Voksende vaccination Skepsis: Påvirkning af faktorer og modforanstaltninger for at øge viljen til at vaccinere i Tyskland.

Voksende vaccination Skepsis: Påvirkning af faktorer og modforanstaltninger for at øge viljen til at vaccinere i Tyskland.

Modvilje mod at vaccinere blandt forældre: årsager og mulige løsninger

Vacciner er blandt de mest effektive forebyggende foranstaltninger mod infektionssygdomme. Takket være en samordnet global vaccinationskampagne er sygdomme som kopper udryddet over hele verden. Polio og mæslinger er også blevet sjældne i mange dele af verden. Stadig har stigende konspirationsteorier undergravet tilliden til vaccinationsindsats, især under den nuværende Covid-19-pandemi.

En ny undersøgelse offentliggjort i fremskridt inden for pædiatri undersøger bemærkelsesværdige risikofaktorer forbundet med vaccine tøven, især for influenza og human papillomavirus -vacciner. Imidlertid er påstande i forbindelse med SARS-CoV-2-virus udelukket.

Børn er under pleje af deres forældre, og det er grunden til, at forældrenes samtykke til vaccination af børn er afgørende. Imidlertid er forældrenes tillid til vacciner betydeligt forringet af spredningen af ​​myter om skadelige vaccinationskonsekvenser. Disse konspirationsteorier understøttes ofte af det faktum, at vaccineforebyggelige sygdomme er blevet ekstremt sjældne i mange udviklede lande og således kun tegner sig for en lille del af barndoms morbiditet og dødelighed.

Den tragiske konsekvens af disse konspirationsteorier er en voksende mistillid blandt forældre i effektiviteten og fordelene ved vacciner. I USA modtager for eksempel op til en syvende af førskolealder børn ikke deres anbefalede vaccinationer på grund af forældremyndighed, mens mere end 25% af os forældre forsinker vaccinationen af ​​deres børn. Børn, der ikke er vaccineret på grund af deres forældres modstand, har en øget risiko for at få vaccineforebyggelige sygdomme, som igen kan føre til udbrud, som det er sket i de senere år med mæslinger og kikhoste.

Vaccine tøven er defineret af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og dens strategiske ekspertgruppe om immunisering (SAGE) som "forsinket accept eller afvisning af vacciner på trods af tilgængeligheden af ​​immuniseringstjenester." Forældres holdninger til vaccinationer varierer afhængigt af tid, sted og de involverede vacciner. WHO navngiver tre C'er i denne sammenhæng: bekvemmelighed, medvirken og tillid. Holdninger til vaccination spænder fra absolut afvisning af alle vacciner til en vilje til at acceptere alle anbefalede vacciner uden tvivl.

Der er forskellige grunde til, at forældre nægter vaccinationer for deres børn. Disse inkluderer frygt for bivirkninger, opfattelsen af, at vaccinationer ikke rigtig er nødvendige på grund af den nuværende lave forekomst af vaccineforebyggelige sygdomme, tvivl om effektiviteten af ​​vacciner, individualistisk tænkning, moralske bekymringer og meninger for eller imod vaccinationer. Mange forældre mener, at vacciner forårsager sygdom snarere end at forhindre den. Nogle hævder endda, at et barns immunsystem kan svækkes af for mange vacciner, at der påstås toksiner i vacciner, og at hele vaccinationsbevægelsen drives af skrupelløse producenter, der kun er interesseret i deres fortjenstmargener. Over en tredjedel af forældrene mener, at børn får for mange forskellige vacciner inden for de første to leveår, mens over 90% af forældrene mener, at der maksimalt skal gives tre vacciner på en enkelt dag.

Der er en klar forbindelse mellem alternativ medicin, naturorienteret levevis og vaccine tøven blandt forældre, der nægter at vaccinere deres børn. Disse forældre, der er op til fire gange mere tilbøjelige til at bruge alternative medicinsystemer, mener ofte, at det er bedre for barnet at få en vaccineforebyggelig sygdom end vaccination. I denne gruppe af forældre udtrykkes sådanne præferencer også i relation til økologisk mad og alternative skoletilgang.

