Dieta pomlčka pomáhá snižovat riziko tykve

Dieta pomlčka pomáhá snižovat riziko tykve

reference

Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH), západní stravy a rizika dna mužů: prospektivní kohortová studie. bmj . 2017; 357: J1794.

Draft

Prospektivní kohortová studie

Cíl

Mělo by být hledáno spojení mezi pomlčku (dietní přístupy k zastavení hypertenze), západní výživou a rizikem gurže u mužů.

účastník

v této kohortě bylo uzamčeno celkem 44 444 mužů ze současné následné studie o zdraví (HPF). Když byla HPFS založena v roce 1986, muži byli většinou bílí (91 %) a mezi 40 a 75 lety. V každém dvouletém hodnotícím cyklu od začátku HPF došlo k právu na účast více než 90 %. Tato studie zahrnovala pouze muže, kteří poskytli úplné informace o stravovacích návycích a neměli v historii žádnou dnu.

Vyhodnocené parametry studie

Data z dotazníků pro frekvenci potravin byly použity k vytvoření vzorce výživy pomlčky a skóre pro západní nutriční vzorce pro každého účastníka. Vzorec výživy pomlčky je bohatý na ovoce, zeleninu, ořechy, luštěniny, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku a celá zrna a rameno sodíku, slazené nápoje a červené a zpracované maso. Západní nutriční vzor je bohatý na červené a zpracované maso, smažené jídlo, jednoduché uhlohydráty a sladkosti.

Cílový parametr

Primárním koncovým bodem bylo riziko dna; Riziko bylo hodnoceno na základě předběžných kritérií průzkumu Americké vysoké školy revmatologie, přičemž potenciální zmatek (např. Věk, index tělesné hmotnosti) byl upraven [BMI] s vysokým krevním tlakem a konzumací alkoholu).

Důležité znalosti

Ve srovnání s muži s vyšší hodnotou pro západní nutriční vzorec měli muži s vyšším výživovým vzorem pomlčky výrazně nižší riziko vzniku dna, a to jak ve věku, tak v multivariabilní regresní modelech a po přizpůsobení se jiným rizikovým faktorům spojeným s dnou, jako je konzumace alkoholu Z a index tělesné hmotnosti (BMI).

Dieta pomlčky je obzvláště fascinující, protože přitahuje časté komorbidity související s dnou.

Abychom odhadli relativní riziko, vědci kategorizovali výsledky nutričních vzorců na páté. Skóre dna-risic u mužů v nejvyšší páté ve srovnání s nejnižší pětinou bylo 0,68 ( p <0,001) ve skupině Dash a 1,42 ( p = 0,005) ve skupině se západní stravou. Muži s vyšším západním výživovým vzorem měli výrazně zvýšené riziko vzniku dna. Vysoká BMI, vysoká konzumace alkoholu a vysoká spotřeba kávy byla také spojena se zvýšeným rizikem. Muži v první páté skupině pomlčky spotřebovali méně alkoholu a kávy, měli tendenci být starší a měli nižší BMI.

praktické důsledky

Je zajímavé, že letos je 20. výročí zavedení dietních přístupů k zastavení diety hypertenze (DASH), což je důležitý nutriční pokrok v oblasti kardiovaskulárního zdraví. 1 Podle Národních ústavů zdraví (NIH), pomlčka obsahuje více ovoce, zeleniny, bez tuku nebo nízkotučné mléko a mléčné výrobky, celozrnné výrobky, ryby, drůbež, semena a ořechy, s méně sodíkem, sladkými nápoji, tuky a červené maso. 2

V posledních 2 desetiletích klinické studie opakovaně ukázaly, že strava pomlčky může pomoci snížit krevní tlak. 1

Tato tato studie doplňuje vznikající výsledky výzkumu, že dieta Dash spojená s nižší hladinou kyseliny močové v séru ve srovnání s americkou standardní stravou, což naznačuje, že DASH je užitečným zásahem u pacientů, by mohla být dna nebo riziko pro vývoj dna.

Gout je forma artritidy, která může způsobit závažnou bolest, otoky, zarudnutí a zánět kloubu, často velkého kloubu na špičce. Přibližně 6 milionů dospělých ve Spojených státech má dnu a ovlivňuje hlavně muže ve věku 40 až 50 let. 5 Vzhled dna se v mnoha částech světa neustále zvyšoval, včetně Spojených států.

Kromě anti -zánětlivých over -the -counter medikace pro akutní útoky, lékaři často doporučují změny stravy, aby snížili riziko a snížili relapsy. Doporučením „zlatého standardu“ je vyhnout se potravinám bohatým na puriny, jako je zpracované maso, omáčka a pivo. 7

Některé studie však naznačují, že potraviny bohaté na purinu nejsou problémem a naznačují, že sofistikovaná fruktóza může být viníkem.

