Ditra pomlčky pomáha znižovať riziko lastoviek

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Die Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), die westliche Ernährung und das Gichtrisiko bei Männern: prospektive Kohortenstudie. BMJ. 2017;357:j1794. Entwurf Prospektive Kohortenstudie Zielsetzung Es sollte nach Zusammenhängen zwischen der DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension), der westlichen Ernährung und dem Gichtrisiko bei Männern gesucht werden. Teilnehmer Insgesamt 44.444 Männer aus der laufenden longitudinalen Health Professionals Follow-up Study (HPFS) wurden in diese Kohorte eingeschlossen. Als HPFS 1986 gegründet wurde, waren die Männer überwiegend weiß (91 %) und zwischen 40 und 75 Jahre alt. In jedem 2-jährigen Bewertungszyklus seit Beginn des HPFS gab …
Referencia Rai SK, Fung TT, Lu N, a kol. Diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie (DASH), západnej strava a rizika dny mužov: prospektívna kohortová štúdia. BMJ. 2017; 357: J1794. Dizajn prospektívna kohortská štúdia Cieľ Cieľ, malo by sa hľadať spojenia medzi DASH Diet (Dive Alsping Adses na zastavenie hypertenzie), západnou výživou a rizikom gourage u mužov. Do tejto kohorty boli zahrnutí účastníci celkovo 44 444 mužov z prebiehajúcich sledovaných zdravotníckych pracovníkov (HPFS). Keď boli HPFS založené v roku 1986, muži boli väčšinou bieli (91 %) a medzi 40 a 75 rokmi. V každom dvojročnom hodnotiacom cykle od začiatku HPF ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Rai SK, Fung TT, Lu N, a kol. Diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie (DASH), západnej strava a rizika dny mužov: prospektívna kohortová štúdia. BMJ . 2017; 357: J1794.

koncept

Prospektívna kohortová štúdia

Objective

Malo by sa hľadať prepojenia medzi DASH Diet (Dieting Apses na zastavenie hypertenzie), západnou výživou a rizikom gourage u mužov.

Účastník

V tejto kohorte bolo zamknutých celkom 44 444 mužov zo súčasnej sledovanej štúdie v oblasti dlhodobých zdravotníckych pracovníkov (HPFS). Keď boli HPFS založené v roku 1986, muži boli väčšinou bieli (91 %) a medzi 40 a 75 rokmi. V každom dvojročnom hodnotiacom cykle od začiatku HPF bolo právo na účasť viac ako 90 %. Táto štúdia zahŕňala iba mužov, ktorí poskytli úplné informácie o stravovacích návykoch a nemali dnu v histórii.

Vyhodnotené parametre štúdie

Údaje z dotazníkov frekvencie potravín sa použili na vytvorenie vzoru výživy pomlčky a skóre pre západné výživové vzorce pre každého účastníka. Vzorec výživy pomlčky je bohatý na ovocie, zeleninu, orechy, strukoviny, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku a celé zrná a rameno sodíka, sladené nápoje a červené a spracované mäso. Západný výživový vzorec je bohatý na červené a spracované mäso, vyprážané jedlo, jednoduché uhľohydráty a sladkosti.

Cieľový parameter

Primárnym koncovým bodom bolo riziko dny; Riziko sa hodnotilo na základe predbežných kritérií prieskumu Americkej vysokej školy reumatológie, pričom potenciálny zmätok (napr. Vek, index telesnej hmotnosti) bol upravený [BMI] vysoký krvný tlak a konzumácia alkoholu).

Dôležité vedomosti

V porovnaní s mužmi s vyššou hodnotou pre západný výživový model mali muži s vyšším výživovým vzorom pomlčky výrazne nižšie riziko vzniku dny, a to vo vekovom veku aj v regresných modeloch s viacerými vekmi, ako aj vo vekových vekových aj viacrozmerných regresných modeloch, ako aj po prispôsobení sa iným rizikovým faktorom spojeným s dnymi, ako je napríklad konzumácia alkoholu z alkoholu z alkoholu (BMI).

