Välimeren ruokavalio vähentää diabeteksen esiintyvyyttä, jopa Yhdysvaltain väestössä

Viite

O’Connor LE, Hu EA, Steffen LM, Selvin E, Rebholz CM. Välimeren syömiskäyttäytymisen ja diabeteksen riskin noudattaminen mahdollisessa kohorttitutkimuksessa Yhdysvalloissa. Nutr-Diabetes . 2020; 10: 8.

Opintotavoite

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida, liittyykö Välimeren syömiskäyttäytyminen diabeteksen riski suuressa, kansallisesti edustavassa Yhdysvaltain mustavalkoisten miesten ja naisten ryhmässä.

Luonnos

havaintotutkimusta, jossa Välimeren ruokavalion (AMED) pisteitä käytettiin Välimeren ruokavalion noudattamisen arvioimiseksi ja samalla uuden diabetian diagnoosin jatkamiseen. Tutkijat seurasivat osallistujia 22 vuoden mediaanilla. He käyttivät Cox -regressiomalleja karakterisoidakseen AMED: n assosiaatiot satunnaiseen diabetekseen, sopeutuneena energiankulutukseen, ikään, sukupuoleen, rotuun ja opiskelukeskukseen ja koulutukseen kaikille osallistujille ja kerrostuivat sitten rodun ja kehon massaindeksin (BMI) mukaan.

osallistuja

Tutkimukseen osallistui osallistujia ateroskleroositutkimuksen riskin tulevasta kohortista yhteisöissä, joilla ei ollut diabeteksen, sydän- ja verisuonisairauksia tai syöpää tutkimuksen alussa (n = 11,991; keskimääräinen ikä 54 vuotta, 56 % naisia ​​ja 75 % valkoista). Osallistujat valittiin neljästä Yhdysvaltain yhteisöstä.

Arvioitu tutkimusparametrit

Välimeren ruokavalion noudattaminen, arvioitu validoitujen AMED -pisteiden ja diabeteksen esiintyvyyden perusteella.

Ensisijainen tulosmittaus

Keskimäärin seuraavaa 22 vuotta oli 4 024 diabeteksen tapausta.

Tärkeä tieto

korkeammat AMED -pisteet liittyivät alhaisempaan diabeteksen riskiin (0,83 [0,73–0,94] Q5: lle vs. Q1 [ p <0,001] ja 0,96 [0,95–0,98] 1 pisteelle korkeammalle). Assosiaatiot olivat vahvempia mustille vs. valkoisille osallistujille (0,74 vs. 0,87 Q5 vs. Q1: lle ja 0,95 vs. 0,97 1 pisteelle korkeammalle; vuorovaikutus p <0,001); ja heikompi lihaville vs. normaalille BMI: lle (0,88 vs. 0,80 Q5: lle vs. Q1 ja 0,98 vs. 0,94 1 pisteelle korkeammalle; vuorovaikutus p <0,01).

käytännön vaikutukset

Välimeren ruokavalio (Med -ruokavalio) on runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyviä, palkokasveja, pähkinöitä, kaloja ja alkuperäistä oliiviöljyä (EVOO). Se on osoittautunut tehokkaaksi ravitsemusmalliksi monien kroonisten sairauksien vähentämiseksi, mukaan lukien diabetes mellitus (DM), 1 Koronar -sydänsairaus, 2 neurodegeneratiiviset sairaudet, ^{3 . ovat käyttäneet Välimeren populaatioita, mikä herätti kysymyksen siitä, onko tällä ravitsemusmallilla samat edulliset tulokset Yhdysvaltain populaatiossa. Genetiikka ja elämäntapa ovat tunnettuja tekijöitä, jotka vaikuttavat kliinisiin tuloksiin. Välimeren elämäntapa pyrkii keskittymään enemmän perhe- ja sosiaalisiin verkostoihin, fyysiseen aktiivisuuteen, suojattuihin nukkumistavoihin ja muihin miellyttäviin aktiviteetteihin, kuten aterioihin, iltakävelyihin ja säännöllisiin lomiin. Välimeren elämäntavan vaikutukset on vielä tutkittava riittävästi, mikä vaikeuttaa sen panoksen ennustamista MED -ruokavaliotutkimuksen tuloksiin.}

MED -ruokavaliolla voi olla erityisen tärkeä musta yhteisölle, koska tutkimuksen tutkijat löysivät Med -ruokavalion lisäetua tässä väestöryhmässä.

