A Kratom története: A hagyományos és a modern gyógynövény felhasználásainak, farmakológiájának és egészségügyi hatásainak összefoglalása

A Kratom története: A hagyományos és a modern gyógynövény felhasználásainak, farmakológiájának és egészségügyi hatásainak összefoglalása

A tudományos szempontból Mitragyna speciosa nevű Kratom egy elsősorban Dél -Ázsiában, különösen Malajziában, Thaiföldön és Indonéziában található fa. Ez a fa érettségnél eléri a maximális 25 centiméter (cm) magasságot, és jellegzetes ovális-lándzsa-levél alakot eredményez. Ennek a fa leveleinek a pinnate venációja lehet, amely fehér, zöld vagy piros lehet. A Kratom a kávécsaládhoz tartozik, és hasonló dózisfüggő stimuláns tulajdonságokkal rendelkezik, mint a koffein, de nem tartalmaz teofillint vagy koffeint.

A Kratom az elmúlt két évtizedben vontatást kapott opiátszerű hatásai, valamint a levelekben található indol-alkaloidok által okozott dózisfüggő stimuláns tulajdonságok miatt. A Kratomot történelmileg évszázadok óta használják gyógy- és rekreációs célokra számos délkelet -ázsiai országban. Általában a kratomnak közös neve van abban a régióban, ahol termesztik. Csak a Kratom növény friss leveleit rágják, hogy stimuláló hatásokat biztosítsanak és csökkentsék a halászok, gazdák vagy munkavállalók kemény munka által okozott fáradtságot. Ezenkívül a kratomot alkalmazták az anyaghasználati rendellenességek, különösen az ópium visszavonásának tüneteinek kezelésére. Ritkán a szárított leveleket használják vízkészítés előkészítésére vagy a dohányzásra.

A Kratom használatát most Malajziában és Indonéziában tiltják, míg Thaiföld megengedi a növény jogi növekedését és fogyasztását. Indonézia azonban Kratomot készpénztermesztként exportálja az Egyesült Államokba és számos más országba. Európában és az Egyesült Államokban a kratomot a kannabidiol, a kannabisz és a kava termékek mellett értékesítik, amelyek mindegyike gyógyászati ​​és rekreációs célú. A Kratomot a nyugati országokban elsősorban laza porként, táblagépként vagy kapszulaként értékesítik. Ezek a Kratom termékek általában körülbelül 2% mitrginint tartalmaznak. Összehasonlításképpen, a 7% és a 40% Mitrginint tartalmazó kratom termékeket félig szilárd gyantákként, gumik vagy lágy kapszulákként értékesítik. Hagyományosan, a kratomot anti-diarrhealis, fájdalomcsillapító, antipiretikus, antidiabetikus és izomlazító célokra használták. Az elmúlt évtizedben a Kratomot a fiatal felnőttek körében használták Thaiföldön egy házi készítésű főzésben, „4 x 100” -nak. Ezt a növényt is felmelegítették, és szájon át fogyasztásra használták, diphenhidramint vagy kodeint tartalmazó köhögés -szirupokkal, valamint koffeint tartalmazó üdítőitalokkal.

A kratomfogyasztás káros hatásai közé tartozik a kiszáradás, a fogyás, a hiperpigmentáció és a székrekedés. A magasabb kratom dózisok letargiát és fáradtságot okozhatnak, ami nagyobb a függőség és a tolerancia kialakulásának kockázatával. Thaiföldön szintén beszámoltak a 4 x 100 keverékből származó ritka halál esetéről.

A korábbi kutatások kimutatták, hogy a mitraginin és más kratom indol -alkaloidok szabadalmaztatott opioid agonista prekurzorként szolgálhatnak, és így gyógyszerekké is fejleszthetők. Számos in vitro és in vivo vizsgálat azt is kimutatta, hogy a Mitraginin a μ-opioid receptor részleges agonistája, valamint az δ-opioid receptor és κ-opioid receptor antagonistái. Egyes tanulmányok azt is kimutatták, hogy a mitraginin 7-hidroxi-mitrgininré alakítható néhány citokróm P450 enzimekkel, ami magyarázhatja néhány fájdalomcsillapító hatását. A Mitrgininről kimutatták, hogy kötődik az α-adrenerg receptorokkal, amelyek a legnagyobb affinitással rendelkeznek az α1a receptorhoz és a legalacsonyabb affinitást az α2B receptorhoz. Ez a vegyület kötődik az 5-HT1A és 5-HT2B szerotonin receptorokhoz is, alacsony affinitással, míg két enantiomerje kötődik ezekhez a nagy affinitású receptorokhoz.

A Kratom 66% -át alkotó és ennek a növénynek a fő hatóanyagának 66% -át teszi ki a Mitrginint, a vékonybél gyorsan felszívhatja, és percek alatt hatást válthat ki. Ennek a vegyületnek a végső felezési ideje 23 óra, és koncentrációja körülbelül négy órán belül csökken. A Mitrginin általában fehérjékhez van kötve a szérumban, és legalább hét különböző I. fázisú metabolitmá alakul át a májban. A Mitrginin mellett 25 más alkaloidot találtak alacsonyabb koncentrációban a kratomban.

A patkányok korábbi in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a mitraginin a kratom -kivonat fő alkaloid vegyülete, amely csökkentheti az elektroencephalográfiai (EEG) aktivitást a parietális és frontális kéregben. Egy nemrégiben készült tanulmány azonban kimutatta, hogy nemcsak a Mitrginin, hanem más kratom -alkaloidok is nélkülözhetetlenek a Kratom fájdalomcsillapító hatásaihoz és fájdalomkezeléshez. A kratom klinikai vizsgálatain jelenleg sok országban korlátozódnak, mivel ezt az ügynököt nem besorolják gyógyszernek, élelmiszer- vagy étrend -kiegészítőknek. Például az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége (FDA) arról számolt be, hogy a Kratom és az alkaloidjai opioidok. Az FDA betiltotta a Kratom behozatalát, és figyelmeztette a nyilvánosságot annak fogyasztása ellen.

Több önmagában bejelentett Kratom-felmérés kimutatta, hogy a kratom-felhasználók túlnyomórészt férfiak, nem spanyol fehérek, teljes munkaidőben vagy önálló vállalkozókkal foglalkoznak, és középső jövedelemmel foglalkoznak. Ezen egyének közül sok a kratomot használja mentális egészségügyi rendellenesség vagy krónikus fájdalom kezelésére.

A kratom kis adagjainak ritkán vannak egészségügyi hatásai, míg a nagyobb dózisok befolyásolhatják az egészséget. Az akut túladagolás során nyugtalanság, rohamok, hányás, tachikardia vagy nyugtató/opioidszerű hatások fordulnak elő. A rohamokat az esetek 9% -ában jelentették az Egyesült Államok mérgező központjainak, az esetek 16-18% -ában pedig egy thaiföldi méregközpontba. A Kratom használatát monomorf vagy polimorf kamrai aritmiákkal is társítják. A polimorf kamrai tachikardiasok a Kratom QTC intervallumra gyakorolt ​​hatása miatt lehetnek. Ezenkívül számos halálesetet jelentettek a légzési depresszióban másodlagos tüdő torlódások miatt, miután a mitraginin magas koncentrációjának lenyelése volt. Számos esetről számoltak be a Kratom májával kapcsolatos sérüléseiről. A legtöbb beteg