Dash -diet hjælper med at reducere gourage -risikoen

Reference Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Diætmets tilgange til at stoppe hypertension (DASH), den vestlige diæt og gigtrisikoen for mænd: potentiel kohortundersøgelse. Bmj. 2017; 357: J1794. Design Prospektiv kohortundersøgelsesmål Det skal søges efter forbindelser mellem DASH -diæt (diætmetoder for at stoppe hypertension), vestlig ernæring og gourage -risikoen hos mænd. Deltagere i i alt 44.444 mænd fra igangværende langsgående sundhedspersonale opfølgningsundersøgelse (HPFS) blev inkluderet i denne kohort. Da HPFS blev grundlagt i 1986, var mændene for det meste hvide (91 %) og mellem 40 og 75 år gamle. I hver 2-årig evalueringscyklus siden begyndelsen af ​​HPF ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Dash -diet hjælper med at reducere gourage -risikoen

Reference

Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Diætmets tilgange til at stoppe hypertension (DASH), den vestlige diæt og gigtrisikoen for mænd: potentiel kohortundersøgelse. bmj . 2017; 357: J1794.

udkast

Prospektiv kohortundersøgelse

objektiv

Det skal søges efter forbindelser mellem DASH -diæt (diætmetoder for at stoppe hypertension), vestlig ernæring og gourage -risikoen hos mænd.

deltager

I alt 44.444 mænd fra den nuværende langsgående sundhedspersonale opfølgningsundersøgelse (HPFS) blev låst i denne kohort. Da HPFS blev grundlagt i 1986, var mændene for det meste hvide (91 %) og mellem 40 og 75 år gamle. I hver 2-årig evalueringscyklus siden begyndelsen af ​​HPF har der været en ret til deltagelse på over 90 %. Denne undersøgelse omfattede kun mænd, der leverede komplette oplysninger om spisevaner og ikke havde nogen gigt i historien.

undersøgelsesparametre evalueret

Data fra spørgeskemaer til fødevarefrekvens blev brugt til at skabe både et strejfemønster og en score for vestlige ernæringsmønstre for hver deltager. Dash-ernæringsmønsteret er rig på frugt, grøntsager, nødder, bælgfrugter, mejeriprodukter med lavt fedtindhold og fuldkorn og armen af ​​natrium, sødede drikkevarer og rødt og forarbejdet kød. Et vestligt ernæringsmønster er rig på rødt og forarbejdet kød, stegt mad, enkle kulhydrater og slik.

målparameter

Det primære slutpunkt var gigtrisikoen; Risikoen blev evalueret på grundlag af de foreløbige undersøgelseskriterier for American College of Rheumatology, hvor potentiel konfunder (f.eks. Alder, kropsmasseindeks) blev tilpasset [BMI] højt blodtryk og alkoholforbrug).

vigtig viden

Sammenlignet med mænd med en højere værdi for det vestlige ernæringsmønster havde mændene med et højere strejfemønster en signifikant lavere risiko for at udvikle gigt, både i aldersalder og multivariabling regressionsmodeller og efter tilpasning til andre risikofaktorer forbundet med gigt, såsom Z alkoholforbrug og kropsmasseindeks (BMI).

DASH -dietten er især fascinerende, fordi den appellerer til hyppige komorbiditeter relateret til gigt.

For at estimere den relative risiko kategoriserede forskerne resultaterne af ernæringsmønstrene på femte. Den gigt-risic score for mænd i den højeste femte sammenlignet med den laveste femte var 0,68 ( p <0,001) i DASH-gruppen og 1,42 ( p = 0,005) i gruppen med vestlig diæt. Mænd med et højere vestligt ernæringsmønster havde en markant øget risiko for at udvikle gigt. Et højt BMI, højt alkoholforbrug og højt kaffeforbrug var også forbundet med en øget risiko. Mænd i den øverste femte af Dash -gruppen fortærede mindre alkohol og kaffe, havde en tendens til at være ældre og havde en lavere BMI.

Praksisimplikationer

Interessant nok er dette år 20 -års jubilæum for introduktionen af ​​diætmetoder for at stoppe hypertension (DASH) diæt, som er en vigtig ernæringsmæssig fremgang inden for kardiovaskulær sundhed. 1 Ifølge National Institutes of Health (NIH) indeholder DASH -dietten flere frugter, grøntsager, fedtfri eller lavt mælk og mejeriprodukter, fuldkornsprodukter, fisk, fjerkræ, bønner, frø og nødder, med mindre natrium, slik, sukkerholdige drikkevarer, fedt og rødt kød. 2

I de sidste 2 årtier har kliniske studier gentagne gange vist, at DASH -dieten kan hjælpe med at reducere blodtrykket. 1 Denne nuværende undersøgelse supplerer de nye forskningsresultater, at DASH -dieten, der er forbundet med lavere urinsyreniveauer i serum sammenlignet med den amerikanske standarddiæt, hvilket indikerer, at DASH er en nyttig indgriben hos patienter kan være gigt eller en risiko for udviklingen af ​​gigt.

Gout er en form for gigt, der kan forårsage alvorlig smerte, hævelse, rødme og betændelse i et led, ofte af det store tåfuger. Cirka 6 millioner voksne i USA har gigt, og det påvirker hovedsageligt mænd i alderen 40 til 50 år. 5 Udseendet af gigt er steget støt i mange dele af verden, inklusive De Forenede Stater.

