El papel de la naturopatía en la atención hospitalaria

El papel de la naturopatía en la atención hospitalaria
referencia
Romeyke T, Nöhammer E, Scheuer HC, Stummer H. Integración de la naturopatía en atención aguda: un enfoque para la medicina centrada en el paciente en grupos de diagnóstico. Complete Ot Clin Pract . 2017; 28: 9-17.
Objetivo
Evaluación de la satisfacción y percepción del paciente en relación con el uso de la naturopatía como parte de la atención estacionaria aguda
borrador
Este estudio prospectivo entrevistó a pacientes que recibieron tratamiento naturista complementario en un hospital agudo aprobado. La encuesta incluyó preguntas sobre la experiencia y las opiniones de los pacientes sobre el tratamiento obtenido. El estudio se llevó a cabo durante un período de 2 años y todos los pacientes que ingresaron al centro de atención aguda fueron invitados a participar.
participante
Un total de 1.711 (376 hombres y 1.335 mujeres) pacientes de un hospital agudo para medicina general fueron entrevistados en Alemania; La edad promedio del paciente fue de 63.3 años y la estancia promedio del hospital 11.9 días.
intervención
La atención al paciente fue monitoreada por equipos de salud integrados, que se reunieron sobre la base de las necesidades específicas del paciente. Estos equipos incluyeron especialistas en medicina general, especialistas en la naturopatía, anestesistas, cirujanos ortopédicos y neurólogos, así como proveedores de servicios de salud relacionados (por ejemplo, terapeutas dietéticas, masajistas, balneoterapeutas, fisioterapeutas, terapeutas y psicoterapeutas). Los equipos de salud determinaron los objetivos de tratamiento basados en el diagnóstico o los diagnósticos asociados con cada paciente.
La alta satisfacción del paciente y la fuerte lealtad de la terapia en las instalaciones holísticas de cuidados agudos, como los considerados aquí, deben despertar el interés de la administración del hospital.
El tratamiento naturista en hospitales en Alemania está regulado por el catálogo operativo y de procedimiento (OPS), que define los requisitos para la atención naturista en estas instalaciones. Por ejemplo, se estipula que el equipo de atención tiene que evaluar los objetivos de tratamiento al menos dos veces por semana. También se determinan terapias naturistas específicas y el mínimo de gestión. Por ejemplo, al menos 5 de 8 instalaciones de gestión designadas deben usarse en cuidado naturista. La atención naturópata en este entorno hospitalario fue seguido por las tradiciones europeas de la naturopatía y las prácticas naturópatas asiáticas
La atención naturópata inicialmente incluía métodos con efectividad científicamente probada. Si no había evidencia de estudio disponible, el uso de métodos con muchos años de evidencia empírica se consideró aceptable.
Parámetros de estudio evaluados
En el estudio, los diagnósticos del paciente se registraron de acuerdo con los grupos relacionados con el diagnóstico del sistema de clasificación (DRG). Los diagnósticos se clasificaron adicionalmente y una categoría de diagnóstico principal (MDC) utilizando los códigos de diagnóstico de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD) -10.Los pacientes con el hospital fueron examinados antes del ingreso médico en función de cuestionarios validados extensos, de modo que todos los miembros del equipo de enfermería tenían información sólida sobre el estado de salud de los pacientes. Los cuestionarios incluyeron el cuestionario de estado funcional de Hannover, la escala analógica visual, el sistema de estadificación de dolor de Mainz y el perfil de salud de Nottingham. Los diagnósticos (primarios y secundarios) se proporcionaron o confirmaron después de tomarlo.
Al final de su estadía en el hospital, los pacientes llenaron encuestas por escrito y anónimamente, quienes después de su satisfacción con la integración de la atención naturista, incluida su percepción de la lealtad de la terapia y su satisfacción con el tiempo requerido por el personal de enfermería, les pidió durante su estadía en el paciente con el hospital. Los factores disruptivos se redujeron mediante el uso de las mismas condiciones para distribuir las encuestas.
Medidas de resultados primarios
Las mediciones del resultado primario incluyeron lo siguiente, que resultó de las encuestas: 1) la evaluación de las medidas de cuidado holístico; 2) medidas de cuidado holístico e influencia en la adherencia; y 3) el momento en que el personal de enfermería gasta a la comunicación con los pacientes. Los pacientes usaron los siguientes grados para evaluar la satisfacción: Grado 1 = Muy bueno; Grado 2 = bueno; Grado 3 = satisfactorio; Nota 4 = suficiente; Nota 5 = Bad, Grado 6 = insuficiente; dibujar. La escala de calificación se adaptó al sistema de calificación escolar alemán para que generalmente sea comprensible.
conocimiento importante
Las medidas de cuidado holísticas, incluida la naturopatía, fueron calificadas como "muy buenas" por el 62 % de los encuestados y el 28 % con "bueno"; El 42.5 % de los participantes respondieron la pregunta. La percepción del efecto de la atención sobre la lealtad a la terapia fue igualmente positiva, con el 69 % de la lealtad de la terapia como "muy buena" y el 24 % como "bueno"; La tasa de retorno fue del 43.5 %. El 61 % de los participantes con "muy bueno", 28 % con "bien" y 5 % con "satisfactorio" La tasa de respuesta para esta pregunta fue del 42.5 %.
La asignación de los diagnósticos mostró que la mayoría de los pacientes fueron tomados debido a enfermedades y trastornos del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo, seguido de enfermedades del sistema nervioso, enfermedades mentales y trastornos, enfermedades del sistema circulatorio, así como enfermedades del sistema endocrino y metabolismo.
Implicaciones de práctica
Los resultados de las encuestas de pacientes en este estudio mostraron un alto nivel de satisfacción con la combinación de naturopatía y medicina convencional (en el trabajo definido como "medicina convencional basada en evidencia, garantizada por especialistas") dentro de una instalación aguda hospitalaria en Alemania. Los estudios de este tipo proporcionan información que hablan de una integración más fuerte de la atención naturista en los sistemas de atención médica de los países de todo el mundo.
Según un informe del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, el uso de terapias de medicina complementaria y alternativa (CAM) ha aumentado en los Estados Unidos entre 2002 y 2007; En 2007, el 38 % de los adultos usaron alguna forma de CAM.
La alta satisfacción del paciente y la fuerte lealtad de la terapia en las instalaciones holísticas de cuidados agudos, como los considerados aquí, deben despertar el interés de la administración del hospital. El Colegio Canadiense de Medicina Naturalopática opera una clínica de enseñanza para la atención ambulatoria en el Hospital Cívico de Brampton y tiene satisfacción del paciente de más del 90 % en pacientes en la clínica. Además, existe una evidencia creciente de la efectividad de los tratamientos naturistas
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