Curcumin och bentäthet

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Referens Riva A, Togni S, Giacomelli L, et al. Effekter av curcuminbaserad näringstillskott hos asymptomatiska personer med låg bentäthet: en preliminär 24-veckors näringstillskottstudie. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017; 21: 1684-1689. Study design A 24-week, open-label human supplement pilot study [Editor's note: The study's authors clarify, "Supplement studies define the field of activity of pharma-standard supplements and their possible preventive, pre-therapeutic applications. 'Supplement human studies' produce supplementary data to be compared with those from the best available management plans.”] Learning Objectives To compare the effectiveness and safety of supplementation with curcumin phytosome plus standard treatment for Osteopeni med standardbehandling ensam deltagare femtiosju äldre män ...

Bezug Riva A, Togni S, Giacomelli L, et al. Auswirkungen einer auf Curcumin basierenden Nahrungsergänzung bei asymptomatischen Probanden mit niedriger Knochendichte: eine vorläufige 24-wöchige Nahrungsergänzungsstudie. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017;21:1684-1689. Studiendesign Eine 24-wöchige, offene Pilotstudie zur Ergänzung am Menschen [Editor’s note: The study’s authors clarify, “Supplement studies define the field of activity of pharma-standard supplements and their possible preventive, pre-therapeutic applications. ‘Supplement human studies’ produce supplementary data to be compared with those from the best available management plans.”] Lernziele Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit der Supplementierung mit Curcumin-Phytosom plus Standardbehandlung der Osteopenie mit der Standardbehandlung allein Teilnehmer Siebenundfünfzig ältere Männer …
Referens Riva A, Togni S, Giacomelli L, et al. Effekter av curcuminbaserad näringstillskott hos asymptomatiska personer med låg bentäthet: en preliminär 24-veckors näringstillskottstudie. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017; 21: 1684-1689. Study design A 24-week, open-label human supplement pilot study [Editor's note: The study's authors clarify, "Supplement studies define the field of activity of pharma-standard supplements and their possible preventive, pre-therapeutic applications. 'Supplement human studies' produce supplementary data to be compared with those from the best available management plans.”] Learning Objectives To compare the effectiveness and safety of supplementation with curcumin phytosome plus standard treatment for Osteopeni med standardbehandling ensam deltagare femtiosju äldre män ...

Curcumin och bentäthet

Relation

Riva A, Togni S, Giacomelli L, et al. Effekter av curcuminbaserad näringstillskott hos asymptomatiska personer med låg bentäthet: en preliminär 24-veckors näringstillskottstudie.Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017; 21: 1684-1689.

Studiedesign

En 24-veckors, öppen etikettstudie för mänsklig tillskott [Redaktörens anmärkning: Studiens författare klargör, "Tilläggsstudier definierar aktivitetsområdet för farma-standardtillskott och deras möjliga förebyggande, pre-terapeutiska tillämpningar." Tillägg mänskliga studier "producerar kompletterande data som ska jämföras med de från den bästa tillgängliga hanteringsplanen."]

Inlärningsmål

Jämförelse av effektiviteten och säkerheten för curcumintosomtillskott plus standardbehandling av osteopeni med standardbehandling ensam

Deltagare

Femtiosju äldre män (medelålder 71 år) som annars var friska (BMI <25 kg/m2) och diagnostiserats med osteopeni av DXA. Studiedeltagare som är självvalda för att delta i en av standardbehandling (dvs en näringsbedömning följt av en diet som innehåller tillräckligt med vitamin D, vitamin C och kalcium och ett regelbundet träningsprogram bestående av motståndsträning, promenader eller kör 4 gånger per vecka; n = 28) eller standardhantering med tillägg av "ett tillägg" (N = 29).

Uteslutningskriterier var en diagnos av hypertoni eller hyperkolesterolemi. Alla försökspersoner hade också normala erytrocytsedimentationsgrad (ESR) och C-reaktiva proteinnivåer (CRP). Ingen placebo gavs i denna öppna studie.

intervention

Tillskottet bestod av 1 000 mg curcumin fytosom (meriva) administrerat som en enda dos dagligen.

