Kurkumīns un kaulu blīvums

Attiecības

Riva A, Togni S, Giacomelli L u.c. Uz kurkumīnu balstītu uztura bagātinātāju ietekme asimptomātiskiem subjektiem ar zemu kaulu blīvumu: provizorisks 24 nedēļu uztura bagātinātāju pētījums.Eur. Med. pr. Pharmacol. Sci. 2017;21:1684-1689.

Studiju dizains

24 nedēļas ilgā, atklātā cilvēka papildpētījuma izmēģinājuma pētījumā [Redaktora piezīme. Pētījuma autori precizē: "Papildu pētījumi nosaka farmaceitisko standartu piedevu darbības jomu un to iespējamos profilaktiskos, pirmsterapijas lietojumus. "Papildu pētījumi ar cilvēkiem" sniedz papildu datus, kas jāsalīdzina ar tiem, kas iegūti no labākā pieejamā pārvaldības plāna."]

Mācību mērķi

Kurkumīna fitosomu papildināšanas un standarta osteopēnijas ārstēšanas efektivitātes un drošības salīdzinājums tikai ar standarta ārstēšanu

Dalībnieks

Piecdesmit septiņi gados vecāki vīrieši (vidējais vecums 71 gads), kuri citādi bija veseli (ĶMI <25 kg/m2) un kuriem DXA diagnosticēta osteopēnija. Pētījuma dalībnieki paši izvēlējās piedalīties vienā no standarta ārstēšanas veidiem (t.i., uztura novērtējums, kam seko diēta, kas satur pietiekami daudz D vitamīna, C vitamīna un kalcija, un regulāra vingrojumu programma, kas sastāv no pretestības treniņa, pastaigas vai skriešanas 4 reizes nedēļā; n=28) vai standarta pārvaldībā, pievienojot “piedevu” (n=29).

Izslēgšanas kritēriji bija hipertensijas vai hiperholesterinēmijas diagnoze. Visiem subjektiem bija arī normāls eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) un C-reaktīvā proteīna (CRP) līmenis. Šajā atklātajā pētījumā placebo netika ievadīts.

iejaukšanās

Papildinājums sastāvēja no 1000 mg kurkumīna fitosomas (Meriva), ko lietoja kā vienu devu dienā.

Mērķa parametri

Kaulu densitometrija tika novērtēta, izmantojot ultraskaņu. Konkrēti, kaļķakmens densiometrija tika veikta, izmantojot Sahāras klīnisko kaulu sonometru (Hologic Inc., Marlborough, MA, ASV), un piektais cipars un žoklis tika veikti, izmantojot daļēji kvantitatīvu augstas izšķirtspējas ultraskaņas skeneri (Preirus, Hitachi, Tokija, Japāna).

Kaulu blīvums tika noteikts pēc 4, 12 un 24 nedēļām un salīdzināts ar vienas grupas bāzes vērtībām un otras grupas rezultātiem.

Galvenās atziņas

Pēc 12 un 24 nedēļu novērošanas kaulu blīvums bija ievērojami uzlabojies (P<0,05), salīdzinot ar sākotnējo stāvokli kaklā, augšžoklī un piektajā pirkstā. Kaulkaula ultraskaņas caurspīdība samazinājās (atbilstoši kaulu blīvuma palielinājumam) par 18,4% un 21% attiecīgi 12. un 24. nedēļā (P≤0,05). Arī piektā cipara un augšžokļa parametriem bija statistiski nozīmīgi (P≤0,05) uzlabojumi 12. nedēļā (6,9% un 2,3%) un 24. nedēļā (7,1% un 4,8%). Tiem, kuri saņēma tikai standarta aprūpi, nebija būtisku kaulu blīvuma parametru izmaiņu. Netika novērotas blakusparādības vai panesamības problēmas.

Prakses sekas

Ārsti, kas apsver ārstēšanu, lai uzlabotu kaulu blīvumu pacientiem ar osteopēniju, visticamāk, ietvers tādas uzturvielas kā kalcijs, magnijs, D vitamīns, K vitamīns un omega-3 taukskābes.

Kurkumīns var neienākt prātā kā standarta papildinājums šai shēmai, taču šis pētījums par gados vecākiem vīriešiem ar samazinātu kaulu blīvumu liecina, ka, iespējams, tā vajadzētu būt. Jāpiebilst, ka Meriva kurkumīna fitosomu piedeva satur 20 procentus kurkumīna ekstrakta, 40 procentus fosfatidilholīna un 40 procentus celulozes. Tādējādi piegādātā kurkumīna dienas deva bija 200 mg.

Tomēr fitosomu sastāvam var būt unikālas absorbcijas īpašības. Pētījumā, kurā salīdzināja kurkumīnu ar (Meriva) un bez fitosomām 9 veseliem brīvprātīgajiem, Cuomo un kolēģi atklāja, ka 200 mg Meriva cirkulē kurkuminoīdu līmenis, kas atbilst 5,8 gramiem salīdzināma sausa pulvera. Tas ir 29 reizes lielākas vērtības, kas liecina, ka fitosoma ievērojami palielināja kurkumīna uzsūkšanos un/vai ierobežoja metabolismu.¹

Ievērojami uzlabotais kaulu blīvums kurkumīna grupā, kas konstatēts 12 un 24 nedēļu novērtējumos, salīdzinot ar kontroles grupu, liecina, ka kurkumīns var būt vērtīgs papildinājums standarta ārstēšanai, lai samazinātu kaulu blīvumu. Lai gan kurkumīna ekstrakti ir pierādījuši efektivitāti kaulu blīvuma zuduma novēršanā laboratorijas dzīvniekiem,^2-5Šis ir pirmais pētījums ar cilvēkiem, kas liecina par kaulu blīvuma uzlabošanos pēc kurkumīna papildināšanas. Ticams mehānisms varētu būt kurkumīna aktivitāte, inhibējot osteoklastisko kaulu rezorbciju, iespējams, tā zināmā veidā traucējot kodolfaktora kappa B (NF-κB) signālu pārraidei, kas arī ir galvenais kurkumīna pretiekaisuma iedarbības mehānisms.^4.6

Šī produkta sastāvs ir interesants, jo Hordaland Health pētījums atklāja, ka uztura holīns ir tieši saistīts ar kaulu minerālo blīvumu.^7.8Pēcpārbaudes pētījums ar līdzīgu struktūru, bet ar placebo, kas sastāv no celulozes un fosfatidilholīna, palīdzētu nostiprināt pierādījumus.

Šis bija provizorisks pētījums, kas būtu jāatkārto lielākā grupā, taču šķiet, ka mēs varam pievienot osteopēniju klīnisko stāvokļu sarakstam.⁹aizkavēta muskuļu sāpju rašanās pēc treniņa,¹⁰osteoartrīts,¹¹labdabīga prostatas hiperplāzija,¹²sarkopēnija,¹³uveīts,¹⁴bezalkoholiska taukainu aknu slimība,^piecpadsmitun dzīves kvalitāte vēža ārstēšanā.¹⁶

Interešu konflikta deklarācija

Jāpiebilst, ka trīs no šeit aplūkotā raksta autoriem ir Merivas ražotāja Indena Corporation darba ņēmēji. Ceturtais autors strādā par konsultantu uzņēmumā. Turklāt viens no autoriem F. Frančeski, MD, ir žurnāla, kurā tika publicēts šis raksts, asociētais redaktors. Esmu arī nodarbināts uzņēmumā Thorne Research, kas gūst labumu no Meriva pārdošanas.