Tämä hyvin suunniteltu, suuri havaintotutkimus perustuu neljään Yhdysvaltain väestöön (Washington County, Maryland; Minneapolisin esikaupunki, Minnesota; Jackson, Mississippi; Forsyth County, Pohjois-Carolina) ja pyrkii selventämään MED-ruokavalion vaikutuksia erityisesti DM: n kanssa. MED-ruokavalion merkittävää vähenemistä (17 %: n heikkenemistä) verrattuna niihin, joilla on suuri. DM: n esiintyvyys laski myös 4 %: n MED-ruokavalion noudattamisen 1 pisteen lisääntymiseen, mikä osoittaa, että mitä parempi noudattaminen, sitä suurempi hyöty on. Pähkinöiden ja palkokasvien suuremmalla kulutuksella, maltillisella alkoholin kulutuksella ja punaisen ja jalostetun lihan vähemmän kulutuksella oli voimakkaimmat assosiaatiot määritettyihin etuihin. Vaikka aikaisemmat tutkimukset ovat myös osoittaneet MED -ruokavalion, etenkin Yhdysvaltojen väestössä, 5.6 tämän tutkimuksen suurempi otoskoko ja 4 erilaisen Yhdysvaltain väestöryhmän ja sekä miesten sekä naisten sekä mustavalkoisten väestöryhmien sisällyttäminen antavat meille selkeämmän viittauksen MED -ruokavalion eduihin.

MED -ruokavaliolla voi olla erityisen tärkeä musta yhteisölle, koska tutkijat havaitsivat tutkimuksen käyttää Med -ruokavalion lisäetua tässä väestöryhmässä. Tämä tutkimuksen alaryhmä osoitti DM: n esiintyvyyden vähentyneen 26 % (verrattuna 17 %: iin kaikissa ryhmissä) niissä, joilla oli suurin MED-ruokavalion noudattaminen alhaisin noudattaminen ja DM: n esiintyvyyden väheneminen 5 % (verrattuna 4 %: iin kaikissa ryhmissä), ja jokainen yksi piste MED-ruokavalion mukaisesti. Erityisen korkean DM -riskin vuoksi mustassa väestössä 7 Nämä tiedot ovat erityisen merkityksellisiä, koska etsimme välineitä DM: n estämiseksi.

Tutkittu liikalihava väestö osoitti alhaisempaa hyötyä MED -ruokavalion noudattamisesta. Vaikka tutkijat havaitsivat tietyn hyödyn (12 % liikalihavuuden liikalihavuuden hyväksyminen vs. 17 % kaikissa ryhmissä korkeimmalla vs. alhaisimmalla tarttumisella; 2 % hyväksyntä vs. 4 % kaikissa ryhmissä jokaisesta yhden pisteen lisäyksestä), tilastollista merkitystä ei saavutettu. Optimaalisen painon saavuttaminen ja ylläpitäminen on perustavanlaatuinen tavoite DM: n ehkäisyssä ja hoidossa. Vaikka tutkimukset osoittavat, että MED -ruokavalio on tehokas painonpudotusväline, 8 Henkilökohtainen lähestymistapa ihanteellisen painon saavuttamiseen (joka voi sisältää Med -ruokavalion) olisi tarkoituksenmukaista, ennen kuin MED -ruokavalio otetaan käyttöön rasvapopulaation DM -tietoisuuden lisäämiseksi.