Målparametrar

Ben densitometri utvärderades med ultraljud. Specifikt utfördes calcaneal densiometri med användning av en Sahara-klinisk ben sonometer (Hologic Inc., Marlborough, MA, USA) och den femte siffran och käken utfördes med användning av en semikvantitativ, högupplöst ultraljudsscanner (preirus, Hitachi, Tokyo, Japan).

Bentäthet bestämdes efter 4, 12 och 24 veckor och jämfördes med basvärdena för en grupp och resultaten från den andra gruppen.

Nyckelinsikt

Vid 12-veckors och 24-veckors uppföljning förbättrades bentätheten avsevärt (P<0,05) jämfört med baslinjen på calcaneus, maxilla och femte finger. Ultraljudsintröskensen av calcaneus minskade (motsvarande ökningen av bentätheten) med 18,4% respektive 21% vid veckorna 12 respektive 24 (P≤0,05). Parametrar för den femte siffran och Maxilla hade också statistiskt signifikant (P≤0,05) Förbättringar vid vecka 12 (6,9% och 2,3%) och vecka 24 (7,1% och 4,8%). De som endast fick standardvård hade inga signifikanta förändringar i bentäthetsparametrar. Inga biverkningar eller tolerabilitetsproblem noterades.

Öva konsekvenser

Läkare som överväger behandlingar för att förbättra bentätheten hos patienter med osteopeni kommer sannolikt att inkludera näringsämnen såsom kalcium, magnesium, vitamin D, vitamin K och omega-3-fettsyror.

Curcumin kanske inte kommer att tänka på som ett standardtillskott till denna regim, men denna studie av äldre män med minskad bentäthet antyder att det kanske borde vara. Det bör noteras att Merivas curcumintosomtillskott innehåller 20 procent curcumin -extrakt, 40 procent fosfatidylkolin och 40 procent cellulosa. Således var den dagliga dosen av levererad curcumin 200 mg.

Fytosomformuleringen kan emellertid ha unika absorptionsegenskaper. I en studie som jämför curcumin med (meriva) och utan fytosom hos 9 friska frivilliga fann Cuomo och kollegor att 200 mg meriva hade cirkulerande curcuminoidnivåer motsvarande 5,8 gram jämförbart torrt pulver. Detta representerar 29 gånger högre värden, vilket antyder att fytosomen kraftigt ökade absorptionen och/eller begränsad metabolism i curcumin.1

Den signifikant förbättrade bentätheten i curcumingruppen som hittades vid 12- och 24-veckors bedömningar jämfört med kontrollgruppen antyder att curcumin kan vara ett värdefullt tillägg till standardbehandling för minskad bentäthet. Medan curcumin -extrakt har visat effektiviteten när det gäller att förhindra bentäthetsförlust hos laboratoriedjur,2-5Detta är den första mänskliga studien som visar förbättrad bentäthet efter curcumintillskott. En trolig mekanism kan vara aktiviteten hos curcumin vid hämning av osteoklastisk benresorption, möjligen genom dess kända störningar med kärnfaktor Kappa B (NF-KB) signalering, vilket också är den huvudsakliga mekanismen för curcumins antiinflammatoriska effekter.4.6

Formuleringen av denna produkt är av intresse eftersom Hordaland Health Study fann att dietkolin är direkt relaterad till benmineraldensitet.7.8En uppföljningsstudie med en liknande struktur men med placebo bestående av cellulosa och fosfatidylkolin skulle hjälpa till att stärka bevisen.

Detta var en preliminär studie som borde upprepas i en större grupp, men det verkar som om vi kan lägga till osteopeni till listan över kliniska tillstånd.9försenad början av muskelsår efter träning,10artros,11godartad prostatahyperplasi,12sarkopeni,13uveit,14Kontkoholisk fet leversjukdom,femtonoch livskvalitet i cancerbehandling.16

Intresseklaration

Det bör noteras att tre av författarna till artikeln som diskuteras här är anställda av Merivas tillverkare, Indena Corporation. En fjärde författare arbetar som konsult för företaget. Dessutom är en av författarna, F. Franceschi, MD, associerad redaktör för tidskriften där denna artikel publicerades. Jag är också anställd av ett företag, Thorne Research, som drar nytta av försäljningen av Meriva.

