Streckdieten hjälper till att minska gourage -risken
Streckdieten hjälper till att minska gourage -risken
referens
rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Kostmetoderna för att stoppa hypertoni (DASH), den västra dieten och giktrisken för män: prospektiv kohortstudie. BMJ . 2017; 357: J1794.
utkast
Prospektiv kohortstudie
Mål
Det bör sökas efter anslutningar mellan DASH -dieten (dietmetoder för att stoppa hypertoni), västerländsk näring och gourage -risken hos män.
deltagare
Totalt 44 444 män från den nuvarande longitudinella hälso- och sjukvårdspersonalens uppföljningsstudie (HPFS) var inlåsta i denna kohort. När HPFS grundades 1986 var männen mestadels vita (91 %) och mellan 40 och 75 år gamla. Under varje tvåårsutvärderingscykel sedan början av HPF har det varit en rätt att delta i över 90 %. Denna studie inkluderade endast män som tillhandahöll fullständig information om matvanor och inte hade någon gikt i historien.
studieparametrar utvärderade
Data från frågeformulär för livsmedelsfrekvens användes för att skapa både ett streck näringsmönster och en poäng för västerländska näringsmönster för varje deltagare. Dash Nutrition-mönstret är rikt på frukt, grönsaker, nötter, baljväxter, mejeriprodukter med låg fetthalt och fullkorn och natriumarm, sötade drycker och rött och bearbetat kött. Ett västerländskt näringsmönster är rikt på rött och bearbetat kött, stekt mat, enkla kolhydrater och godis.
Målparameter
Den primära slutpunkten var giktrisken; Risken utvärderades på grundval av de preliminära undersökningskriterierna för American College of Rheumatology, varigenom potentiell konfunder (t.ex. ålder, kroppsmassaindex) anpassades [BMI] högt blodtryck och alkoholkonsumtion).
viktig kunskap
Jämfört med män med ett högre värde för det västerländska näringsmönstret hade män med ett högre streck näringsmönster en betydligt lägre risk att utveckla gikt, både i åldersåldern och multivariabling regressionsmodeller och efter anpassning till andra riskfaktorer förknippade med gikt, såsom Z-alkoholförbrukning och kroppsmassaindex (BMI).
DASH -dieten är särskilt fascinerande eftersom den tilltalar ofta komorbiditeter relaterade till gikt.
För att uppskatta den relativa risken kategoriserade forskarna resultaten av näringsmönstren på femte. Den gikt-risiska poängen för män på den högsta femte jämfört med den lägsta femte var 0,68 ( p <0,001) i DASH-gruppen och 1,42 ( p = 0,005) i gruppen med västerländsk diet. Män med ett högre västerländskt näringsmönster hade en signifikant ökad risk att utveckla gikt. En hög BMI, hög alkoholkonsumtion och hög kaffekonsumtion var också förknippad med en ökad risk. Män i topp femte av Dash -gruppen konsumerade mindre alkohol och kaffe, tenderade att vara äldre och hade en lägre BMI.
Practice Implications
Intressant nog är detta år 20 -årsjubileet för introduktionen av dietmetoderna för att stoppa hypertoni (DASH) diet, vilket är en viktig näringsutveckling inom området hjärt -kärlhälsa. 1 Enligt National Institutes of Health (NIH) innehåller DASH -dieten mer frukt, grönsaker, fettfria eller lågfettmjölk och mejeriprodukter, fullkornsprodukter, fisk, fjäderfä, bönor, frön och nötter, med mindre natrium, godis, sockerhaltiga drycker, fett och rött kött. 2 Under de senaste två decennierna har kliniska studier upprepade gånger visat att DASH -dieten kan bidra till att minska blodtrycket. 1 Denna nuvarande studie kompletterar de nya forskningsresultaten att DASH -dieten förknippad med lägre urinsyranivåer i serum jämfört med den amerikanska standarddieten, vilket indikerar att DASH är en användbar intervention hos patienter kan vara gikt eller en risk för utveckling av gikt.
gikt är en form av artrit som kan orsaka svår smärta, svullnad, rodnad och inflammation i en led, ofta av den stora tåfogen. Cirka 6 miljoner vuxna i USA har gikt, och det påverkar främst män i åldern 40 till 50 år. 5 Utseendet på gikt har ökat stadigt i många delar av världen, inklusive USA.
Förutom anti -inflammatoriska över -counter -mediciner för akuta attacker, rekommenderar kliniker ofta dietförändringar för att minska risken och minska återfall. Rekommendationen "guldstandard" är att undvika purinrika livsmedel som bearbetat kött, sås och öl. 7 emellertid indikerar vissa studier att purinrika livsmedel inte är problemet och indikerar att sofistikerad fruktos kan vara en skyldige.
DASH -dieten är särskilt fascinerande eftersom den tilltalar ofta komorbiditeter relaterade till gikt. Personer med gikt har en högre hastighet av hjärt -kärlkomorbiditeter, inklusive högt blodtryck på vilka DASH -dieten är specifikt inriktad på. Dessutom har giktpatienter 63 % ökad risk för metaboliskt syndrom. 10.11 Som forskarna betonar denna nuvarande studie, även om individuella näringsriskfaktorer för hyperurica och gikt har identifierats, är en "bit av tillvägagångssätt för att förändra det olika men begränsade antalet specifika näringsriskfaktorer ofta ineffektiva och opraktiska". 12 Dessutom kan Purinre -dieten utan instruktioner leda till en hälsosam kaloriersättning till en kolhydrat -rik diet som ytterligare ökar risken för ett metaboliskt syndrom.
Som med varje diet är efterlevnad och hållbarhet uthyrning och fiskepunkter när det gäller effektivitet. I en studie med patienter med högt blodtryck åtnjöt deltagarna faktiskt DASH -dieten så mycket att de förklarade att de var redo att fortsätta dem på lång sikt.
Denna nuvarande studie ger ytterligare bevis på att den typiska amerikanska näringen förvärrar giktrisken och hissarna och visar att DASH -dieten är en praktisk och hållbar intervention för dessa patienter. Det kanske inte är den enda dieten som kan göra det, men detta är den första prospektiva studien som indikerar att DASH -dieten kan minska risken för gourage.
Kommentare (0)