Mediteranska prehrana smanjuje učestalost dijabetesa, čak i u američkoj populaciji

Veröffentlicht:

Von:

Pokrijte O'Connor LE, Hu EA, Steffen LM, Selvin E, Rebholz CM. Poštivanje mediteranskog ponašanja u prehrani i rizik od dijabetesa u prospektivnoj kohortnoj studiji u SAD -u. Hranjivi dijabetes. 2020; 10: 8. Cilj ove studije bio je prosuditi hoće li mediteransko ponašanje prehrane biti povezano s rizikom od dijabetesa u velikoj, nacionalno reprezentativnoj američkoj skupini crno -bijelih muškaraca i žena. Studija promatranja dizajna u kojoj su alternativne mediteranske prehrane (AMED) korištene za procjenu stupnja usklađenosti s mediteranskom prehranom i istodobno slijede novu dijagnozu dijabeteta. Istraživači su pratili sudionike više od 22 godine. Koristili su Cox regresijske modele za ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

O'Connor LE, Hu EA, Steffen LM, Selvin E, Rebholz CM. Poštivanje mediteranskog ponašanja u prehrani i rizik od dijabetesa u prospektivnoj kohortnoj studiji u SAD -u. nut-dijabetes . 2020; 10: 8.

Cilj proučavanja

Cilj ove studije bio je prosuditi hoće li ponašanje mediteranskog prehrane biti povezano s rizikom od dijabetesa u velikoj, nacionalno reprezentativnoj američkoj skupini crno -bijelih muškaraca i žena.

Nacrt

Studija promatranja u kojoj su alternativne mediteranske prehrane (AMED) korištene za procjenu stupnja usklađenosti s mediteranskom prehranom i istodobno slijede novu dijagnozu dijabeteta. Istraživači su pratili sudionike više od 22 godine. Koristili su Cox regresijske modele kako bi karakterizirali asocijacije AMED -a s slučajnim dijabetesom, prilagođenim potrošnji energije, dobi, spolu, pasminom i studijskom centru i obrazovanju za sve sudionike, a zatim stratificirane prema indeksu pasmine i tjelesne mase (BMI).

sudionik

Studija je uključivala sudionike iz prospektivne skupine rizika studije ateroskleroze u zajednicama bez dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti ili raka na početku studije (n = 11,991; prosječna dob 54 godine, 56 % ženskog i 75 % bijelih). Sudionici su odabrani iz 4 američke zajednice.

Procijenjeni parametri proučavanja

Usklađenost s mediteranskom prehranom, ocijenjena na temelju potvrđenih AMED rezultata i učestalosti dijabetesa.

Primarni mjerenja rezultata

Tijekom prosječnog slijedećeg vremena od 22 godine bilo je 4.024 slučaja dijabetesa.

Važno znanje

viši AMED rezultati povezani su s nižim rizikom od dijabetesa (0,83 [0,73–0,94] za Q5 u odnosu na Q1 [ p <0,001] i 0,96 [0,95–0,98] za 1 bod više). Udruge su bile jače za sudionike Black vs. White (0,74 u odnosu na 0,87 za Q5 u odnosu na Q1 i 0,95 u odnosu na 0,97 za 1 bod viši; interakcija <0,001); i slabiji za pretilo u odnosu na normalni BMI (0,88 u odnosu na 0,80 za Q5 u odnosu na Q1 i 0,98 prema 0,94 za 1 točku veću; interakcija p <0,01).

Implikacije prakse

Mediteranska prehrana (Med prehrana) bogata je voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama, mahunarcima, orasima, ribama i matičnim maslinovim uljem Extra (evoo). Pokazalo se da je učinkovit prehrambeni obrazac za smanjenje mnogih kroničnih bolesti, uključujući dijabetes melitus (DM), 1 Koronar srčana bolest,

2 neurodegenerativne bolesti,

3 . koristili su mediteransku populaciju, što je postavilo pitanje hoće li ovaj prehrambeni obrazac imati iste povoljne rezultate u američkoj populaciji. Genetika i stil života poznati su čimbenici koji utječu na kliničke rezultate. Mediteranski način života više se fokusira na obiteljske i društvene mreže, fizičku aktivnost, zaštićene obrasce spavanja i druge ugodne aktivnosti poput obroka zajedno, večernjih šetnji i redovnih praznika. Učinci mediteranskog načina života još uvijek moraju biti dovoljno ispitani, što otežava predviđanje njegovog doprinosa rezultatima studije o prehrani.

Med prehrana može biti od posebnog značaja za crnu zajednicu, jer su istraživači studije pronašli dodatnu korist od Med prehrane u ovoj populacijskoj skupini.

