Dash -ruokavalio auttaa vähentämään gurage -riskiä

Viite Rai SK, Fung TT, Lu N, et ai. Ruokavalion lähestymistavat hypertensioon (DASH), länsimaiseen ruokavalioon ja miesten kihti -riskiin: tulevaisuuden kohorttitutkimus. BMJ. 2017; 357: J1794. Suunnittele tulevaisuuden kohorttitutkimuksen tavoite, että sitä tulisi etsiä yhteyksiä viiva ruokavalion (ruokavalion lähestymistavat verenpaineen lopettamiseksi), länsimaisten ravitsemuksen ja miesten gurage -riskin välillä. Tähän ryhmään osallistuivat yhteensä 44 444 miestä jatkuvista pitkittäisterveyden ammattilaisten seurantatutkimuksesta (HPFS). Kun HPFS perustettiin vuonna 1986, miehet olivat enimmäkseen valkoisia (91 %) ja 40–75 -vuotiaita. Jokaisessa 2 vuoden arviointisyklissä HPF: n alusta ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Dash -ruokavalio auttaa vähentämään gurage -riskiä

Viite

Rai SK, Fung TT, Lu N, et ai. Ruokavalion lähestymistavat hypertensioon (DASH), länsimaiseen ruokavalioon ja miesten kihti -riskiin: tulevaisuuden kohorttitutkimus. bmj . 2017; 357: J1794.

Luonnos

Prospektiivinen kohorttitutkimus

Objektiivi

Sitä tulisi etsiä yhteyksiä viivaruokavalion (ruokavalion lähestymistavat hypertension lopettamiseksi), länsimaisten ravitsemuksen ja miesten gourage -riskin välillä.

osallistuja

Yhteensä 44 444 miestä nykyisestä pitkittäisterveydenhuollon ammattilaisten seurantatutkimuksesta (HPFS) lukittiin tähän kohorttiin. Kun HPFS perustettiin vuonna 1986, miehet olivat enimmäkseen valkoisia (91 %) ja 40–75 -vuotiaita. Jokaisessa 2 vuoden arviointisyklissä HPF: n alusta lähtien on ollut yli 90 %: n osallistumisoikeus. Tämä tutkimus sisälsi vain miehiä, jotka antoivat täydellisiä tietoja ruokailutottumoista ja joilla ei ollut kihtiä historiassa.

Arvioitu tutkimusparametrit

Ruokataajuuden kyselylomakkeiden tietoja käytettiin sekä viivan ravitsemuskuvion että kullekin osallistujalle länsimaisten ravitsemuskuvioiden pisteet. Dash-ravitsemuskuviossa on runsaasti hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä, palkokasveja, vähärasvaisia ​​maitotuotteita ja täysjyvätuotteita ja natriumin, makeutettuja juomia sekä punaisia ​​ja jalostettuja lihaa. Länsimainen ravitsemuskuvio on runsaasti punainen ja jalostettu liha, paistettua ruokaa, yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja ja makeisia.

Kohdeparametri

Ensisijainen päätepiste oli kihtiriski; Riski arvioitiin Amerikan reumatologian korkeakoulun alustavien tutkimuskriteerien perusteella, jolloin potentiaalinen sekoittaja (esim. Ikä, kehon massaindeksi) mukautettiin [BMI] korkea verenpaine ja alkoholin kulutus).

Tärkeä tieto

Verrattuna miehiin, joilla oli korkeampi arvo länsimaisessa ravitsemuskuviossa, miehillä, joilla oli korkeampi viivaravintomallit, oli huomattavasti alhaisempi kihti-riski, sekä ikä-ikä- että monimuuttujaisen regressiomallien ja sopeutumisen jälkeen muihin kihtiin liittyviin riskitekijöihin, kuten Z-alkoholin kulutukseen ja kehon massaindeksiin (BMI).

Dash -ruokavalio on erityisen kiehtova, koska se vetoaa kihtiin liittyviin usein esiintyviin aiheuttamiin aiheisiin.

