Curcumina y densidad ósea

Veröffentlicht:

Von:

Cubra Riva A, Toogni S, Giacomelli L, et al. Efectos de un suplemento nutricional basado en la curcumina para sujetos asintomáticos con baja densidad ósea: un estudio preliminar de suplementos nutricionales de 24 semanas. EUR Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017; 21: 1684-1689. Diseño del estudio Un estudio piloto abierto de 24 semanas para complementar a las personas [Nota del editor: los autores del estudio aclaran: "Los estudios de suplementos definen el campo de la actividad de los suplementos estándar farmacéuticos y sus posibles aplicaciones preventivas preventivas, pre-terapéuticas." Los datos complementarios se comparan con el mejor de los mejores planes de gestión disponibles. Siete y cincuenta hombres mayores ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Riva A, Toogni S, Giacomelli L, et al. Efectos de un suplemento nutricional basado en la curcumina para sujetos asintomáticos con baja densidad ósea: un estudio preliminar de suplementos nutricionales de 24 semanas. eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci . 2017; 21: 1684-1689.

Diseño de estudio

Un estudio piloto abierto de 24 semanas para complementar el hombre [ Nota del editor: los autores del estudio aclaran: "Los estudios de suplementos definen el campo de la actividad de los suplementos farmacéuticos estándar y sus posibles aplicaciones preventivas y pre-terapéuticas". Los datos complementarios se compararán con los mejores planes de manejo disponibles ".

Objetivos de aprendizaje

Comparación de la efectividad y seguridad de la suplementación con el fitosoma de curcumina más el tratamiento estándar de la osteopenia con el tratamiento estándar solo

participante

cincuenta y siete hombres mayores (edad promedio de 71 años) que de otro modo estaban sanos (IMC <25 kg/m2) y en el que se diagnosticó osteopenia con DXA. Los participantes del estudio decidieron participar en uno de los tratamientos estándar (es decir, una evaluación nutricional, seguida de una dieta que contiene suficiente vitamina D, vitamina C y calcio, y un programa de entrenamiento regular que consiste en entrenamiento de fuerza, caminar o correr; n = 28) o gestión estándar con la adición "una adición" (n = 29).

Los criterios de exclusión fueron un diagnóstico de presión arterial alta o hipercolesterolemia. Todos los sujetos también tenían tasa de tensedismo de eritrocy normal (ESR) y espejo de proteína C reactiva (PCR). No se dio placebo en este estudio abierto.

intervención

La adición consistió en 1,000 mg de fitosoma de curcumina (Meriva), que se administró diariamente como una dosis única.

parámetro objetivo

La medición de la densidad ósea se evaluó con ultrasonido. En particular, la densiometría de Kalkaneus se llevó a cabo utilizando un monómetro clínico de Sahara Bone (Hologic Inc., Marlborough, MA, EE. UU.), Y el quinto dígito y el pino se llevaron a cabo utilizando un escáner de ultrasonido semicuantitativo y de alta resolución (preirus, hitachi, tokio, japón).

La densidad ósea se determinó después de 4, 12 y 24 semanas y se comparó con los valores iniciales del grupo y los resultados del otro grupo.

conocimiento importante

En el examen de seguimiento de 12 semanas y 24 semanas, la densidad ósea mejoró significativamente ( p <0.05) en comparación con el valor inicial en la cal, la mandíbula superior y el quinto dedo. La permeabilidad de la ecografía de la pata del talón (según el aumento de la densidad ósea) disminuyó en un 18,4 % o 21 % en la semana 12 y 24 ( p ≤05). Los parámetros del quinto número y la mandíbula superior también tuvieron mejoras estadísticamente significativas ( p ≤0.05) en la semana 12 (6.9 % o 2.3 %) y la semana 24 (7.1 % o 4.8 %). Aquellos que solo recibieron el suministro estándar no tuvieron cambios significativos en los parámetros de densidad ósea. No se encontraron efectos secundarios o problemas de compatibilidad.

Implicaciones de práctica

Los médicos que consideran tratamientos para mejorar la densidad ósea en pacientes con osteopenia probablemente cierran nutrientes como el calcio, el magnesio, la vitamina D, la vitamina K y los ácidos grasos omega-3.

La curcumina puede no venir a la mente como la adición estándar a este régimen, pero este estudio de hombres mayores con una densidad ósea reducida sugiere que podría ser así. Cabe señalar que la preparación del fitosoma de la curcumina de Meriva contiene 20 por ciento de extracto de curcumina, 40 por ciento de fosfatidilcolina y 40 por ciento de celulosa. Por lo tanto, la dosis diaria de la dosis fue de 200 mg.

La formulación del fitosoma puede tener propiedades de absorción únicas. En una comparación del estudio de Curcumin con (Meriva) y sin fitosoma en 9 voluntarios sanos, Cuomo y sus colegas encontraron que 200 mg de Meriva tenía niveles de curcuminoide circulantes, que correspondían a 5,8 gramos de polvo seco comparable. Esto representa valores 29 veces más altos, lo que indica que el fitosoma ha aumentado la absorción y/o el metabolismo limitado de la curcumina.

La densidad ósea significativamente mejorada en el grupo de curcumina, que se encontró en los exámenes de 12 y 24 semanas, en comparación con el grupo de control, indica que la curcumina podría ser una adición valiosa al tratamiento estándar de la densidad ósea reducida. Mientras que los extractos de curcumina han demostrado una efectividad en la prevención de la pérdida de densidad ósea en animales de prueba, 2-5 Este es el primer estudio en humanos que muestran una densidad ósea mejorada después de agregar curcumina. Un mecanismo plausible podría ser la actividad de la curcumina al inhibir la absorción ósea osteoclástica, posiblemente debido a su perturbación conocida de la transmisión señal del factor central Kappa B (NF-KB), que también es el mecanismo principal del efecto antiinflamatorio de la curcumina.