Dieta pomlčky je obzvláště fascinující, protože přitahuje časté komorbidity související s dnou. Lidé s dnou mají vyšší míru kardiovaskulárních komorbidit, včetně vysokého krevního tlaku, na který je výslovně zaměřena na strava pomlčky. Kromě toho mají pacienti s dnou 63 % zvýšené riziko metabolického syndromu. 10.11

Jak vědci zdůrazňují tuto studii, ačkoli byly identifikovány jednotlivé nutriční rizikové faktory pro Hyperuriku a dnu, „přístup ke změně odlišného, ​​ale omezeného počtu specifických nutričních rizikových faktorů je často neúčinný a nepraktický“. 12 Kromě toho může purinrová strava bez pokynů vést ke zdravé náhradě kalorií na stravu uhlohydrátu, která dále zvyšuje riziko metabolického syndromu.

Stejně jako u každé stravy, dodržování předpisů a udržitelnosti jsou pro účinnost pro účinnost. Ve studii s pacienty s vysokým krevním tlakem si účastníci ve skutečnosti užívali dietu pomlčky natolik, že vysvětlili, že jsou připraveni je dlouhodobě pokračovat.

Tato tato studie poskytuje další důkaz, že typická americká výživa zhoršuje riziko a výtahy dna a ukazuje, že pomlčka je pro tyto pacienty praktickým a udržitelným zásahem. Nemusí to být jediná strava, která je schopna tak učinit, ale toto je první prospektivní studie, která naznačuje, že dieta pomlčky může snížit riziko gurage.

  • Steinberg D, Bennett GG, Svetkey L. Die Dash Diet, o 20 let později. jama . 2017; 317 (15): 1529-1530.
  • Národní institut pro srdce, plíce a krev. Váš průvodce ke snížení vašeho krevního tlaku pomocí pomlčky. (Odkaz pryč). Publikováno v prosinci 2006. Revidováno v srpnu 2015. Přístup 27. června 2017.
  • Juraschek SP, Gelber AC, Choi HK, et al. Účinky nutričních přístupů k zastavení vysokého krevního tlaku (Dash) a příjmu sodíku na kyselinu séra Harry. artritida reumatol . 2016; 68 (12): 3002-3009.
  • Shipman L. Dietní intervence snižují hladinu kyseliny močové v séru. nat rev reumatol . 2016; 12 (10): 560.
  • Národní institut artritidy a muskuloskeletálních a kožních onemocnění. Otázky a odpovědi na Gichta. (Odkaz pryč). Aktualizováno v dubnu 2017. Přístup 27. června 2017.
  • Kuo CF, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Globální epidemiologie dně: prevalence, incidence a rizikové faktory. nat rev reumatol . 2015; 11 (11): 649-662.
  • y. Zhang, C. Chen, H. Choi a kol. Čistý příjem potravy a opakující se útoky na dně. Ann Rheum dis . 2012; 71 (9): 1448-1453.
  • Zgaga L., Theodoratou E., Kyle J., et al. Asociace absorbující purinová zelenina, nápoje a mléčné výrobky s plazmaurátem v průřezové studii. plus jeden . 2012; 7 (6): E38123.
  • Batt C, Phipps-Green AJ, Black MA, et al. Spotřeba cukru sladká: rizikový faktor pro převládající dnu s genotypem specifickými pro genotyp SLC2A9 na riziko kyseliny séra a gurbu. Ann Rheum dis . 2014; 73 (12): 2101-2106.
  • Choi HK, Ford ES, Li C, Curhan G. Prevalence metabolického syndromu u pacientů s dnou: třetí národní zdraví a nutriční vyšetření. artritida revmatismus . 2007; 57 (1): 109-115.
  • Krishnan E, Baker JF, Fürst DE, Schumacher Mr. Gout a riziko akutního infarktu myokardu. artritida revmatismus . 2006; 54 (8): 2688-2696.
  • Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH), západní stravy a rizika dna mužů: prospektivní kohortová studie. bmj . 2017; 357: J1794.
  • Beyl Rn JR, Hughes L, Morgan S. Aktualizace důležitosti výživy v Gichtu. am j med . 2016; 129 (11): 1153-1158.
  • n. Karanja, KJ Lancaster, Wm Vollmer, et al. Přijetí výzkumné diety snížené o sodík, včetně dietních přístupů k zastavení diety s hypertenzí, u dospělých s kázáním hypertenze a hypertenze ve fázi 1. 2007; 107 (9): 1530-1538.
  • Kommentare (0)