Antioxidanten N-acetylcyste

Efter 3 måneders NAC blev der fundet signifikante forbedringer i alle evaluerede frøparametre.

Idiopatisk mandlig infertilitet er et nuværende emne af interesse blandt forskere med et specielt fokus på forbindelsen mellem oxidativ stress og unormale frøparametre. Oxidativt stress opstår, når der er et overskud af reaktive iltarter (ROS) med utilstrækkelig antioxidantlagring. er. 5 Hvis ROS er i overskydende, påvirker de spermatogenesen og truer den generelle sædkvalitet. ^{6 Mandlig idiopatisk infertilitet har ofte afvigelser i både ROS og antioxidanter, hvilket indikerer, at disse mennesker har større stress på grund af oxidativt stressslitage. 4,7}

I den nuværende undersøgelse tjente Malondiadhyde (MDA) og hele antioxidantkapaciteten (TAC) som en biomarkør for oxidativ stress. MDA produceres, når ROS initierer lipidperoxidationen af ​​flerumættede fedtsyrer (PUFA'er). Da plasmamembranerne af spermatozoen -pufas indeholder, fungerer MDA -niveauerne som en indikator for lipidperoxidationen. ^{8 Flere undersøgelser har vist højere MDA -niveauer hos sterile mænd sammenlignet med frugtbare mænd. Den efterfølgende oxidative stress bidrager til frøanomalierne forbundet med idiopatisk mandlig infertilitet.}

Under mekanismen, hvorved oxidativ stress ændrer den normale sædfysiologi, ukendt, har nyere forskning vist, at den påvirker DNA -integritet. DNA -fragmenteringsindekset og protamingindholdet betragtes som lovende markører for DNA -skade. De ser ud til at forudsige fertilitetsresultater bedre end en frøanalyse. ^{11 I 2019 Borges et al. Statistisk signifikante sammenhænge mellem en høj grad af sæd-DNA-fragmentering og dårlig embryoudvikling, en lav implantationshastighed og en høj spontanabort. 12 Deltagerne i denne undersøgelse antog oprindeligt, at de led af uforklarlig infertilitet. I næsten 10 %blev der imidlertid fundet sædceller i form af DNA -fragmentering. Disse resultater indikerer, at DNA -fragmentering er en værdifuld markør for sæd -anomalier for nogle mænd og kunne bruges i kombination med en sædanalyse til at styrke den diagnostiske behandling af mandlig infertilitet.}

Forbindelsen mellem oxidativ stress, DNA -skade og dårlig sædkvalitet ser ud til at være veldokumenteret. Det er mindre klart, om oxidativt stress forårsager DNA -skaden, der er forbundet til frøanomalier. Den nuværende undersøgelse viste bemærkelsesværdige forbedringer i oxidativ stress, DNA -integritet og sædkvalitet med antioxidanttilskud i form af NAC. Andre undersøgelser af antioxidantterapi til mandlig infertilitet har rapporteret lignende resultater. Imidlertid er strenge undersøgelser, der viser klare kliniske resultater, begrænsede, og de fleste af forskningsresultaterne kommer til den konklusion, at yderligere undersøgelser er berettigede. ^{14 I mellemtiden ser det ud til at være fornuftigt at målrette oxidativ stress i behandlingen af ​​mandlig idiopatisk infertilitet, hvad enten det er ved at supplere med antioxidanter eller på nogen anden måde. De aktuelle muligheder for udbydere er omfattende med en voksende liste over antioxidant ernæringstilskud, herunder selen, L-carnitin, acetyl-L-carnitin, coenzym Q10, zink, folinsyre, myo-inositol, C-vitamin, Docosahexaenoinsyre (DHA). , Eicosapentaeninsyre (EPA) og nu NAC. 15-20}