Antioksidanten N-acetylcyste

Etter 3 måneders NAC ble det funnet signifikante forbedringer i alle evaluerte frøparametere.

Idiopatisk mannlig infertilitet er et nåværende tema av interesse blant forskere, med et spesielt fokus på sammenhengen mellom oksidativt stress og unormale frøparametere. Oksidativt stress oppstår når det er et overskudd av reaktive oksygenarter (ROS) med utilstrekkelig antioksidantlagring. er. 5 Hvis ROS er i overkant, påvirker de spermatogenesen og truer den generelle sædkvaliteten. ^{6 Mannlig idiopatisk infertilitet har ofte avvik i både ROS og antioksidanter, noe som indikerer at disse menneskene har større stress på grunn av oksidativt stressklær. 4,7}

I denne studien fungerte Malondiadhyde (MDA) og hele antioksidantkapasiteten (TAC) som en biomarkør for oksidativt stress. MDA produseres når ROS initierer lipidperoksydasjonen av flerumettede fettsyrer (PUFAs). Siden plasmamembranene til spermatozoen PUFA -er inneholder, fungerer MDA -nivåene som en indikator på lipidperoksydasjonen. ^{8 Flere studier har vist høyere MDA -nivåer hos sterile menn sammenlignet med fruktbare menn. Den påfølgende oksidative stress bidrar til frøavvikene assosiert med idiopatisk mannlig infertilitet.}

Under mekanismen, som oksidativt stress endrer den normale sædfysiologien, ukjent, har nyere forskning vist at den påvirker DNA -integritet. DNA -fragmenteringsindeksen og protaminginnholdet anses som lovende markører for DNA -skade. De ser ut til å forutsi fruktbarhetsresultater bedre enn en frøanalyse. ^{11 I 2019 Borges et al. Statistisk signifikante korrelasjoner mellom en høy grad av sæd-DNA-fragmentering og dårlig embryoutvikling, en lav implantasjonshastighet og høy spontanabort. 12 Deltakerne i denne studien antok opprinnelig at de led av uforklarlig infertilitet. Hos nesten 10 %ble imidlertid sædanomalier funnet i form av DNA -fragmentering. Disse resultatene indikerer at DNA -fragmentering er en verdifull markør for sædanomalier for noen menn og kan brukes i kombinasjon med en sædanalyse for å styrke diagnostisk prosessering av mannlig infertilitet.}

Forbindelsen mellom oksidativt stress, DNA -skade og dårlig sædkvalitet ser ut til å være godt dokumentert. Det er mindre klart om oksidativt stress forårsaker DNA -skaden koblet til frøavvik. Foreliggende studie viste bemerkelsesverdige forbedringer i oksidativt stress, DNA -integritet og sædkvalitet med antioksidanttilskudd i form av NAC. Andre studier på antioksidantbehandling for mannlig infertilitet har rapportert lignende resultater. Strenge studier som viser klare kliniske resultater er imidlertid begrenset, og de fleste av forskningsresultatene kommer til den konklusjon at ytterligere undersøkelser er berettiget. ^{14 I mellomtiden virker det fornuftig å målrette oksidativt stress i behandlingen av mannlig idiopatisk infertilitet, det være seg ved å supplere med antioksidanter eller på annen måte. De nåværende alternativene for leverandører er omfattende, med en voksende liste over antioksidant ernæringstilskudd, inkludert selen, L-karnitin, acetyl-L-karnitin, koenzym Q10, sink, folsyre, myo-inositol, vitamin C, dokosahexaenoic acid (DHA). , Eikosapentaensyre (EPA) og nå NAC. 15-20}