Curcumine et densité osseuse
Curcumine et densité osseuse
référence
riva A, Toogni S, Giacomelli L, et al. Effets d'un supplément nutritionnel basé sur la curcumine pour les sujets asymptomatiques à faible densité osseuse: une étude préliminaire de supplément nutritionnel de 24 semaines. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci . 2017; 21: 1684-1689.
Conception d'étude
Une étude de pilote ouvert de 24 semaines pour compléter la note de l'homme [ éditeur: les auteurs de l'étude clarifient: «Les études de suppléments définissent le domaine de l'activité des suppléments standard pharmaceutiques et leurs éventuelles applications de gestion pré-thérapeutiques.» ].
Objectifs d'apprentissage
Comparaison de l'efficacité et de la sécurité de la supplémentation en phytosome de curcumine plus un traitement standard de l'ostéopénie avec un traitement standard seul
participant
Cinquante-sept hommes plus âgés (âge moyen 71 ans) qui étaient par ailleurs en bonne santé (IMC <25 kg / m2) et dans lequel l'ostéopénie a été diagnostiquée à l'aide de DXA. Les participants à l'étude ont décidé de participer à l'un des traitements standard (c'est-à-dire une évaluation nutritionnelle, suivie d'un régime qui contient suffisamment de vitamine D, de vitamine C et de calcium, et d'un programme d'entraînement régulier qui comprend 4 fois par semaine, la marche ou la course à pied; n = 28) ou une gestion standard avec l'ajout "un ajout" (n = 29).
Les critères d'exclusion étaient un diagnostic d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie. Tous les sujets avaient également un taux normal d'érythrocie tensédisme (ESR) et un miroir de protéine C-réactive (CRP). Aucun placebo n'a été donné dans cette étude ouverte.
Intervention
L'addition consistait en 1 000 mg de phytosome de curcumine (Meriva), qui a été administré quotidiennement en une seule dose.
Paramètre cible
La mesure de la densité osseuse a été évaluée par échographie. En particulier, la densiométrie de Kalkaneus a été réalisée à l'aide d'un monomètre osseux du Sahara clinique (Hologic Inc., Marlborough, MA, USA), et le cinquième chiffre et le pin a été réalisé en utilisant un scanner ultra -ound à haute résolution semi-quantitatif).
La densité osseuse a été déterminée après 4, 12 et 24 semaines et comparée aux valeurs de départ du groupe et aux résultats de l'autre groupe.
Connaissance importante
À l'examen de suivi de 12 semaines et 24 semaines, la densité osseuse a été significativement améliorée ( p <0,05) par rapport à la valeur de départ de la chaux, de la mâchoire supérieure et du cinquième doigt. La perméabilité échographique de la jambe du talon (selon l'augmentation de la densité osseuse) a diminué de 18,4% ou 21% au cours de la semaine 12 et 24 ( p ≤05). Les paramètres du cinquième nombre et de la mâchoire supérieure ont également eu des améliorations statistiquement significatives ( p ≤0,05) au cours de la semaine 12 (6,9% ou 2,3%) et de la semaine 24 (7,1% ou 4,8%). Ceux qui n'ont reçu que l'approvisionnement standard n'ont eu aucun changement significatif dans les paramètres de densité osseuse. Aucun effet secondaire ou problème de compatibilité n'a été trouvé.
Pratique Implications
Les médecins qui considèrent les traitements pour améliorer la densité osseuse chez les patients atteints d'ostéopénie ferment probablement les nutriments tels que le calcium, le magnésium, la vitamine D, la vitamine K et les acides gras oméga-3.
La curcumine peut ne pas venir à l'esprit comme l'ajout standard à ce régime, mais cette étude des hommes plus âgés avec une densité osseuse réduite suggère que cela pourrait être comme ça. Il convient de noter que la préparation du phytosome de curcumine de Meriva contient 20% d'extrait de curcumine, 40% de phosphatidylcholine et 40% de cellulose. Ainsi, le casting de la dose quotidienne était de 200 mg.
La formulation du phytosome peut cependant avoir des propriétés d'absorption uniques. Dans une comparaison d'étude par la curcumine avec (Meriva) et sans phytosome chez 9 volontaires sains, Cuomo et ses collègues ont constaté que 200 mg de mériva avaient des niveaux de curcuminoïde circulants, ce qui correspondait à 5,8 grammes de poudre sèche comparable. Cela représente 29 fois des valeurs plus élevées, ce qui indique que le phytosome a augmenté l'absorption et / ou le métabolisme limité de la curcumine.
La densité osseuse significativement améliorée dans le groupe de curcumine, qui a été trouvée dans les examens de 12 et 24 semaines, par rapport au groupe témoin, indique que la curcumine pourrait être un ajout précieux au traitement standard de la densité osseuse réduite. Bien que les extraits de curcumine aient montré une efficacité dans la prévention de la perte de densité osseuse chez les animaux d'essai,
2-5
, c'est la première étude chez l'homme qui montre une densité osseuse améliorée après avoir ajouté de la curcumine. Un mécanisme plausible pourrait être l'activité de la curcumine lors de l'inhibition de l'absorption osseuse ostéoclastique, peut-être en raison de sa perturbation connue de la transmission du signal du facteur central Kappa B (NF-KB), qui est également le principal mécanisme de l'effet anti-inflammatoire de la curcumine.Le libellé de ce produit est intéressant, car l'étude de la santé de la horaire a montré que la choline alimentaire est directement liée à la densité minérale osseuse. 7.8
Une étude de suivi avec une structure similaire, mais avec un placebo, composé de cellulose et de phosphatidyl cholin, aiderait à renforcer les preuves. Il s'agissait d'une étude préliminaire qui devrait être répétée dans un groupe plus vaste, mais il semble que nous pouvons ajouter de l'ostéopénie à la liste des états cliniques. 10
Explication sur les conflits d'intérêts
Il convient de souligner que trois des auteurs de l'article discuté ici sont employés par Meriva, la Corporation d'Indena. Un quatrième auteur travaille comme consultant pour l'entreprise. De plus, l'un des auteurs, F. Franceschi, MD, rédacteur en chef du magazine dans lequel cet article a été publié. Je suis également employé par une entreprise, Thorne Research, qui bénéficie de la vente de Meriva.