På trods af den officielle tilbagetrækning af den indflydelsesrige artikel fra 1998, der hævdede en forbindelse mellem autismespektrumforstyrrelser og mæslingesubs-rubella (MMR) -vaccine og miskreditering af forfatter Andrew Wakefield, tror millioner af forældre med at tro på en sådan forbindelse. Disse forældre hævder også, at denne forbindelse ikke kun gælder for MMR -vaccinen, men for vacciner generelt.

En iboende fejl i forsøget på at rette falske overbevisninger er at antage, at det at give information vil rette op på disse falske overbevisninger. Folk accepterer eller afviser oplysninger baseret på deres ideologisk påvirkede accept af informationskilden. Især har den farmaceutiske industri, der er mere interesseret i overskud end generelle fordele i lægemiddeludvikling, stort set mistet troværdighed hos offentligheden. Deres forbindelser til forsknings-, medicinske og regeringssamfund ses også som en ulempe. Når folk mister tilliden til deres regering, fører det til en følelse af undertrykkelse. Dette kan igen føre til konspirationsteorier, som i sidste ende bidrager til mange forældres modvilje mod at vaccinere.

Den udbredte anvendelse af vaccinationer har også ført til, at usikre forældre har set anbefalingen om at vaccinere deres børn som en form for socialt pres. Disse forældre forstærker derefter også bivirkningerne af disse vaccinationer i stedet for at se deres fordele. Dette gælder især for forældre, der har en intensiv forældrestil og dem, der modtager foruroligende vaccinationsoplysninger fra familie, venner eller bøger snarere end fra læger. Bekymringer for vaccinesikkerhed fremhæves primært på trykte, udsendelse, sociale medier og online.

Det vedrører især, at sociale medier og internettet ofte giver vildledende eller unøjagtige oplysninger. Desværre offentliggøres disse oplysninger ofte sammen med nøjagtige oplysninger uden at verificere kilderne. Forskere har antaget, at webbaserede interventioner, der giver faktuelle vaccinationsoplysninger via sociale medier, kan modvirke virkningerne af vildledende eller unøjagtige stillinger.

Nålfobi og smertefulde lokale reaktioner på vaccinationer spiller også en rolle i op til 10% af forældrenes afvisning, især hvis de selv oplevede smertefulde barndomsvaccinationer. Dette skal bekæmpes af sedation, pres på injektionsstedet, brugen af ​​lokalbedøvelse og distraktion af barnet under vaccinationsprocessen.

Den bedste måde at reagere på vaccine tøven og afvisning er gennem forskellige tilgange, herunder personlige møder for at give uddannelsesmæssige oplysninger til dem, der accepterer vaccinationer, men ønsker en forsinket tidsplan. Imidlertid ville denne teknik ikke være effektiv, hvis afvisning var baseret på religiøs tro, opfattelser af vaccinrelaterede farer eller ineffektivitet i vaccine. Historisk set har sociale motivationer til vaccination ikke spillet en betydelig rolle i at ændre forældrenes synspunkter på vaccination, især i samfund, der værdsætter individuel frihed over samfundsansvar. En systematisk gennemgang har vist, at selvom forældre ser konceptet, at vaccinationer "gavner andre" som vigtige, er deres beslutning i sidste ende baseret på den opfattede fordel for deres eget barn.

Sundhedsfagfolk spiller fortsat en vigtig rolle som betroede informationskilder. Faktisk har det at tale med læger om vaccineproblemer og give faktuelle, letforståelige oplysninger en positiv indflydelse på forældres holdning til vaccinationer. En empatisk og kommunikativ tilgang fra medicinske fagfolk er derfor vigtig for at sikre forældres tillid til