Stredomorská strava znižuje výskyt cukrovky, a to aj v americkej populácii

referencia

O'Connor Le, Hu Ea, Steffen LM, Selvin E, Rebholz CM. Dodržiavanie stredomorského stravovacieho správania a rizika cukrovky v prospektívnej kohortovej štúdii v USA. Nutry-DiaBettes . 2020; 10: 8.

Cieľ štúdie

Cieľom tejto štúdie bolo posúdiť, či by stredomorské stravovacie správanie bolo spojené s rizikom cukrovky vo veľkej, národne reprezentatívnej americkej kohorte čiernych a bielych mužov a žien.

koncept

Pozorovacia štúdia, v ktorej sa na vyhodnotenie stupňa súladu s stredomorskou stravou a zároveň sledovali novú diagnózu cukrovky a zároveň sa použilo skóre alternatívnej stredomorskej stravy (AMED). Vedci sledovali účastníkov v priemere 22 rokov. Použili Coxov regresné modely na charakterizáciu združení AMED s náhodným cukrovkou, prispôsobené spotrebe energie, veku, pohlavia, plemena a študijného centra a vzdelávanie pre všetkých účastníkov a potom stratifikované podľa indexu plemena a telesnej hmotnosti (BMI).

Účastník

Štúdia zahŕňala účastníkov z prospektívnej kohorty rizika štúdie aterosklerózy v spoločenstvách bez cukrovky, kardiovaskulárnych chorôb alebo rakoviny na začiatku štúdie (n = 11,991; priemerný vek 54 rokov, 56 % žien a 75 % bielej). Účastníci boli vybraní zo 4 amerických komunít.

Vyhodnotené parametre štúdie

Dodržiavanie stredomorskej stravy, hodnotené na základe overeného skóre AMED a výskytu cukrovky.

Merania primárneho výsledku

V priemernom čase sledovania 22 rokov bolo 4 024 prípadov cukrovky.

Dôležité vedomosti

Vyššie skóre AMED bolo spojené s nižším rizikom cukrovky (0,83 [0,73–0,94] pre Q5 vs. Q1 [ P <0,001] a 0,96 [0,95–0,98] pre 1 bod vyššie). Združenia boli silnejšie pre čiernych vs. bielych účastníkov (0,74 oproti 0,87 pre Q5 vs. Q1 a 0,95 oproti 0,97 pre 1 bod vyššie; interakcia p <0,001); a slabší pre obézne verzus normálne BMI (0,88 oproti 0,80 pre Q5 vs. Q1 a 0,98 oproti 0,94 pre 1 bod vyššie; interakcia p <0,01).

Praktické implikácie

Stredomorská strava (diéta Med) je bohatá na ovocie, zeleninu, celé zrná, strukoviny, orechy, ryby a pôvodný olivový olej navyše (EVOO). Ukázalo sa, že je to účinný výživový vzorec na zníženie mnohých chronických chorôb, vrátane cukrovky mellitus (DM),

1 Koronar Heart Choroby,

2 Neurodegeneratívne choroby, 3 . použili stredomorské populácie, ktoré vyvolali otázku, či by tento výživový model mal rovnaké výhodné výsledky v americkej populácii. Genetika a životný štýl sú známe faktory, ktoré ovplyvňujú klinické výsledky. Stredomorský životný štýl má tendenciu viac sa zameriavať na rodinné a sociálne siete, fyzickú aktivitu, chránené vzory spánku a iné príjemné aktivity, ako sú jedlá spolu, večerné prechádzky a pravidelné sviatky. Účinky stredomorského životného štýlu sa stále musia vyšetriť dostatočne, čo sťažuje predpovedanie jeho príspevku k výsledkom štúdie diéty Med.

Diéta Med môže mať pre čiernu komunitu osobitný význam, pretože vedci štúdie zistili ďalšiu výhodu diéty Med v tejto populačnej skupine.

Táto dobre navrhnutá, veľká pozorovacia štúdia je založená na 4 populáciách USA (Washington County, Maryland; predmestie Minneapolis, Minnesota; Jackson, Mississippi; a Forsyth County, Severná Karolína) a jeho cieľom je objasniť objasniť účinky medi v oblasti DM, najmä v prípade významného poklesu DM vo výskyte DM, sa zistilo v osôb s najvyššou komplianciou s mediálnou stravou (na nízkej úrovni). Došlo k tiež 4 % poklesu výskytu DM pri každom 1-bodovom zvýšení dodržiavania diéty Med, čo naznačuje, že čím lepší súlad, tým väčší je prínos. Vyššia konzumácia orechov a strukovín, mierna konzumácia alkoholu a menšia konzumácia červeného a spracovaného mäsa mala najsilnejšie súvislosti s určenými výhodami. Zatiaľ čo predchádzajúce štúdie tiež preukázali prínosy diéty Med, najmä v americkej populácii, 5,6 väčšia veľkosť vzorky tejto štúdie a zahrnutie 4 rôznych skupín obyvateľstva v USA a mužov, ako aj ženy, ako aj skupiny čiernej a bielej populácie nám poskytujú jasnejší odkaz na výhody diéty Med.

Diéta Med môže mať pre čiernu komunitu osobitný význam, pretože vedci zistili, že štúdia využíva ďalšiu výhodu diéty Med v tejto populačnej skupine. Táto podskupina štúdie preukázala zníženie výskytu DM o 26 % (v porovnaní so 17 % vo všetkých skupinách) u osôb s najvyšším dodržiavaním najnižšej dodržiavania diéty Med a poklesom výskytu DM o 5 % (v porovnaní so 4 % vo všetkých skupinách) pri každom 1 bodovom dodržiavaní diéty Med. Vzhľadom na mimoriadne vysoké riziko DM v čiernej populácii sú tieto informácie obzvlášť relevantné, pretože hľadáme nástroje na zabránenie DM.

Vyšetrená obézna populácia vykázala nižší úžitok z dodržiavania diéty Med. Zatiaľ čo vedci zistili určitý prínos (12 % akceptovanie obezity obezity oproti 17 % pre všetky skupiny pre najvyššiu oproti najnižšej adherencii; 2 % akceptácia oproti 4 % pre všetky skupiny pre každé 1-bodové zvýšenie), nedosiahla sa žiadna štatistická významnosť. Úspech a údržba optimálnej hmotnosti je základným cieľom prevencie a liečby DM. Zatiaľ čo štúdie ukazujú, že diéta MED je účinným prostriedkom na chudnutie,

8 Prispôsobený prístup k dosiahnutiu ideálnej hmotnosti (ktorá môže obsahovať diétu Med) by bola vhodná pred zavedením diéty Med, aby sa zvýšil indikácia DM v mastnej populácii.