Ditra Dash je obzvlášť fascinujúca, pretože oslovuje časté komorbidity týkajúce sa dny.

S cieľom odhadnúť relatívne riziko vedci kategorizovali výsledky výživových vzorcov v piatej. Skóre dna pre mužov v najvyššom piatom v porovnaní s najnižšou pätinou bolo 0,68 ( p <0,001) v skupine DASH a 1,42 ( p = 0,005) v skupine so spoločnosťou Western Strat. Muži s vyšším západným výživovým vzorom mali významne zvýšené riziko vzniku dny. Vysoká BMI, vysoká konzumácia alkoholu a vysoká spotreba kávy bola tiež spojená so zvýšeným rizikom. Muži v najvyššej piatej skupine pomlčiek konzumovali menej alkoholu a kávy, mali tendenciu byť starší a mali nižšiu BMI.

Praktické implikácie

Je zaujímavé, že tento rok je 20. výročím zavedenia stravovacích prístupov k zastaveniu stravy s hypertenziou (DASH), ktorá je dôležitým výživovým pokrokom v oblasti kardiovaskulárneho zdravia. 1 Podľa Národných zdravotníckych ústavov (NIH) obsahuje DASH strava viac ovocia, zeleniny, bez tuku alebo s nízkym obsahom fátu a mliečnych výrobkov, celozrnných výrobkov, rýb, hydiny, fazúľ, semien a orechov s menším sodom, sladkami, sladkými nápojmi, tučnými nápojmi a červeným mäsom. 2

V posledných 2 desaťročiach klinické štúdie opakovane ukázali, že diéta pomlčky môže pomôcť znížiť krvný tlak. 1 Táto táto štúdia dopĺňa výsledky vznikajúceho výskumu, že diéta pomlčky spojená s nižšími hladinami kyseliny močovej v sére v porovnaní s americkou štandardnou stravou, ktorá naznačuje, že DASH je užitočným zásahom u pacientov, môže byť dna alebo rizikom rozvoja dny.

Dna je forma artritídy, ktorá môže spôsobiť silnú bolesť, opuch, začervenanie a zápal kĺbu, často veľkého špičkového kĺbu. Približne 6 miliónov dospelých v Spojených štátoch má dnu a postihuje najmä mužov vo veku 40 až 50 rokov. 5 Vzhľad dny sa v mnohých častiach sveta, vrátane Spojených štátov, neustále zvyšoval.

Okrem anti -efektívneho nadmerného lieku na akútne útoky často odporúčajú zmeny stravovania na zníženie rizika a zníženie relapsov. Odporúčanie „zlatého štandardu“ je vyhnúť sa potravinám bohatým na purín, ako je spracované mäso, omáčka a pivo. 7 Niektoré štúdie však naznačujú, že potraviny bohaté na purín nie sú problémom, a naznačujú, že vinníkom by mohla byť sofistikovaná fruktóza.

Ditra Dash je obzvlášť fascinujúca, pretože oslovuje časté komorbidity týkajúce sa dny. Ľudia s dnou majú vyššiu mieru kardiovaskulárnych komorbidít, vrátane vysokého krvného tlaku, na ktorom je prístrojová strava špecificky zameraná. Okrem toho majú pacienti s dnymi 63 % zvýšené riziko metabolického syndrómu. 10.11 Ako vedci zdôrazňujú túto štúdiu, hoci boli identifikované individuálne rizikové faktory výživy pre hyperuriku a dnu, „prístup k zmene rôznych, ale obmedzeného počtu špecifických rizikových faktorov výživy je často neefektívny a nepraktický“. 12 Okrem toho môže diéta Purinre bez pokynov viesť k zdravej výmene kalórií na diétu bohatá na uhľohydráty, ktorá ďalej zvyšuje riziko metabolického syndrómu.