  1. Cuomo J, Anhang G, Dern AS, et al. Vergleichende Absorption einer standardisierten Curcuminoid-Mischung und ihrer Lecithin-Formulierung. J Nat Prod. 2011;74(4):664-669.
  2. Chen Z, Xue J, Shen T, et al. Curcumin lindert Glucocorticoid-induzierte Osteoporose, indem es Osteoblasten in vivo und in vitro vor Apoptose schützt. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2016;43(2):268-276.
  3. Kim WK, Ke K, Sul OJ, et al. Curcumin schützt vor Ovariektomie-induziertem Knochenverlust und verringert die Osteoklastogenese. J Cell Biochem. 2011;112(11):3159-3166.
  4. Oh S, Kyung TW, Choi HS. Curcumin hemmt die Osteoklastogenese, indem es den Rezeptoraktivator des Nuklearfaktor-kappaB-Liganden (RANKL) in den Stromazellen des Knochenmarks verringert. Mol-Zellen. 2008;26(5):486-489.
  5. Yang X, He B, Liu P, et al. Die Behandlung mit Curcumin lindert den subläsionalen Knochenverlust nach einer Rückenmarksverletzung bei Ratten. Eur J Pharmacol. 2015;765:209-216.
  6. Jobin C., Bradham CA., Russo MP, et al. Curcumin blockiert die zytokinvermittelte NF-kappa-B-Aktivierung und die proinflammatorische Genexpression, indem es die Aktivität der inhibitorischen Faktor-I-kappa-B-Kinase hemmt. J Immunol. 1999;163(6):3474-3483.
  7. Øyen, Nygard OK, Gjesdal CG, et al. Plasmacholin, Nikotinbelastung und das Risiko einer niedrigen Knochenmineraldichte und Hüftfraktur: Die Hordaland Health Study. J Bone Min. Aufl. 2014; 29:242-250.
  8. Øyen J, Gjesdal CG, Karlsson T, et al. Die Aufnahme von Cholin über die Nahrung steht in der Hordaland Health Study in direktem Zusammenhang mit der Knochenmineraldichte. J Nutr. 2017;147:572-57
  9. Di Pierro F., Rapacioli G., Di Maio EA, et al. Vergleichende Bewertung der schmerzlindernden Eigenschaften einer lecithinisierten Formulierung aus Curcumin (Meriva®), Nimesulid und Paracetamol. J Schmerzres. 2013;6:201-205.
  10. Drobnic F, Riera J, Appendino G, et al. Reduzierung von Muskelkater mit verzögertem Beginn durch ein neuartiges Curcumin-Verabreichungssystem (Meriva®): eine randomisierte, Placebo-kontrollierte Studie. J Int Soc Sports Nutr. 2014;11:31.
  11. Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, et al. Produktbewertungsregister von Meriva®, einem Curcumin-Phosphatidylcholin-Komplex, zur ergänzenden Behandlung von Osteoarthritis. Panminerva Med. 2010;52(2 Suppl 1):55-62.
  12. A. Ledda, G. Belcaro, M. Dugall et al. Meriva®, ein lecithinisiertes Curcumin-Verabreichungssystem, bei der Kontrolle der benignen Prostatahyperplasie: eine Pilot-Registrierungsstudie zur Produktbewertung. Panminerva Med. 2012;54(1 Suppl 4):17-22.
  13. Franceschi F, Feregalli B, Togni S, et al. Ein neuartiges Phospholipid-Verabreichungssystem von Curcumin (Meriva®) bewahrt die Muskelmasse bei gesunden, alternden Probanden. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2016;20(4):762-766.
  14. Allegri P, Mastromarino A, Neri P. Management von Rückfällen der chronischen Uveitis anterior: Wirksamkeit der oralen Behandlung mit phospholipidischem Curcumin. Langfristige Nachsorge. Clin Ophthalmol. 2010;21(4):1201-1206.
  15. Pahani Y, Kianpour P, Mohtashami R, et al. Wirksamkeit und Sicherheit von phytosomalem Curcumin bei nichtalkoholischer Fettlebererkrankung: eine randomisierte kontrollierte Studie. Arzneimittel-Res. 2017;67(04):244-251.
  16. Belcaro G, Hosoi M, Pellegrini L, et al. Eine kontrollierte Studie über ein lecithinisiertes Abgabesystem von Curcumin (Meriva®) zur Linderung der Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung. Phytother-Res. 2014;28(3):444-450.