Sredozemska prehrana zmanjšuje pojavnost sladkorne bolezni, tudi pri populaciji ZDA

referenca

O'Connor LE, Hu Ea, Steffen LM, Selvin E, Rebholz CM. Skladnost s sredozemskim prehranjevalnim vedenjem in tveganjem za sladkorno bolezen v prospektivni kohortni študiji v ZDA. Nutr-Diabetes . 2020; 10: 8.

cilj študije

Cilj te študije je bil presoditi, ali bo sredozemsko prehranjevalno vedenje povezano s tveganjem za sladkorno bolezen v veliki, nacionalno reprezentativni ameriški skupini črno -belih moških in žensk.

osnutek

opazovalna študija, v kateri so bile uporabljene rezultate nadomestne mediteranske prehrane (AMED) za oceno stopnje skladnosti s mediteransko prehrano in hkrati zavzemajo novo diagnozo diabeta. Raziskovalci so spremljali udeležence v povprečju 22 let. COX regresijske modele so uporabili za karakterizacijo povezav AMED z naključno sladkorno boleznijo, prilagojene porabi energije, starosti, spolu, centru za pasme in študij in izobraževanju za vse udeležence ter nato stratificirane v skladu z indeksom pasme in telesne mase (BMI).

udeleženec

Študija je vključevala udeležence iz potencialne kohorte študije ateroskleroze v skupnostih brez sladkorne bolezni, srčno -žilnih bolezni ali raka na začetku študije (n = 11,991; povprečno starost 54 let, 56 % žensk in 75 % belih). Udeleženci so bili izbrani iz štirih ameriških skupnosti.

ocenjeni parametri študije

Skladnost s mediteransko prehrano, ocenjena na podlagi potrjenih AMED ocen in pojavnosti sladkorne bolezni.

Meritve primarnih rezultatov

V povprečju 22 let je bilo 4.024 primerov sladkorne bolezni.

Pomembno znanje

višji AMED oceni so bili povezani z manjšim tveganjem za sladkorno bolezen (0,83 [0,73–0,94] za Q5 v primerjavi s Q1 [ p <0,001] in 0,96 [0,95–0,98] za 1 točko višje). Združenja so bila močnejša za črne in bele udeležence (0,74 v primerjavi z 0,87 za Q5 v primerjavi s Q1 in 0,95 v primerjavi z 0,97 za 1 točko višje; interakcija p <0,001); in šibkejši za debelo in normalno BMI (0,88 v primerjavi z 0,80 za Q5 proti Q1 in 0,98 v primerjavi z 0,94 za 1 točko višje; interakcija p <0,01).

Posledice prakse

Sredozemska dieta (med dietami) je bogata s sadjem, zelenjavo, polnozrnato zrnom, stročnicami, oreščki, ribami in domačim olivnim oljem dodatno (EVOO). Dokazal se je kot učinkovit prehranski vzorec za zmanjšanje številnih kroničnih bolezni, vključno z diabetes mellitus (DM), 1 Koronar srčna bolezen, 2 Nevrodegenerativne bolezni, ^{3 . so uporabili mediteransko populacijo, ki je postavilo vprašanje, ali bo imel ta prehranski vzorec enake ugodne rezultate v ameriški populaciji. Genetika in življenjski slog sta znana dejavnika, ki vplivajo na klinične rezultate. Sredozemski življenjski slog se bolj osredotoča na družinska in družbena omrežja, telesne aktivnosti, zaščitene vzorce spanja in druge prijetne dejavnosti, kot so skupaj obroki, večerni sprehodi in redni prazniki. Učinke sredozemskega življenjskega sloga je treba še vedno preučiti dovolj, zaradi česar je težko napovedati njegov prispevek k rezultatom študije med dieto MED.}

Med prehrano med MED je lahko še posebej pomembna za črno skupnost, saj so raziskovalci študije v tej populacijski skupini ugotovili dodatno korist med dieto MED.

Ta dobro zasnovana, velika opazovalna študija temelji na štirih ameriških populacijah (okrožje Washington, Maryland; predmestje Minneapolis, Minnesota; Jackson, Mississippi; in okrožje Forsyth, Severna Karolina) in je namen razjasnitve učinkov prehrane MED v primerjavi z najvišjo vrednostjo, ki je bila v primerjavi z najvišjo povezavo. Prav tako je prišlo do 4-odstotnega upada incidence DM z vsakim povečanjem v skladu z dieto MED, kar kaže na to, da je boljša skladnost, večja je korist. Večja poraba oreščkov in stročnic, zmerna poraba alkohola in manjša poraba rdečega in predelanega mesa so imela najmočnejše povezave z določenimi prednosti. Medtem ko so prejšnje študije pokazale tudi prednosti prehrane MED, zlasti pri ameriški populaciji, 5.6 Večja velikost vzorca te študije in vključitev štirih različnih ameriških populacijskih skupin ter tako moških kot tudi ženske, pa tudi črne in bele populacijske skupine, nam jasnejše sklicevanje na prednosti med prehrano med.

Med prehrano med MED je lahko še posebej pomembna za črno skupnost, saj so raziskovalci ugotovili, da bo študija izkoristila dodatno korist med dieto MED v tej populacijski skupini. Ta podskupina študije je pokazala zmanjšanje pojavnosti DM za 26 % (v primerjavi s 17 % v vseh skupinah) pri tistih, ki imajo najvišjo skladnost z najnižjo skladnostjo z dieto MED in zmanjšanjem incidence DM za 5 % (v primerjavi s 4 % v vseh skupinah) z vsakim 1 točko v skladu z MED. Glede na posebno veliko tveganje DM pri črnem populaciji je 7 te informacije še posebej pomembne, ker iščemo instrumente za preprečevanje DM.

Preiskovano debelo populacija je pokazala manjšo korist od skladnosti z dieto MED. Medtem ko so raziskovalci ugotovili določeno korist (12-odstotno sprejemanje debelosti debelosti v primerjavi s 17 % za vse skupine za najvišjo in najnižjo privrženost; 2 % sprejemanja v primerjavi s 4 % za vse skupine za vsako povečanje 1 točke), ni bil dosežen statistični pomen. Dosežek in vzdrževanje optimalne teže je temeljni cilj preprečevanja in zdravljenja DM. Medtem ko študije kažejo, da je MED dieta učinkovito sredstvo za hujšanje, bi bil 8 prilagojen pristop k doseganju idealne teže (ki lahko vsebuje dieto MED), preden se uvede prehrana MED, da se poveča incidacijo DM pri populaciji maščob.