Il ruolo della naturopatia nelle cure ospedaliere

Il ruolo della naturopatia nelle cure ospedaliere
Riferimento
Romeyke T, Nöhammer E, Scheuer HC, Stummer H. Integrazione della naturopatia in cure acute: un approccio per la medicina censurata dal paziente sotto gruppi diagnostici. Completa Ther Clin Pract . 2017; 28: 9-17.
obiettivo
Valutazione della soddisfazione e della percezione del paziente in relazione all'uso della naturopatia come parte dell'assistenza stazionaria acuta
bozza
Questo studio prospettico ha intervistato pazienti che hanno ricevuto un trattamento naturopatico complementare in un ospedale acuto approvato. Il sondaggio includeva domande sull'esperienza e sulle opinioni dei pazienti sul trattamento ottenuto. Lo studio è stato condotto per un periodo di 2 anni e tutti i pazienti che sono entrati nella struttura di cure acute sono stati invitati a partecipare.
Partecipante
Un totale di 1.711 (376 uomini e 1.335 donne) di un ospedale acuto per medicina generale sono stati intervistati in Germania; L'età media del paziente era di 63,3 anni e la degenza ospedaliera media 11,9 giorni.
intervento
La cura del paziente è stata monitorata dai team sanitari integrati, che sono stati messi insieme sulla base delle esigenze specifiche del paziente. Questi team includevano specialisti in medicina generale, specialisti per naturopatia, anestesisti, chirurghi ortopedici e neurologi, nonché fornitori di servizi sanitari correlati (ad esempio dietetici, massaggiatori, balneterapisti, fisioterapisti, terapeuti occupazionali e psicoterapesisti). I team di salute hanno determinato obiettivi di trattamento in base alla diagnosi o alle diagnosi associate a ogni paziente.
L'elevata soddisfazione del paziente e la forte lealtà della terapia nelle strutture olistiche di cure acute come quelle considerate qui dovrebbero suscitare l'interesse della somministrazione ospedaliera.
Il trattamento naturopatico negli ospedali in Germania è regolato dal catalogo operativo e procedurale (OPS), che definisce i requisiti per l'assistenza naturopatica in queste strutture. Ad esempio, è previsto che il team di assistenza debba valutare gli obiettivi di trattamento almeno due volte a settimana. Sono anche determinate terapie naturopatiche specifiche e il minimo di gestione. Ad esempio, almeno 5 su 8 strutture di gestione designate devono essere utilizzate nelle cure naturopatiche. La cura naturopatica in questo ambiente ospedaliero è stata seguita dalle tradizioni europee della naturopatia e delle pratiche naturopatiche asiatiche
La cura naturopatica inizialmente includeva metodi con efficacia scientificamente comprovata. Se non erano disponibili prove di studio, l'uso di metodi con molti anni di prove empiriche era considerato accettabile.
Parametri di studio valutati
Nello studio, le diagnosi dei pazienti sono state registrate in base ai gruppi correlati alla diagnosi del sistema di classificazione (DRG). Le diagnosi sono state ulteriormente classificate e una categoria di diagnosi principale (MDC) utilizzando i codici diagnostici della classificazione internazionale delle malattie (ICD) -10.I pazienti ospedalieri sono stati esaminati prima dell'ammissione medica in base a ampi questionari validati, in modo che tutti i membri del team infermieristico avessero informazioni solide sullo stato di salute dei pazienti. I questionari includevano il questionario sullo stato funzionale di Hannover, la scala analogica visiva, il sistema di stadiazione del dolore principale e il profilo di salute di Nottingham. Le diagnosi (primarie e secondarie) sono state fornite o confermate dopo averlo preso.
Alla fine della loro degenza ospedaliera, i pazienti hanno riempito le indagini per iscritto e in forma anonima, che dopo la loro soddisfazione per l'integrazione delle cure naturopatiche, compresa la loro percezione della lealtà della terapia e la loro soddisfazione per il tempo richiesto dal personale infermieristico, hanno chiesto loro durante il loro soggiorno ospedaliero. I fattori dirompenti sono stati ridotti utilizzando le stesse condizioni per la distribuzione dei sondaggi.
Misurazioni del risultato primario
Le misurazioni dei risultati primarie includevano le seguenti, che derivavano dai sondaggi: 1) la valutazione delle misure di cure olistiche; 2) misure di cura olistica e influenza sull'adesione; e 3) il tempo in cui il personale infermieristico impiega la comunicazione con i pazienti. I pazienti hanno usato i seguenti gradi per valutare la soddisfazione: grado 1 = molto buono; Grado 2 = buono; Grado 3 = soddisfacente; Nota 4 = sufficiente; Nota 5 = cattivo, grado 6 = insufficiente; disegno. La scala di valutazione è stata adattata al sistema di classificazione della scuola tedesca in modo che sia generalmente comprensibile.
Conoscenza importante
misure di cura olistica, compresa la naturopatia, sono state classificate "molto buone" dal 62 % degli intervistati e dal 28 % con "buono"; Il 42,5 % dei partecipanti ha risposto alla domanda. La percezione dell'effetto delle cure sulla lealtà alla terapia è stata altrettanto positiva, con il 69 % della lealtà della terapia come "molto buona" e il 24 % come "buono"; Il tasso di rendimento era del 43,5 %. Il tempo che il personale infermieristico ha trascorso in comunicazione con i pazienti è stato valutato dal 61 % dei partecipanti con "molto buono", 28 % con "buono" e 5 % con "soddisfacente". Il tasso di risposta per questa domanda è stato del 42,5 %.
L'assegnazione delle diagnosi ha mostrato che la maggior parte dei pazienti è stata assorbita a causa di malattie e disturbi del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivo, seguiti da malattie del sistema nervoso, malattie e disturbi mentali, malattie del sistema circolatorio e malattie del sistema endocrino e del metaboismo.
Implicazioni pratiche
I risultati delle indagini sui pazienti in questo studio hanno mostrato un alto livello di soddisfazione con la combinazione di naturopatia e medicina convenzionale (nel lavoro definito come "medicina convenzionale basata sull'evidenza, che è garantita dagli specialisti") all'interno di una struttura acuta ospedaliera in Germania. Studi di questo tipo forniscono informazioni che parlano per una forte integrazione delle cure naturopatiche nei sistemi di assistenza medica dei paesi di tutto il mondo.
Secondo un rapporto del National Center for Health Statistics, l'uso di terapie di medicina complementare e alternativa (CAM) è aumentato negli Stati Uniti tra il 2002 e il 2007; Nel 2007, il 38 % degli adulti ha usato una qualche forma di CAM.
L'elevata soddisfazione del paziente e la forte lealtà della terapia nelle strutture olistiche di cure acute come quelle considerate qui dovrebbero suscitare l'interesse della somministrazione ospedaliera. Il Canadian College of Naturaopatic Medicine gestisce una clinica di insegnamento per l'assistenza ambulatoriale nell'ospedale civico di Brampton e ha una soddisfazione del paziente di oltre il 90 % nei pazienti in clinica. Inoltre, vi sono prove crescenti dell'efficacia dei trattamenti naturopatici
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