Suche
Mein Konto
Ez a cikk az NMJ 2018-as különszámának a megismerésről és a mentális egészségről című kiadványának része. Töltse le a teljes számot innen.
Kapcsolat
Anderson JR, Carroll I, Azcarate-Peril MA, et al. A bélmikrobióta, az alvás és a kognitív rugalmasság előzetes vizsgálata egészséges idősebb felnőtteknél.Alvás gyógyszer. 2017;38:104-107.
Tanulmányi cél
A bél mikrobiota, az alvás minősége és a kognitív rugalmasság közötti összefüggések felmérése egészséges idős felnőtteknél.
Piszkozat
Előzetes megfigyelési tanulmány
Résztvevő
37, 50 és 85 év közötti résztvevő adatait (73% nő, 92% kaukázusi) elemezték. A jelentős neurológiai vagy gasztrointesztinális betegségben szenvedő egyéneket kizártuk, csakúgy, mint azokat, akik a vizsgálat előtt 30 napon belül probiotikumot vagy antibiotikumot szedtek. A magas vérnyomás, a cukorbetegség és az alvási apnoe jelenlétét kovariánsként követték nyomon, csakúgy, mint a résztvevőnkénti makrotápanyag-bevitelt (EPIC-Norfolk Food Frequency Questionnaire).
Célparaméterek
Az önbevallott alvásminőséget a Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) segítségével értékelték, amely nyomon követte az alvás késését és időtartamát. A PSQI magasabb pontszámai gyengébb alvásminőséget jeleznek. A kognitív rugalmasságot Stroop színszó tesztekkel értékelték. A Stroop teszt során a résztvevők felolvasták a színszavakat („Stroop szó”), azonosították az X-ek sorainak tintaszínét („Stroop color”), és a lehető leggyorsabban azonosították az inkongruens színszavak tintaszínét („Stroop color word”). A magasabb értékek jobban azonosított elemeket jeleznek. A bélmikrobióm mintákat az uBiome elemezte 16S riboszomális RNS-amplikon szekvenálással, és a jelenlévő törzs százalékában jelentették.
Kulcsfontosságú betekintések
A kovariánsok ellenőrzése, a csökkent alvásminőség a rosszabb Stroop-teszt pontszámokkal korrelált (Stroop Word,P=0,018; Stroop szín szó,P=0,010 és Stroop szín,P=0,053). A kovariánsok ellenőrzése során a vizsgálat azt találta, hogy a résztvevők magasabb százalékbanVerrucomicrobiajavult a kognitív rugalmassága a Stroop Word segítségével (P=0,034) és Stroop színe (P=0,071) tesztek. ALentisphaeraeA törzs nem mutatott hasonló összefüggést; Azonban erősebb kapcsolatot mutatott a Stroop Color-Word teljesítményével (P=0,015), függetlenül az alvás minőségétől.
Gyakorlati következmények
Amint azt a mikrobiota kutatásának növekedése sugallja, a bélmikrobióta potenciális hatása az emberi egészséggel kapcsolatos ismereteinkre és a különféle egészségügyi állapotok kezelésével kapcsolatos megközelítésünkre óriási. Bár ezt a konkrét tanulmányt kissé megzavarja a tárgyalt változók száma, valamint annak elismert korlátai (pl. inkább megfigyeléseken, mint ok-okozati összefüggéseken alapuló eredmények, az alvásra vonatkozó részletes szűrési intézkedések hiánya és a hatásmechanizmus felületes feltárása), mégis érdekes elgondolkodtatót ad: Lehet-e a bélmikrobióta az alvás minőségét és a kognitív egészséget összekötő tényező?
Az itt tárgyalthoz hasonló megfigyelési vizsgálatok az első lépések egy olyan irányba, amely végső soron segíthet a mikrobiom manipulációjának terápiás célokra történő hasznosításában.
Tekintettel arra, hogy az amerikaiak több mint 30%-a számol be éjszakai alváshiányról, és becslések szerint 50-70 millió felnőtt számol be alvászavarról,1a módosítható tényezők folyamatos kutatása szükséges. A bélmikrobióma nagyrészt feltáratlan terület, és az utunk, hogy megértsük az egészségügyi szükségletekre gyakorolt hatását, még csak most kezdődik. A bél mikrobiomának az emberi egészségre gyakorolt hatását mélyebben meg kell érteni. Az itt tárgyalthoz hasonló megfigyelési vizsgálatok az első lépések egy olyan irányba, amely végső soron segíthet a mikrobiom manipulációjának terápiás célokra történő hasznosításában.
A kutatók azt javasolják, hogy eredményeiket más kapcsolódó tanulmányok eredményeivel együtt vegyék figyelembe2-4Azt sugallják, hogy az alvás minősége egyenesen arányos a specifikus bélmikrobióta törzs jelenlétével, amely korrelál a kognitív funkcióval. Mindkét, ebben a cikkben tárgyalt fila összefüggésbe hozható az alvászavarokkal. AVerrucomicrobiaalatt közvetlenül korrelált a megismerésselLentisphaeraevalószínűleg közvetetten összefüggött. A kérdés, amelyet nem tettek fel olyan egyértelműen, az volt, hogy a kognitív károsodás a károsodott bélflóra közvetlen következménye-e, vagy másodlagos a krónikus, nem fertőző egészségügyi állapotokhoz képest, amelyek mindkettőhöz kapcsolódnak, mint például az elhízás, a cukorbetegség és a szívbetegségek.
A kutatóknak nem sikerült megvitatnia a lehetséges inverz korrelációt, ahol a meghatározott törzsek mikrobiota aránya gyengeLentisphaeraeés a Verrocumicrobia közvetlenebb oka lehet a csökkent alvásminőségnek. Tudjuk, hogy az alvás minősége közvetlenül összefügg a krónikus betegségekkel és a kognitív hanyatlással; A Centers for Disease Control and Prevention kimutatja, hogy azok a felnőttek, akik kevesebb, mint 7 órát alszanak éjjel, nagyobb valószínűséggel számolnak be krónikus egészségügyi problémákról, mint azok, akik eleget alszanak.5A tanulmány megfigyeléses felépítése miatt nem lehet közvetlen ok-okozati következtetéseket levonni. Azonban, ahogy a bél-agy kapcsolat egyre szélesebb körben felismerhető a közösségben, talán a két változó közötti kapcsolatot dinamikusnak és kétirányúnak kell tekinteni.
Az ebben a tanulmányban kimutatott erős korreláció aVerrucomicrobiaésLentisphaeraeA phyla és az alvás minősége ellentétben áll Benedict és munkatársai 2016-os tanulmányával, amely a 2-től eltérő phyla-val mutatott összefüggést.2Ezenkívül a fenti 2 törzs további vizsgálata alapján a hozzájuk tartozó nemzetségek és fajok nem tartoznak a manapság gyakrabban használt és felírt probiotikumok közé. Mindez azt jelenti, hogy bár ez az információ kétségtelenül lenyűgöző, még az elején járunk annak megértésében, hogy a bélmikrobióta hogyan befolyásolhatja (vagy nem) befolyásolja az alvást és a megismerést.