Suche
Mein Konto
Santykis
Davis CR, Hodgson JM, Woodman R, Bryan J, Wilson C, Murphy KJ. Viduržemio jūros dieta sumažina kraujospūdį ir pagerina endotelio funkciją: MedLey atsitiktinių imčių tyrimo rezultatai.Esu J Clin Nutr. 2017;105(6):1305-1313.
Juodraštis
MedLey buvo 6 mėnesių, atsitiktinių imčių, kontroliuojamas, lygiagrečių grupių intervencijos tyrimas su 2 grupėmis; Dalyviai buvo vertinami pradžioje, 3 mėnesius ir 6 mėnesius.
Dalyvis
Šimtas šešiasdešimt šeši sveiki Australijos vyrai ir moterys, 65 metų ir vyresni, turintys normalią pažinimo funkciją ir gerai mokantys anglų kalbą, įdarbinti iš Adelaidės didmiesčio Pietų Australijoje
Ištirkite vaistus ir dozes
Dalyviai, atsitiktinai priskirti eksperimentinei grupei, turėjo laikytis intervencinės dietos, pagrįstos tradicine Kretos MedDiet (t. y. daržovės, vaisiai, alyvuogių aliejus, ankštiniai augalai, žuvis, sveiki grūdai, riešutai ir sėklos, vartojant mažai perdirbto maisto). pieno produktai, raudona mėsa ir augaliniai aliejai) 6 mėnesius. Kontrolinei grupei priskirtų asmenų buvo paprašyta išlaikyti įprastą gyvenimo būdą ir mitybą.
Tiksliniai parametrai
Šių grupių duomenys turėjo įtakos kelioms naujausioms publikacijoms, kuriose vertinamas Viduržemio jūros dietos poveikis pažinimo funkcijai, F2-izoprostanams ir trigliceridams. Šiame dabartiniame tyrime buvo naudojami kraujospūdžio matavimai, atlikti 5 dienas iš eilės pradžioje, 3 mėnesius ir 6 mėnesius. Endotelio funkcija buvo įvertinta pagal srauto sukeltą išsiplėtimą (FMD) pradžioje ir po 6 mėnesių. Viduržemio jūros dietos laikymasis buvo stebimas 3 dienų mitybos įrašais.
Pagrindinės įžvalgos
Viduržemio jūros dietos grupės dalyvių sistolinis kraujospūdis buvo žymiai mažesnis po 3 mėnesių (vidurkis: -1,3 mm Hg [95% PI: -2,2, -0,3 mm Hg;P=0,008]) ir po 6 mėnesių (vidurkis: –1,1 mm Hg [95 % PI: –2,0, –0,1 mm Hg;P=0,03]) ir 1,3 % didesnis SNL (95 % PI: 0,2 %, 2,4 %;P=0,026) po 6 mėnesių, palyginti su pradine verte. Šie rezultatai rodo reikšmingą endotelio funkcijos pagerėjimą ir nedidelį, bet reikšmingą sistolinio kraujospūdžio sumažėjimą Viduržemio jūros dietos grupėje.
Praktikos pasekmės
Nors žinome, kad didesnis Viduržemio jūros regiono dietos laikymasis turi naudos sveikatai, turime pridėti įspėjimą: dauguma šiuos teiginius patvirtinančių duomenų gaunami iš tyrimų, atliktų su Viduržemio jūros regione gyvenančių dalyvių grupėmis. Klausimas, kurį dabar sprendžia mokslininkai, yra tai, ar ši nauda gali būti perkelta į kitas pasaulio dalis, šiuo atveju Australiją.
Šis naujausias Karen Murphy komandos dokumentas yra vienas iš serijų, sudarytų iš MedLey kohortos, įdarbintos iš didmiesčio Adelaidės, Pietų Australijoje. Pradinis tyrimo tikslas buvo nustatyti, ar didesnis Viduržemio jūros dietos laikymasis būtų susijęs su pagerėjusia pažinimo funkcija ar didesne psichologine gerove.1Ankstesni perspektyviniai tyrimai rodo, kad didesnis Viduržemio jūros regiono dietos laikymasis yra susijęs su įvairių sveikų vyresnio amžiaus žmonių pažinimo rezultatų pagerėjimu, įskaitant lėtesnį pasaulinį pažinimo nuosmukį,2-4didesnė epizodinė atmintis ir pasaulinė pažinimo veikla,5.6ir didesnis žodinės atminties našumas.7Šios pirminės analizės rezultatai buvo paskelbti 2016 m. rugsėjo mėn.; Deja, jie neparodė, kad aktyvi mitybos intervencija turėjo reikšmingos įtakos pažinimo funkcijai ar psichinei sveikatai.8
Įprasta australiška dieta gali būti per daug uždegimą skatinanti ir per daug prooksidantinė. Visą gyvenimą trunkančiam smegenų pažeidimui panaikinti gali prireikti daugiau nei 6 mėnesių.