Ud over anti -inflammatorisk over -counter -medicin til akutte angreb anbefaler klinikere ofte diætændringer for at reducere risikoen og reducere tilbagefald. Anbefalingen "guldstandard" er at undgå purine-rige fødevarer såsom forarbejdet kød, sauce og øl. 7 Nogle undersøgelser indikerer imidlertid, at purine-rige fødevarer ikke er problemet, og indikerer, at sofistikeret fruktose kunne være en skyldige.

DASH -dietten er især fascinerende, fordi den appellerer til hyppige komorbiditeter relateret til gigt. Mennesker med gigt har en højere hastighed af kardiovaskulære komorbiditeter, herunder højt blodtryk, som DASH -diætet er specifikt gearet på. Derudover har gigtpatienter en 63 % øget risiko for metabolisk syndrom. 10.11 Som forskerne understreger af denne nuværende undersøgelse, selvom individuelle ernæringsrisikofaktorer for Hyperurica og gigt er blevet identificeret, er et "stykke tilgang til at ændre det forskellige, men begrænsede antal specifikke ernæringsmæssige risikofaktorer ofte ineffektivt og upraktisk". 12 Derudover kan den purinre diæt uden instruktioner føre til en sund kaloriforstatningsudskiftning til en kulhydrat -rig diæt, der yderligere øger risikoen for et metabolisk syndrom.

Som med enhver diæt er overholdelse og bæredygtighed udlejning og fiskeripunkter, når det kommer til effektivitet. I en undersøgelse med patienter med højt blodtryk nød deltagerne faktisk DASH -dieten så meget, at de forklarede, at de var klar til at fortsætte dem på lang sigt.

Denne nuværende undersøgelse giver yderligere bevis for, at den typiske amerikanske ernæring forværrer gigtrisikoen og løfteren og viser, at DASH -diet er en praktisk og bæredygtig indgriben for disse patienter. Det er måske ikke den eneste diæt, der er i stand til det, men dette er den første prospektive undersøgelse, der indikerer, at DASH -dieten kan reducere risikoen for gourage.

  1. Steinberg D, Bennett GG, Svetkey L. Die Dash Diet, 20 år senere. jama . 2017; 317 (15): 1529-1530.
  2. National Institute for Heart, Lung and Blood. Din guide til at reducere dit blodtryk med Dash. (Link væk). Udgivet i december 2006. Revideret i august 2015. Adgang den 27. juni 2017.
  3. Juraschek SP, Gelber AC, Choi HK, et al. Effekter af ernæringsmæssige tilgange til at stoppe højt blodtryk (DASH) og natriumindtagelsen på serum Harry Acid. arthritis reumatol . 2016; 68 (12): 3002-3009.
  4. Skibsmand L. Diætinterventioner sænker urinsyreniveauet i serumet. nat Rev Rheumatol . 2016; 12 (10): 560.
  5. National Institute of Arthritis and Muskuloskeletale og hudsygdomme. Spørgsmål og svar om Gicht. (Link væk). Opdateret i april 2017. Adgang den 27. juni 2017.
  6. Kuo CF, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Global epidemiologi af gigt: udbredelse, forekomst og risikofaktorer. nat Rev Rheumatol . 2015; 11 (11): 649-662.
  7. y. Zhang, C. Chen, H. Choi et al. Pure -rige madindtag og tilbagevendende gigtangreb. Ann Rheum dis . 2012; 71 (9): 1448-1453.
  8. Zgaga L., Theodoratou E., Kyle J., et al. Foreningen af ​​absorberende purin -rige grøntsager, sødestof -sødede drikkevarer og mejeriprodukter med plasmaurat i en tværsnitsundersøgelse. plus en . 2012; 7 (6): E38123.
  9. Batt C, Phipps-Green AJ, Black MA, et al. Forbrug af sukker-sød drikke: En risikofaktor for gældende gigt med SLC2A9-genotypespecifikke effekter på serumharinsyre og gourage-risiko. Ann Rheum dis . 2014; 73 (12): 2101-2106.
  10. Choi HK, Ford ES, Li C, Curhan G. Udbredelse af det metaboliske syndrom hos patienter med gigt: den tredje nationale sundheds- og ernæringsundersøgelse. arthritis gigt . 2007; 57 (1): 109-115.
  11. Krishnan E, Baker JF, Fürst DE, Schumacher Mr. Gout og risikoen for et akut myokardieinfarkt. arthritis gigt . 2006; 54 (8): 2688-2696.
  12. Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Diætmets tilgange til at stoppe hypertension (DASH), den vestlige diæt og gigtrisikoen for mænd: potentiel kohortundersøgelse. bmj . 2017; 357: J1794.
  13. Beyl RN JR, Hughes L, Morgan S. Opdatering om vigtigheden af ​​ernæring i Gicht. Am J Med . 2016; 129 (11): 1153-1158.
  14. n. Karanja, KJ Lancaster, WM Vollmer, et al. Accept af natriumreduceret forskningsdiæter, herunder diætmetoder til at stoppe hypertension-diæt, hos voksne med forkynnelse af hypertension og hypertension i fase 1. j am Diet Assoc . 2007; 107 (9): 1530-1538.