Coronavirus, gravidanza e sviluppo del cervello del bambino

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Riferimento

Freedman R., Hunter SK, Law AJ, et al. Effetti della colina materna e dei coronavirus respiratori sullo sviluppo del cervello fetale. J Psychiatr. Res . 2020; 128: 1-4.

Obiettivo di studio

L'influenza del livello di colino della madre sulla risposta immunitaria infiammatoria dovrebbe essere esaminata, che è innescata dalle infezioni respiratorie virali durante la gravidanza e la successiva influenza sullo sviluppo neurologico del bambino.

bozza

I ricercatori hanno analizzato un sottoinsieme di dati provenienti da uno studio del 2019, in cui le donne in gravidanza hanno intervistato le infezioni da virus durante la gravidanza, hanno testato la proteina C-reattiva (CRP) e i livelli di colina nel sangue e hanno analizzato le tendenze in relazione allo sviluppo del bambino dopo 3 mesi.

Partecipante

Donne in gravidanza di sei -ninety, tra cui 43, che avevano un'infezione respiratoria virale prima della sedicesima settimana di gravidanza e 53 che non avevano.

Parametri di studio valutati

I ricercatori hanno chiesto ai partecipanti nella sedicesima settimana di gravidanza se avevano infezioni respiratorie virali nelle 6 settimane precedenti che hanno causato malattie. Se la risposta era sì, alle donne è stato chiesto di classificare i loro sintomi; I ricercatori hanno confermato questa auto -divulgazione con un controllo del diagramma retrospettivo. I valori di colina materna e CRP sono stati estratti dopo 16 settimane. Quando i bambini avevano 3 mesi, le madri hanno riempito la forma corta revocata del comportamento del bambino (IBQ-R).

Misurazioni del risultato primario

Storia di un'infezione respiratoria virale, livelli di CRP e colina della madre e i punteggi IBQ-R del bambino dopo 3 mesi, in particolare le recensioni di regolamentazione e attenzione.

Conoscenza importante

Infezioni da virus del tratto respiratorio correlate all'aumento dei livelli di CRP nelle donne nella sedicesima settimana di gravidanza. Nelle donne con specchi sierici di colino di almeno 7,5 µmol/L, non c'erano differenze nei valori infantili per la regolazione e l'attenzione rispetto alle donne non infette. Neonati di madri che hanno riferito di infezioni respiratorie virali e avevano un livello sierico di colina inferiore a 7,5 µmol/L, avevano valori di attenzione significativamente più bassi (2,64) rispetto ai bambini nati da madri senza infezione.

Implicazioni pratiche

La connessione tra la registrazione del colino della madre durante la gravidanza e i risultati del bambino è un argomento caldo nella dieta prenatale. Questo articolo contribuisce a un numero crescente di opere che indicano che tutti i fornitori che lavorano con le donne in gravidanza dovrebbero valutare la registrazione materna del colino.

Lo studio attualmente controllato ha utilizzato un sottogruppo di dati che indica che un'infezione virale durante il secondo trimestre precoce può avere effetti neurologici negativi che vengono successivamente osservati nello sviluppo neurologico del bambino, almeno per le donne che hanno un livello di collina più basso dopo 16 settimane.

Indagini sugli animali hanno dimostrato che l'infiammazione durante la gravidanza può influire sulla successiva funzione cerebrale nei discendenti. Uno studio sui roditori ha indicato, ad esempio, che esiste una finestra vulnerabile all'inizio del secondo trimestre se l'inibizione di interneturoni nell'ippocampo è suscettibile all'infiammazione della madre.

Mentre la coorte utilizzata per il presente studio non aveva un'infezione SARS-CoV-2 aperta, gli autori suggeriscono che lo stesso uso protettivo del colino materno nel suo studio contro le infezioni generali del tratto respiratorio superiore potrebbe essere rilevante dall'infiammazione del coronavirus. Per sostenere la tua ipotesi, cita una piccola serie autunnale di 9 donne a Wuhan, in Cina, che hanno trovato un aumento degli specchi CRP nelle donne in gravidanza con un'infezione da coronavirus.

Questo articolo contribuisce a un numero crescente di opere che indicano che tutti i fornitori che lavorano con le donne in gravidanza dovrebbero valutare la registrazione materna del colino.

Siamo ancora all'inizio della comprensione del virus SARS-CoV-2. Non ci sono informazioni su come potrebbe influenzare gruppi di popolazione in via di estinzione come le donne in gravidanza e lo sviluppo dei bambini. Sebbene questo studio non presenti nuovi dati specifici su Covid, esamina i dati precedenti e offre un'ipotesi interessante che potrebbe essere rilevante per le infezioni da coronavirus.

La registrazione media del colino per le donne americane è di 278 mg al giorno. 4 Questo è molto al di sotto dei 450 milligrammi raccomandati dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per le donne in gravidanza. Molte vitamine prenatali contengono poca o nessuna colina, il che significa che la maggior parte delle donne ha una carenza di colina e probabilmente al di sotto del valore di 7,5 µmol/L, il che sembra offrire al bambino una neuro -protezione contro l'infiammazione materna.

Questo fatto e il numero crescente di risultati di ricerca che supportano la sicurezza e i potenziali benefici di una quantità sufficiente di colina in gravidanza, 5.6 parlano fortemente per monitorare la registrazione materna del colino durante la gravidanza e di proporre un cambiamento nella dieta o nel supplemento nutrizionale per ottenere l'ammissione desiderata. La possibilità di aggiungere uno strato protettivo per lo sviluppo cerebrale dei bambini durante una pandemia di virus rende più attraente l'acquisizione di questa idea, anche se stiamo aspettando più dati conclusivi in ​​futuro.