Ova dobro osmišljena, velika promatračka studija temelji se na 4 američke populacije (Washington County, Maryland; Subirb of Minneapolis, Minnesota; Jackson, Mississippi; i Forsyth County, Sjeverna Karolina) i ima za cilj razjasniti učinke Med prehrane na DM-u, posebno na niskom smanjenju prehrambenih sredstava. Također je došlo do 4 % pala incidencije DM-a sa svakim porastom poštivanja MED prehrane, što ukazuje na to da je bolja poštivanja, to je veća korist. Veća konzumacija orašastih plodova i mahunarki, umjerena konzumacija alkohola i manja konzumacija crvenog i prerađenog mesa imala je najjače asocijacije s utvrđenim prednostima. Iako su ranije studije također pokazale prednosti Med prehrane, posebno u američkoj populaciji, 5.6 veća veličina uzorka ove studije i uključivanje 4 različite američke populacijske skupine, kao i muškaraca, kao i žene, kao i crno -bijele populacijske skupine, daju nam jasniju referencu na prednosti Med prehrane.

Med prehrana može biti od posebnog značaja za crnu zajednicu, jer su istraživači otkrili da je studija iskoristila dodatnu korist od Med prehrane u ovoj populacijskoj skupini. Ova podskupina studije pokazala je smanjenje incidencije DM-a za 26 % (u usporedbi sa 17 % u svim skupinama) kod onih s najvećim usklađenosti s najnižom usklađenosti s MED prehranom i smanjenjem incidencije DM-a za 5 % (u usporedbi s 4 % u svim skupinama) sa svakih 1 bodova u skladu s Med prehranom. S obzirom na posebno visoki rizik od DM -a u crnoj populaciji, 7 ove su informacije posebno relevantne jer tražimo instrumente kako bismo spriječili DM.

Ispitano pretilo stanovništvo pokazalo je manju korist od usklađenosti s MED prehranom. Iako su istraživači otkrili određenu korist (12 % prihvaćanje pretilosti pretilosti u odnosu na 17 % za sve skupine za najvišu u odnosu na najniže prihvaćanje; 2 % prihvaćanja u odnosu na 4 % za sve skupine za svaki porast od 1 boda), nije postignuta statistička značajnost. Postignuće i održavanje optimalne težine temeljni su cilj u prevenciji i liječenju DM -a. Iako studije pokazuju da je MED prehrana učinkovito sredstvo gubitka kilograma, 8 Personalizirani pristup postizanju idealne težine (koja može sadržavati Med prehranu) bio bi prikladan prije nego što se uvede Med prehrana kako bi se povećala incidacija DM -a u masnoj populaciji.

  1. Esposito K, Maiorino MI, Bellastella G, Chiodini P, Panagiotakos D, Giugliano D. Izlet na mediteransku prehranu i dijabetes tipa 2: sustavni pregled s metaanalijama. BMJ Open . 2015; 5 (8): E008222.
  2. Mattioli AV, Palmiero P, Manfini O, et al. Učinci mediteranske prehrane na kardiovaskularne bolesti: narativni pregled. J Cardiovasc Med (Hagerstown) . 2017; 18 (12): 925–935.
  3. Petersson SD, Philippou E. Mediteranska prehrana, kognitivna funkcija i demencija: sustavni pregled dokaza. NuTH . 2016; 7 (5): 889–904.
  4. Mentella MC, Scaldaferri F, Ricci C, Gasbarrini A, Miggiano Gad. Rak i mediteranska prehrana: pregled. hranjive tvari . 2019; 11 (9): 2059.
  5. Mitrou PN, Kipnis V, Thiébaut ACM i sur. Mediteranski prehrambeni obrazac i predviđanje ukupne smrtnosti u američkoj populaciji: rezultati studije NIH-AARP-a o prehrani i zdravlju. Arch Intern Med . 2007; 167 (22): 2461-2468.
  6. Jaacks LM, Sher S, Staercke C, et al. Randomizirana kontrolirana pilot studija za mediteransku prehranu ili prehranu dopunjenu ribljim uljem, orasima i sokom od grožđa s prekomjernom težinom ili pretilim odraslim osobama u SAD -u. BMC NURTH . 2018; 4: 26.
  7. Gaskin DJ, Thorpe RJ Jr., McGinty EE i sur. Razlike u dijabetesu: povezanost pasmine, siromaštva i mjesta. AM J Public Health . 2014; 104 (11): 2147-2155.
  8. Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y i sur. Gubitak težine s niskom karbohidratom, mediteranskom ili niskom dijetom. n Engl. J Med . 2008; 359 (3): 229-241.