Suhteellisen riskin arvioimiseksi tutkijat luokittelivat viidennen ravitsemusmallien tulokset. Kihti-ja-pistemäärä miehille, joiden viidenneksi viidenneksi verrattuna alhaisimpaan viidenneksi oli 0,68 ( p <0,001) Dash-ryhmässä ja 1,42 ( p = 0,005) ryhmässä, jolla on länsimainen ruokavalio. Miehillä, joilla oli korkeampi länsimainen ravitsemusmalli, oli huomattavasti lisääntynyt kihti -riski. Korkeaan BMI: hen, korkeaan alkoholin kulutukseen ja korkeaan kahvinkulutukseen liittyivät myös lisääntyneen riskin. Dash -ryhmän viidennen parhaan joukon miehet käyttivät vähemmän alkoholia ja kahvia, yleensä vanhempia ja heillä oli alhaisempi BMI.

käytännön vaikutukset

Mielenkiintoista on, että tämä vuosi on 20 -vuotisjuhla ruokavalion (DASH) ruokavalion lopettamiseksi, mikä on tärkeä ravitsemuksellinen edistyminen sydän- ja verisuonten terveyden alalla. 1 Kansallisten terveysinstituuttien (NIH) mukaan Dash -ruokavalio sisältää enemmän hedelmiä, vihanneksia, rasvatonta tai vähäistä maitoa ja maitotuotteita, täysjyvätuotteita, kaloja, siipikarjaa, papuja, siemeniä ja pähkinöitä, vähemmän natriumia, makeisia, sugarisia juomia, rasvoja ja punaisia ​​lihaa. 2

Viimeisen kahden vuosikymmenen aikana kliiniset tutkimukset ovat toistuvasti osoittaneet, että Dash -ruokavalio voi auttaa vähentämään verenpainetta. 1 Tämä esillä oleva tutkimus täydentää syntyviä tutkimustuloksia, joiden mukaan seerumin alhaisempiin virtsahappotasoihin liittyvä DASH -ruokavalio verrattuna amerikkalaiseen standardiruokavalioon, mikä osoittaa, että viiva on hyödyllinen interventio potilailla voi olla kihti tai riski kihdin kehittymiselle.

kihti on niveltulehduksen muoto, joka voi aiheuttaa vakavaa kipua, turvotusta, punoitusta ja nivelin tulehdusta, usein suuresta varpaiden nivelistä. Noin 6 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa on kihti, ja se vaikuttaa pääasiassa 40-50 -vuotiaisiin miehiin. 5 kihti on lisääntynyt tasaisesti monissa osissa maailmaa, mukaan lukien Yhdysvallat.

Anti -inflammatorisen lisäksi -maja -lääkityksen yli akuutin hyökkäyksen kohdalla lääkärit suosittelevat usein ruokavalion muutoksia riskin vähentämiseksi ja uusiutumisten vähentämiseksi. "Kultastandardi" -suositus on välttää puriinirikkaita ruokia, kuten jalostettua lihaa, kastikkeita ja olutta. 7 Jotkut tutkimukset osoittavat kuitenkin, että puriinirikkaat ruuat eivät ole ongelma, ja osoittavat, että hienostunut fruktoosi voi olla syyllinen.

Dash -ruokavalio on erityisen kiehtova, koska se vetoaa kihtiin liittyviin usein esiintyviin aiheuttamiin aiheisiin. Kihtillä kärsivillä ihmisillä on korkeampi sydän- ja verisuonitautien aiheuttamat haittoja, mukaan lukien korkea verenpaine, johon viiva ruokavalio on erityisesti suunnattu. Lisäksi kihtipotilailla on 63 % lisääntynyt metabolisen oireyhtymän riski. 10.11 Kun tutkijat korostavat tätä tutkimusta, vaikka yksilölliset hyperurikan ja kihtiä koskevat ravitsemukselliset riskitekijät on tunnistettu, "lähestymistapa erityisten ravitsemuksellisten riskitekijöiden erilaiseen, mutta rajoitettuun lukumäärään on usein tehottomia ja epäkäytännöllisiä". 12 Lisäksi Purinre -ruokavalio ilman ohjeita voi johtaa terveelliseen kalorikorvaukseen hiilihydraattirich -ruokavalioon, joka lisää edelleen metabolisen oireyhtymän riskiä.

Kuten jokaisessa ruokavaliossa, vaatimustenmukaisuus ja kestävyys antavat ja kalastuspisteet tehokkuuden suhteen. Tutkimuksessa, jolla oli korkea verenpaine potilaat, osallistujat nauttivat todella viiva -ruokavaliosta niin paljon, että he selittivät olevansa valmiita jatkamaan heitä pitkällä aikavälillä.