La redacción de este producto es de interés, ya que el estudio de salud de Hordaland mostró que la colina dietética está directamente relacionada con la densidad mineral ósea. 7.8 Un estudio de seguimiento con una estructura similar, pero con un placebo, que consiste en celulosa y colina de fosfatidil, ayudaría a fortalecer la evidencia.

Este fue un estudio preliminar que debería repetirse en un grupo más grande, pero parece que podemos agregar osteopenia a la lista de estados clínicos. 9 Músculos de dolor retrasado después del entrenamiento, 10 Artrosis, 11 prostatehypperplasia, 12 Sarcopenia, 13 UVEETIS, 14 Fifteen grasas hígado, Fifteen y calidad de vida en el tratamiento de la vida del cáncer. 16

Explicación sobre conflictos de intereses

debe señalarse que tres de los autores del artículo discutido aquí están empleados por Meriva, la Corporación Indena. Un cuarto autor trabaja como consultor para la empresa. Además, uno de los autores, F. Franceschi, MD, editor adjunto de la revista en el que se publicó este artículo. También soy empleado de una empresa, Thorne Research, que se beneficia de la venta de Meriva.

  1. Cuomo J, Apéndice G, Dern AS, et al. Absorción comparativa de una mezcla de curcuminoide estandarizada y su formulación de lecitina. j nat pro . 2011; 74 (4): 664-669.
  2. Chen Z, Xue J, Shen T, et al. La curcumina alivia la osteoporosis inducida por glucocorticoides al proteger los osteoblastos in vivo y vitro de la apoptosis. clin exp Pharmacol Physiol . 2016; 43 (2): 268-276.
  3. Kim WK, Ke K, Sul OJ, et al. La curcumina protege contra la pérdida ósea inducida por ovariectomía y reduce la osteoclastogénesis. J Cell Biochem . 2011; 112 (11): 3159-3166.
  4. Oh S, Kyung TW, Choi HS. La curcumina inhibe la osteoclastogénesis al reducir el activador del receptor de la liga de factor nuclear-kappaB (RANKL) en las células de electricidad de la médula ósea. células mol . 2008; 26 (5): 486-489.
  5. Yang X, He B, Liu P, et al. El tratamiento con curcumina alivia la pérdida ósea subläsional después de una lesión de la médula espinal en ratas. Eur J Pharmacol . 2015; 765: 209-216.
  6. Jobin C., Bradham aprox., Russo MP, et al. La curcumina bloquea la activación de NF-Kappa-B mediada por citocina y la expresión del gen proinflamatorio al inhibir la actividad del factor inhibitorio-i-kappa-b-quinasa. J Immunol . 1999; 163 (6): 3474-3483.
  7. Øyen, Nygard OK, Gjesdal CG, et al. La plasmacolina, la contaminación de la nicotina y el riesgo de una baja densidad mineral ósea y fractura de cadera: el estudio de salud de Hordaland. j hueso min. 2014; 29: 242-250.
  8. Øyen J, Gjesdal CG, Karlsson T, et al. La absorción de colina a través de los alimentos está directamente relacionada con la densidad mineral ósea en el estudio de salud de Hordaland. j nutr . 2017; 147: 572-57
  9. Di Pierro F., Rapacioli G., Di Maio EA, et al. Evaluación comparativa de las propiedades que retiran el dolor de una formulación lecitinizada de curcumina (Meriva®), nimesulida y paracetamol. J Painres . 2013; 6: 201-205.
  10. Drobnic F, Riera J, Appendino G, et al. Reducción de los músculos doloridos con un comienzo retrasado por un nuevo sistema de comedor de curcumina (Meriva®): un estudio aleatorizado, controlado con placebo. J int -soc Sports Nutr . 2014; 11: 31.
  11. Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, et al. Registro de evaluación del producto de Meriva®, un complejo de fosfatidilcolina de curcumina, para el tratamiento suplementario de la osteoartritis. Panminerva Med . 2010; 52 (2 Supl. 1): 55-62.
  12. a. Ledda, G. Belcaro, M. Dugall et al. Meriva®, un sistema de comedor de curcumina lecitinizado, en el control de la hiperplasia de próstata benigna: un estudio de registro piloto para la evaluación del producto. Panminerva Med. 2012; 54 (1 Supl. 4): 17-22.
  13. Franceschi F, Feregalli B, Togni S, et al. Un nuevo sistema de datación de fosfolípidos de la curcumina (Meriva®) conserva la masa muscular en sujetos sanos y envejecidos. eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci . 2016; 20 (4): 762-766.
  14. Allegri P, Mastromarino A, Neri P. Manejo de recaídas de la uveítis crónica anterior: efectividad del tratamiento oral con curcumina fosfolípida. Cuidado posterior a largo plazo. Clin Ophthalmol . 2010; 21 (4): 1201-1206.
  15. Pahani Y, Kianpour P, Mohtashami R, et al. Efectividad y seguridad de la curcumina fitosómica en la enfermedad del hígado graso no alcohólico: un estudio controlado aleatorio. drogas res . 2017; 67 (04): 244-251.
  16. Belcaro G, Hosoi M, Pellegrini L, et al. Un estudio controlado sobre un sistema de administración lecitinizado de la curcumina (Meriva®) para aliviar los efectos secundarios del tratamiento del cáncer. phytother-res . 2014; 28 (3): 444-450.