Suche
Mein Konto
Този документ е част от специалното издание на NMJ за 2018 г. относно когнитивните способности и психичното здраве. Изтеглете пълния брой тук.
Отношение
Anderson JR, Carroll I, Azcarate-Peril MA, et al. Предварително изследване на чревната микробиота, съня и когнитивната гъвкавост при здрави възрастни хора.Лекарство за сън. 2017; 38: 104-107.
Цел на изследването
Оценка на връзките между чревната микробиота, качеството на съня и когнитивната гъвкавост при здрави възрастни хора.
Чернова
Предварително обсервационно проучване
участник
Бяха анализирани данни от 37 участници на възраст от 50 до 85 години (73% жени, 92% кавказки). Индивиди със значими неврологични или стомашно-чревни заболявания бяха изключени, както и тези, които са приемали пробиотици или антибиотици в рамките на 30 дни преди изследването. Наличието на хипертония, диабет и сънна апнея бяха проследени като ковариати, както и хранителният прием на макронутриенти за доклад на участник (EPIC-Norfolk Food Frequency Questionnaire).
Целеви параметри
Самоотчетеното качество на съня беше оценено с помощта на Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI), който проследява латентността и продължителността на съня. По-високите резултати на PSQI показват по-лошо качество на съня. Когнитивната гъвкавост беше оценена чрез тестове за цветни думи на Stroop. По време на теста на Stroop участниците четат цветни думи („Stroop word“) на глас, идентифицират цвета на мастилото на редове от X („Stroop color“) и идентифицират цвета на мастилото на несъответстващи цветни думи („Stroop color word“) възможно най-бързо. По-високите стойности показват по-добре идентифицирани елементи. Пробите от микробиома на червата бяха анализирани от uBiome с помощта на секвениране на 16S рибозомна РНК ампликон и отчетени като процент от присъстващите фили.
Ключови прозрения
Контролирайки ковариатите, намаленото качество на съня корелира с по-лоши резултати от теста на Stroop (Stroop Word,П=0,018; Струп цветна дума,П=0,010 и цвят на Струп,П=0,053). Отново, контролирайки ковариатите, проучването установи участници с по-висок процент наВерукомикробияимаше подобрена когнитивна гъвкавост, измерена със Stroop Word (П=0,034) и цвят на Струп (П=0,071) тестове. TheLentisphaeraeЩамът не показва подобна корелация; Той обаче показа по-силна връзка с представянето на Stroop Color-Word (П=0,015), независимо от качеството на съня.
Практически последици
Както подсказва нарастването на изследванията на микробиотата, потенциалното въздействие на чревната микробиота върху нашето разбиране за човешкото здраве и нашия подход към лечението на различни здравословни състояния е огромно. Въпреки че това конкретно проучване е леко объркано от броя на обсъжданите променливи, заедно с неговите признати ограничения (напр. резултати, базирани повече на наблюдения, отколкото на причинно-следствени връзки, липса на подробни мерки за скрининг на съня и повърхностно изследване на механизма на действие), то предоставя интересна храна за размисъл: може ли чревната микробиота да бъде фактор, влияещ върху качеството на съня и връзката между когнитивното здраве?
Наблюдателни проучвания като това, което се обсъжда тук, са първите стъпки в посока, която в крайна сметка може да ни помогне да впрегнем манипулирането на микробиома за терапевтични цели.
Като се има предвид, че повече от 30% от американците съобщават за липса на сън през нощта и около 50 до 70 милиона възрастни съобщават за нарушение на съня,1необходимост е непрекъснатото изследване на модифицируемите фактори. Чревният микробиом е до голяма степен неизследвана област и нашето пътуване към разбирането на въздействието му върху здравните нужди едва започва. Влиянието на микробиома на червата върху човешкото здраве трябва да се разбере по-задълбочено. Наблюдателни проучвания като това, което се обсъжда тук, са първите стъпки в посока, която в крайна сметка може да ни помогне да впрегнем манипулирането на микробиома за терапевтични цели.
Изследователите предполагат, че техните резултати трябва да се вземат заедно с тези от други свързани проучвания2-4предполагат, че качеството на съня е право пропорционално на наличието на специфична фила на чревната микробиота, която след това корелира с когнитивната функция. И двете групи, обсъдени в тази статия, са свързани с нарушения на съня. TheВерукомикробияслед това беше пряко свързан с познанието по време наLentisphaeraeвероятно е косвено свързано. Въпросът, който не беше толкова ясно зададен, беше дали когнитивното увреждане е пряк резултат от нарушена чревна флора или дали е вторично на хроничните, незаразни здравословни състояния, също свързани и с двете, като затлъстяване, диабет и сърдечни заболявания.
Изследователите не успяха да обсъдят възможната обратна корелация, при която пропорциите на микробиотата на определената фила са лошиLentisphaeraeи Verrocumicrobia може да бъде по-директна причина за намаленото качество на съня. Знаем, че качеството на съня е пряко свързано с хроничните заболявания и когнитивния спад; Центровете за контрол и превенция на заболяванията показват, че възрастните, които спят по-малко от 7 часа на нощ, са по-склонни да съобщават за хронични здравословни проблеми, отколкото тези, които спят достатъчно.5Поради обсервационния дизайн на това изследване не е възможно да се направят преки причинно-следствени заключения. Въпреки това, тъй като връзката между червата и мозъка става все по-широко призната в общността, може би връзката между тези две променливи трябва да се разглежда като динамична и двупосочна.
Силната корелация, показана в това проучване междуВерукомикробияиLentisphaeraeТипът и качеството на съня контрастират с проучване от 2016 г. на Бенедикт и колеги, което показва връзка с видове, различни от тези 2.2Освен това, при по-нататъшно изследване на 2 вида по-горе, свързаните с тях родове и видове не са част от по-често срещаните и предписвани пробиотици днес. Всичко това означава, че макар тази информация със сигурност да е очарователна, ние сме в самото начало на разбирането как чревната микробиота може (или не може) да повлияе на съня и познанието.