Tämä nykyinen tutkimus tarjoaa lisätodisteita siitä, että tyypillinen amerikkalainen ravitsemus pahentaa kihti -riskiä ja hissiä, ja osoittaa, että Dash -ruokavalio on käytännöllinen ja kestävä interventio näille potilaille. Se ei välttämättä ole ainoa ruokavalio, joka kykenee tekemään niin, mutta tämä on ensimmäinen tulevaisuuden tutkimus, joka osoittaa, että viiva ruokavalio voi vähentää rypäleiden riskiä.

  1. Steinberg D, Bennett GG, SveTkey L. Die Dash -ruokavalio, 20 vuotta myöhemmin. jama . 2017; 317 (15): 1529-1530.
  2. Kansallinen sydämen, keuhkojen ja veren instituutti. Opas vähentää verenpainetta viivalla. (Linkki pois). Julkaistu joulukuussa 2006. Tarkistettu elokuussa 2015. Pääsy 27. kesäkuuta 2017.
  3. Juraschek SP, Gelber AC, Choi HK, et ai. Ravitsemuksellisten lähestymistapojen vaikutukset korkean verenpaineen (DASH) ja natriumin saannin pysäyttämiseksi seerumin harrynhappoon. niveltulehdus reumatol . 2016; 68 (12): 3002-3009.
  4. Shipman L. Ruokavalion interventiot alentavat virtsahappotasoa seerumissa. nat rev reumatol . 2016; 12 (10): 560.
  5. National institute niveltulehduksen ja tuki- ja liikuntaelinten ja ihosairauksien instituutti. Kysymyksiä ja vastauksia Gichtistä. (Linkki pois). Päivitetty huhtikuussa 2017. Pääsy 27. kesäkuuta 2017.
  6. KUO CF, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Kihti -globaali epidemiologia: esiintyvyys, esiintyvyys ja riskitekijät. nat rev reumatol . 2015; 11 (11): 649-662.
  7. y. Zhang, C. Chen, H. Choi et ai. Puhdas -rikas ruoan saanti ja toistuvat kihti -iskut. ann rheum dis . 2012; 71 (9): 1448-1453.
  8. Zgaga L., Theodoratou E., Kyle J., et ai. Puriini -rikkaiden vihannesten, makeutusaineiden ja maitotuotteiden absorboivien plasmauraattien assosiaatio poikkileikkaustutkimuksessa. plus yksi . 2012; 7 (6): E38123.
  9. Batt C, Phipps-Green AJ, Black MA, et ai. Sokerimakea juomien kulutus: riskitekijä vallitsevalle kihtille, jolla on SLC2A9-genotyyppispesifiset vaikutukset seerumhariinihappoon ja rypäleiriskiin. ann rheum dis . 2014; 73 (12): 2101-2106.
  10. Choi HK, Ford ES, Li C, Curhan G. Metabolisen oireyhtymän esiintyvyys kihtipotilailla: Kolmas kansallinen terveys- ja ravitsemustutkimus. niveltulehduksen reuma . 2007; 57 (1): 109-115.
  11. Krishnan E, Baker JF, Fürst DE, Schumacher Mr. Kihti ja akuutin sydäninfarktin riski. niveltulehduksen reuma . 2006; 54 (8): 2688-2696.
  12. Rai SK, Fung TT, Lu N, et ai. Ruokavalion lähestymistavat hypertensioon (DASH), länsimaiseen ruokavalioon ja miesten kihti -riskiin: tulevaisuuden kohorttitutkimus. bmj . 2017; 357: J1794.
  13. Beyl Rn JR, Hughes L, Morgan S. Päivitys ravitsemuksen tärkeydestä Gichtissä. AM J Med . 2016; 129 (11): 1153-1158.
  14. n. Karanja, KJ Lancaster, Wm Vollmer, et ai. Natriumin vähentyneiden tutkimusruokavalioiden hyväksyminen, mukaan lukien ruokavalion lähestymistavat hypertensioruokavalion lopettamiseksi, aikuisilla, joilla on saarnata verenpainetauti ja verenpainetauti vaiheessa 1. J Am Diet Assoc . 2007; 107 (9): 1530-1538.