Диетата на тире помага да се намали рискът от пробив

Диетата на тире помага да се намали рискът от пробив

Справка

Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH), западната диета и рискът от подагра на мъжете: проспективно кохортно проучване. bmj . 2017; 357: J1794.

Проект

Проспективно кохортно проучване

Цел

Трябва да се търси връзки между диетата на тире (диетични подходи за спиране на хипертонията), западното хранене и риска от пробиване при мъжете.

Участник

Общо 44 444 мъже от настоящото проследяване на проследяване на надлъжните здравни специалисти (HPFs) бяха заключени в тази кохорта. Когато HPFS е основана през 1986 г., мъжете са били предимно бели (91 %) и на възраст между 40 и 75 години. Във всеки 2-годишен цикъл на оценка от началото на HPF има право на участие над 90 %. Това проучване включваше само мъже, които предоставиха пълна информация за хранителните навици и нямаха подагра в историята.

Параметри на изследването оценени

Данните от въпросници за честотата на храната бяха използвани за създаване както на модел на хранене на тирета, така и оценка за западните хранителни модели за всеки участник. Моделът за хранене на тире е богат на плодове, зеленчуци, ядки, бобови растения, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и пълнозърнести храни и рамо натрий, подсладени напитки и червено и преработено месо. Западният хранителен модел е богат на червено и преработено месо, пържена храна, прости въглехидрати и сладкиши.

Целев параметър

Основната крайна точка беше рискът от подагра; Рискът се оценява въз основа на предварителните критерии за проучване на Американския колеж по ревматология, при което потенциалният объркващ (например възраст, индекс на телесната маса) е адаптиран [ИТМ] високо кръвно налягане и консумация на алкохол).

Важни знания

;

<блок квота>

Диетата на тире е особено завладяваща, тъй като се харесва на чести съпътстващи заболявания, свързани с подагра.

За да оценят относителния риск, изследователите категоризираха резултатите от хранителните модели на пето място. Резултатът за рискове за мъже на най-високата пета в сравнение с най-ниската пета е 0,68 ( P <0,001) в групата на DASH и 1,42 ( P = 0,005) в групата със западна диета. Мъжете с по -висок западен хранителен модел имат значително повишен риск от развитие на подагра. Високата ИТМ, високата консумация на алкохол и високата консумация на кафе също бяха свързани с повишен риск. Мъжете в горната пета от групата на тирето консумираха по -малко алкохол и кафе, бяха склонни да са по -възрастни и имаха по -нисък ИТМ.

Последици от практиката

Интересното е, че тази година е 20 -годишнината от въвеждането на диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH), което е важен хранителен прогрес в областта на сърдечно -съдовото здраве. 1 Според Националните здравни институти (NIH) диетата на тире съдържа повече плодове, зеленчуци, без мазнини или нискомашени мляко и млечни продукти, пълнозърнести продукти, риба, домашни птици, боб, семена и ядки, с по -малко натрий, сладки, захарни напитки, мазнини и червено месо. 2

През последните 2 десетилетия клиничните проучвания многократно показват, че DASH диетата може да помогне за намаляване на кръвното налягане. 1 Това настоящо проучване допълва възникващите резултати от изследванията, че диетата на тире, свързана с по -ниски нива на пикочна киселина в серума в сравнение с американската стандартна диета, което показва, че DASH е полезна интервенция при пациенти може да бъде подагра или риск за развитието на подагра.

подаграта е форма на артрит, която може да причини силна болка, подуване, зачервяване и възпаление на ставата, често на голямата фуга на пръста. Около 6 милиона възрастни в Съединените щати имат подагра и това засяга главно мъже на възраст от 40 до 50 години. 5 Появата на подагра непрекъснато се увеличава в много части на света, включително САЩ.

В допълнение към противовъзпалителното лекарство -лекарството за остри атаки, клиницистите често препоръчват диетични промени, за да намалят риска и да намалят рецидивите. Препоръката „Златен стандарт“ е да се избягват богати на пурини храни, като преработено месо, сос и бира. 7 Въпреки това, някои проучвания показват, че богатите на пурин храни не са проблем и показват, че изисканата фруктоза може да бъде виновник.