Kita vertus, šis tyrimas ir antrasis tų pačių autorių 2017 m. liepos mėn. paskelbtas tyrimas rodo, kad intervencija turės įtakos širdies ir kraujagyslių ligoms (ŠKL). Kaip minėta anksčiau, atrodo, kad Viduržemio jūros dieta turi nedidelį, bet reikšmingą poveikį kraujospūdžiui ir endotelio funkcijai. Liepos mėn. paskelbtame dokumente buvo pranešta apie F2-izoprostanų ir trigliceridų kiekio sumažėjimą – abu poveikiai turėtų būti susiję su mažesne ŠKL rizika.9
Neaišku, kodėl ankstesniame tyrime dietinė intervencija neturėjo įtakos pažinimo parametrams. Tiesa, nėra aiškaus mechanistinio paaiškinimo, kodėl Viduržemio jūros dieta gerina pažinimo funkciją. Manoma, kad šis mitybos modelis suteikia tam tikrų maistinių medžiagų (pvz., vitaminų E, B6, B12, folio rūgšties, mononesočiųjų riebalų rūgščių, žuvies, karotinoidų, flavonoidų, antioksidantų ir omega-3 bei omega-6 polinesočiųjų riebalų rūgščių), kurios gali apsaugoti nuo pažinimo pablogėjimo.10Buvo manoma, kad skirtingų maisto elementų, esančių šioje dietoje, derinys turės tam tikrą sinerginį ar bent jau papildomą poveikį smegenims ir kad poveikis negali būti priskirtas vienam maisto produktui.
Šie rezultatai ginčija šią prielaidą. Galbūt Viduržemio jūros regiono alyvuogių aliejuje yra svarbus cheminis komponentas, kurio Australijoje nėra? Galbūt tai ne bendras modelis, o didelis kiekis specifinių maisto produktų, pasiūlytų PrediMed tyrimuose, kurie dalyviams suteikė aukščiausios kokybės pirmojo spaudimo alyvuogių aliejaus (EVOO) ar riešutų?11Šiame Ispanijos tyrime dalyviams buvo duota apie 2 uncijos EVOO per dieną.
Taip pat gali būti, kad Viduržemio jūros dieta yra naudinga sveikatai, tačiau standartinė vakarietiška dieta yra tokia žalinga, kad šios eksperimentinės dietos laikęsi dalyviai tiesiog išvengė žalingų įprastos mitybos aspektų.12Įprastos australiškos dietos tikrai gali būti laikomos per daug priešuždegiminėmis ir per daug prooksidantinėmis, kad būtų galima greitai ją išspręsti.13Visą gyvenimą trunkančiam smegenų pažeidimui panaikinti gali prireikti daugiau nei 6 mėnesių. MedLey tyrimas nepateikia informacijos apie faktinį vidutinį suvartojimą pagal svorį ar konkrečių maisto produktų porcijas. Galbūt norint turėti reikšmingą poveikį, reikalingas minimalus EVOO ar riešutų kiekis?
Neseniai (2017 m. rugpjūčio mėn.) paskelbtame tyrime buvo pranešta apie Viduržemio jūros regiono dietos kognityvinę naudą 1865 vyresnio amžiaus žmonių Graikijoje. Graikijos išilginio senėjimo ir dietos tyrimo (HELIAD) duomenų analizė parodė, kad kas 10% padidėjus Viduržemio jūros regiono dietos balui (MedDietScore), sumažėjo demencijos tikimybė.14
Galų gale, norėdami paaiškinti prieštaringus rezultatus, turime pasikliauti tokiais terminais kaip „daugiafaktoriai veiksniai“. Lyginant iki šiol gautas MedLey kohortos išvadas su ankstesnių tyrimų išvadomis, kyla klausimas: ar Viduržemio jūros dieta Australijos žmonėms suteikia mažiau apsaugos nei žmonėms kitose pasaulio dalyse?
Ar gyvenimas Australijoje yra kažkas išskirtinio?