Rovnako ako pri každej strave, dodržiavaní predpisov a udržateľnosti umožňujú a rybárske body, pokiaľ ide o efektívnosť. V štúdii s pacientmi s vysokým krvným tlakom sa účastníci skutočne tešili z DASH Diet natoľko, že vysvetlili, že sú pripravení z dlhodobého hľadiska pokračovať.

Táto táto štúdia poskytuje ďalšie dôkazy o tom, že typická americká výživa zhoršuje riziko a výťahy dny a ukazuje, že diéta Dash je praktický a udržateľný zásah pre týchto pacientov. Nemusí to byť jediná diéta, ktorá je schopná tak urobiť, ale toto je prvá prospektívna štúdia, ktorá naznačuje, že diéta pomlčky môže znížiť riziko lanacie.

  1. Steinberg D, Bennett GG, Svetkey L. Die Dash Diet, o 20 rokov neskôr. jama . 2017; 317 (15): 1529-1530.
  2. Národný inštitút pre srdce, pľúca a krv. Váš sprievodca na zníženie krvného tlaku pomocou pomlčky. (Prepojte sa). Uverejnené v decembri 2006. Revidované v auguste 2015. Prístup 27. júna 2017.
  3. Juraschek SP, Gelber AC, Choi HK, a kol. Účinky výživových prístupov na zastavenie vysokého krvného tlaku (pomlčka) a príjem sodíka na kyselinu Harry v sére. artritída reumatol . 2016; 68 (12): 3002-3009.
  4. Shipman L. Diétové intervencie znižujú hladinu kyseliny močovej v sére. Nat Rev Rheumatol . 2016; 12 (10): 560.
  5. Národný inštitút artritídy a muskuloskeletálnych a kožných chorôb. Otázky a odpovede o Gicht. (Prepojte sa). Aktualizované v apríli 2017. Prístup 27. júna 2017.
  6. Kuo CF, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Globálna epidemiológia dny: prevalencia, výskyt a rizikové faktory. Nat Rev Rheumatol . 2015; 11 (11): 649-662.
  7. y. Zhang, C. Chen, H. Choi a kol. Čistý príjem potravín a opakujúce sa útoky dny. Ann reum dis . 2012; 71 (9): 1448-1453.
  8. Zgaga L., Theodoratou E., Kyle J., a kol. Asociácia absorbujúcej zeleniny -bohatej zeleniny, nápojov -mliečnych výrobkov s sladkým sladidlom a mliečnych výrobkov s plazmaurou v prierezovej štúdii. plus jeden . 2012; 7 (6): E38123.
  9. Batt C, Phipps-Green AJ, Black Ma, a kol. Spotreba nápojov sladkom cukru: rizikový faktor prevažujúcej dny s účinkami špecifickými pre genotyp SLC2A9 na kyselinu v sérumínovej a gourage riziko. Ann reum dis . 2014; 73 (12): 2101-2106.
  10. Choi HK, Ford ES, Li C, Curhan G. Prevalencia metabolického syndrómu u pacientov s dnou: tretie národné vyšetrenie zdravia a výživy. artritída reumatizmus . 2007; 57 (1): 109-115.
  11. Krishnan E, Baker JF, Fürst DE, Schumacher pán Gout a riziko akútneho infarktu myokardu. artritída reumatizmus . 2006; 54 (8): 2688-2696.
  12. Rai SK, Fung TT, Lu N, a kol. Diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie (DASH), západnej strava a rizika dny mužov: prospektívna kohortová štúdia. BMJ . 2017; 357: J1794.
  13. Beyl RN JR, Hughes L, Morgan S. Aktualizácia o dôležitosti výživy v Gicht. am j Med . 2016; 129 (11): 1153-1158.
  14. n. Karanja, KJ Lancaster, WM Vollmer a kol. Prijatie výskumnej diéty znižovanej sodným vrátane stravovacích prístupov k zastaveniu stravy s hypertenziou u dospelých s kázaním hypertenzie a hypertenzie v štádiu 1. 2007; 107 (9): 1530-1538.