Suche
Mein Konto
Această lucrare face parte din numărul special NMJ 2018 privind cogniția și sănătatea mintală. Descărcați numărul complet aici.
Raport
Anderson JR, Carroll I, Azcarate-Peril MA, et al. O investigație preliminară a microbiotei intestinale, a somnului și a flexibilității cognitive la adulții în vârstă sănătoși.Medicina somnului. 2017;38:104-107.
Obiectivul studiului
Evaluarea relațiilor dintre microbiota intestinală, calitatea somnului și flexibilitatea cognitivă la adulții în vârstă sănătoși.
Proiect
Un studiu observațional preliminar
Participant
Au fost analizate date de la 37 de participanți cu vârsta cuprinsă între 50 și 85 de ani (73% femei, 92% caucaziene). Persoanele cu boli neurologice sau gastrointestinale semnificative au fost excluse, la fel ca și cei care au luat probiotice sau antibiotice cu 30 de zile înainte de studiu. Prezența hipertensiunii arteriale, a diabetului zaharat și a apneei de somn au fost urmărite ca covariabile, la fel ca aportul de macronutrienți din dietă conform raportului participantului (EPIC-Norfolk Food Frequency Questionnaire).
Parametrii țintă
Calitatea somnului auto-raportată a fost evaluată folosind Indexul calității somnului Pittsburg (PSQI), care a urmărit latența și durata somnului. Scoruri mai mari la PSQI indică o calitate mai slabă a somnului. Flexibilitatea cognitivă a fost evaluată prin testele de cuvinte colorate Stroop. În timpul testului Stroop, participanții au citit cu voce tare cuvintele colorate („Cuvântul Stroop”), au identificat culoarea cernelii a rândurilor de X („culoarea Stroop”) și au identificat culoarea cernelii a cuvintelor colorate incongruente („Cuvântul cu culoarea Stroop”) cât mai repede posibil. Valorile mai mari indică elemente mai bine identificate. Probele de microbiom intestinal au fost analizate de uBiome folosind secvențierea ampliconilor ARN ribozomal 16S și raportate ca procent din phyla prezente.
Informații cheie
Controlul pentru covariabile, calitatea redusă a somnului corelată cu scoruri mai slabe la testul Stroop (Stroop Word,P= 0,018; Cuvânt de culoare Stroop,P=0,010 și culoarea Stroop,P=0,053). Din nou, controlând pentru covariabile, studiul a găsit participanți cu un procent mai mare deVerrucomicrobieavea o flexibilitate cognitivă îmbunătățită, măsurată cu Stroop Word (P=0,034) și culoarea Stroop (P=0,071) teste. TheLentisphaeraeTulpina nu a prezentat o corelație similară; Cu toate acestea, a arătat o relație mai puternică cu performanța Stroop Color-Word (P=0,015), indiferent de calitatea somnului.
Implicații în practică
După cum sugerează creșterea cercetării microbiotei, impactul potențial al microbiotei intestinale asupra înțelegerii noastre asupra sănătății umane și asupra abordării noastre de a trata diferite afecțiuni de sănătate este enorm. Deși acest studiu special este ușor confundat de numărul de variabile discutate, împreună cu limitările sale admise (de exemplu, rezultate bazate mai mult pe observații decât pe relații cauzale, lipsa măsurilor detaliate de screening pentru somn și explorarea superficială a mecanismului de acțiune), el oferă o hrană interesantă de gândire: ar putea microbiota intestinală să fie un factor care afectează calitatea somnului și sănătatea cognitivă?
Studiile observaționale precum cel discutat aici sunt primii pași într-o direcție care ne poate ajuta în cele din urmă să valorificăm manipularea microbiomului în scopuri terapeutice.
Având în vedere că mai mult de 30% dintre americani raportează lipsă de somn noaptea și se estimează că 50 până la 70 de milioane de adulți raportează o tulburare de somn,1cercetarea continuă a factorilor modificabili este o necesitate. Microbiomul intestinal este o zonă în mare măsură neexplorată, iar călătoria noastră pentru a înțelege impactul său asupra nevoilor de sănătate abia începe. Influența microbiomului intestinal asupra sănătății umane trebuie să fie înțeleasă mai profund. Studiile observaționale precum cel discutat aici sunt primii pași într-o direcție care ne poate ajuta în cele din urmă să valorificăm manipularea microbiomului în scopuri terapeutice.
Cercetătorii sugerează că rezultatele lor ar trebui luate împreună cu cele din alte studii conexe2-4sugerează că calitatea somnului este direct proporțională cu prezența microbiotei intestinale specifice, care apoi se corelează cu funcția cognitivă. Ambele phyla discutate în acest articol au fost legate de tulburările de somn. TheVerrucomicrobiea fost apoi corelată direct cu cogniția în timpulLentisphaeraea fost posibil corelată indirect. Întrebarea care nu a fost pusă atât de clar a fost dacă afectarea cognitivă a fost un rezultat direct al deteriorării florei intestinale sau dacă a fost secundară afecțiunilor cronice, netransmisibile, legate și de ambele, cum ar fi obezitatea, diabetul și bolile de inimă.
Cercetătorii nu au reușit să discute despre posibila corelație inversă, în cazul în care proporțiile de microbiotă ale phyla specificate sunt slabeLentisphaeraeși Verrocumicrobia ar putea fi cauza mai directă a calității reduse a somnului. Știm că calitatea somnului este direct legată de bolile cronice și de declinul cognitiv; Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor arată că adulții care dorm mai puțin de 7 ore pe noapte au mai multe șanse să raporteze probleme cronice de sănătate decât cei care dorm suficient.5Datorită designului observațional al acestui studiu, nu este posibil să se tragă concluzii directe cauze-efect. Cu toate acestea, pe măsură ce conexiunea intestin-creier devine mai larg recunoscută în comunitate, poate că relația dintre aceste două variabile ar trebui privită ca dinamică și bidirecțională.
Corelația puternică arătată în acest studiu întreVerrucomicrobieşiLentisphaeraePhyla și calitatea somnului contrastează cu un studiu din 2016 al lui Benedict și colegii care a arătat o corelație cu phyla, altele decât aceste 2.2În plus, după investigarea ulterioară a celor 2 phyla de mai sus, genurile și speciile asociate acestora nu fac parte din probioticele mai frecvent întâlnite și prescrise astăzi. Toate acestea înseamnă că, deși aceste informații sunt cu siguranță fascinante, suntem la începutul înțelegerii modului în care microbiota intestinală poate (sau nu) influența somnul și cogniția.