Диетата на тире е особено завладяваща, тъй като се харесва на чести съпътстващи заболявания, свързани с подагра. Хората с подагра имат по -висок процент на сърдечно -съдови съпътстващи заболявания, включително високо кръвно налягане, върху което диетата на тирето е специално насочена. В допълнение, пациентите с подагра имат 63 % повишен риск от метаболитен синдром. ; 12 В допълнение, диетата на пуринра без инструкции може да доведе до здравословна калорична подмяна на диета с въглехидрати, която допълнително увеличава риска от метаболитен синдром.

Както при всяка диета, съответствието и устойчивостта са пускащи точки за риболов, когато става въпрос за ефективност. В проучване с пациенти с високо кръвно налягане участниците всъщност се радват на диетата на тире толкова много, че обясниха, че са готови да ги продължат в дългосрочен план. ; Това може да не е единствената диета, която е в състояние да го направи, но това е първото проспективно проучване, което показва, че диетата на тире може да намали риска от опушване.

  1. Steinberg D, Bennett GG, Svetkey L. Die Dash Diet, 20 години по -късно. Jama . 2017; 317 (15): 1529-1530.
  2. Национален институт за сърце, бели дробове и кръв. Вашето ръководство за намаляване на кръвното налягане с тире. (Връзка далеч). Публикувано през декември 2006 г. Ревизиран през август 2015 г. Достъп на 27 юни 2017 г.
  3. Juraschek SP, Gelber AC, Choi HK и др. Ефекти от хранителните подходи за спиране на високото кръвно налягане (DASH) и приема на натрий върху серумната хари киселина. Артрит ревматол . 2016; 68 (12): 3002-3009.
  4. Диетичните интервенции на Shipman L. намаляват нивото на пикочна киселина в серума. Nat Rev Rheumatol . 2016; 12 (10): 560.
  5. Национален институт по артрит и мускулно -скелетни и кожни заболявания. Въпроси и отговори за Gicht. (Връзка далеч). Актуализирано през април 2017 г. Достъп на 27 юни 2017 г.
  6. Kuo CF, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Глобална епидемиология на подагра: разпространение, честота и рискови фактори. Nat Rev Rheumatol . 2015; 11 (11): 649-662.
  7. y. Zhang, C. Chen, H. Choi et al. Чист -максимален прием на храна и повтарящи се атаки на подагра. Ann Rheum dis . 2012; 71 (9): 1448-1453.
  8. Zgaga L., Theodoratou E., Kyle J., et al. Асоциацията на поглъщането на пурин -богата зеленчуци, подсладител -месните напитки и млечни продукти с пласмаурат в кръстосано изследване. плюс един . 2012; 7 (6): E38123.
  9. Batt C, Phipps-Green AJ, Black MA, et al. Консумация на напитки със захар: рисков фактор за преобладаваща подагра с SLC2A9 специфични ефекти на генотип върху серумхарската киселина и риска от опустошаване. Ann Rheum dis . 2014; 73 (12): 2101-2106.
  10. Choi HK, Ford ES, Li C, Curhan G. Разпространение на метаболитния синдром при пациенти с подагра: Третият национален преглед на здравето и хранителния и хранителния преглед. Артрит ревматизъм . 2007; 57 (1): 109-115.
  11. Krishnan E, Baker JF, Fürst DE, Schumacher г -н Gout и рискът от остър миокарден инфаркт. Артрит ревматизъм . 2006; 54 (8): 2688-2696.
  12. Rai SK, Fung TT, Lu N, et al. Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH), западната диета и рискът от подагра на мъжете: проспективно кохортно проучване. bmj . 2017; 357: J1794.
  13. Beyl RN JR, Hughes L, Morgan S. Актуализация за значението на храненето в Gicht. am j med . 2016; 129 (11): 1153-1158.
  14. n. Karanja, KJ Lancaster, Wm Vollmer и др. Приемане на изследователски диети, намалени с натрий, включително диетичните подходи за спиране на диетата на хипертония, при възрастни с проповядване на хипертония и хипертония в етап 1. J Am Diet Assoc . 2007; 107 (9): 1530-1538.

Kommentare (0)