Koronaviirus, rasedus ja lapse aju areng

viide

Freedman R., Hunter SK, Law AJ jt. Emalike koliini ja hingamisteede koronaviiruste mõju loote aju arengule. j Psychiatr. Res . 2020; 128: 1-4.

uuringu eesmärk

Ema koliini taseme mõju põletikulisele immuunvastusele tuleks uurida, mille põhjustavad viiruse hingamisteede infektsioonid raseduse ajal, ja sellele järgnenud mõju imiku neuroloogilisele arengule.

mustand

Teadlased analüüsisid 2019. aasta uuringu andmete alamhulka, kus rasedad küsitlesid raseduse ajal viirusnakkusi, testisid veres C-reaktiivset valku (CRP) ja koliini taset ning analüüsisid suundumusi seoses imiku arenguga 3 kuu pärast.

osaleja

Kuus -näpunäitega naised, sealhulgas 43, kellel oli enne 16. rasedusnädalat viiruse hingamisteede infektsioon, ja 53, kellel seda polnud.

Uurimisparameetrid hinnati

Teadlased küsisid osalejatel raseduse 16. nädalal, kas neil olid viimase 6 nädala jooksul viiruse hingamisteede infektsioonid, mis põhjustasid haigusi. Kui vastus oli jah, paluti naistel klassifitseerida oma sümptomid; Teadlased kinnitasid seda isekajastust tagasiulatuva diagrammi kontrolliga. Ema koliini ja CRP väärtused tõmmati 16 nädala pärast. Kui imikud olid 3 kuud vanad, täitsid emad imikute käitumise küsimustiku ümberpaigutatud lühivormi (IBQ-R).

primaarse tulemuse mõõtmised

Viiruse hingamisteede infektsiooni, ema ja koliini taseme ja imiku IBQ-R skooride ajalugu 3 kuu pärast, eriti reguleerimise ja tähelepanu ülevaated.

olulised teadmised

hingamisteede viiruseinfektsioonid korreleerusid raseduse 16. nädalal naistel suurenenud CRP tasemega. Naistel, kelle seerumi koliini peeglid olid vähemalt 7,5 µmol/L, ei olnud imikute väärtustes reguleerimise ja tähelepanu erinevusi võrreldes nakatumata naistega. Emade imikutel, kellel teatasid viiruse hingamisteede infektsioonidest ja mille seerumi koliini tase oli alla 7,5 µmol/L, olid märkimisväärselt madalamad tähelepanuväärtused (2,64) võrreldes imikutega, keda sündinud emadeta emad.

Harjutage mõju

Ema koliini registreerimise ja imiku tulemused on sünnieelse dieedi kuum teema. See artikkel aitab kaasa kasvavale arvule teostele, mis näitavad, et kõik rasedatega töötavad pakkujad peaksid hindama emade koliini registreerimist.

Praegu kontrollitud uuringus kasutati andmete alarühma, mis näitab, et viirusnakkus teisel trimestril võib olla negatiivne neuroloogiline toime, mida hiljem täheldatakse imiku neuroloogilises arengus, vähemalt naiste puhul, kellel on 16 nädala pärast madalam koliini tase.

Loomade uurimine on näidanud, et põletik raseduse ajal võib mõjutada hilisemat ajufunktsiooni järeltulijates. Näriliste uuring näitas näiteks, et teise trimestri alguses on haavatav aken, kui hipokampuses internetironeid pärssimine on vastuvõtlik ema põletikule.

Kui käesolevas uuringus kasutatud kohordil ei olnud avatud SARS-COV-2 nakkust, väidavad autorid, et emaliku koliini sama kaitsv kasutamine oma uuringus ülemiste hingamisteede üldiste infektsioonide vastu võib olla asjakohane koronaviiruse põletiku tõttu. Hüpoteesi aluseks tsiteerides Hiinas Wuhanis 9 -st naisest koosnevat väikest sügiseeriat, mis leidis rasedatel suurenenud CRP peeglid koronaviiruse nakkusega.

See artikkel aitab kaasa kasvavale arvule teostele, mis näitavad, et kõik rasedate naistega töötavad pakkujad peaksid hindama emade koliini registreerimist.

Oleme endiselt SARS-COV-2 viiruse mõistmise alguses. Puudub teave selle kohta, kuidas see võib mõjutada ohustatud elanikkonna rühmi, näiteks rasedaid ja imikute arengut. Kuigi see uuring ei esita spetsiaalselt Covid kohta uusi andmeid, uurib see varasemaid andmeid ja pakub huvitavat hüpoteesi, mis võib olla asjakohane koronaviiruse nakkuste jaoks.

Ameerika naiste keskmine koliinisalvestus on 278 mg päevas. 4 See on palju alla 450 milligrammi, mida USA toidu- ja ravimiamet soovitab rasedatele. Paljud sünnieelsed vitamiinid sisaldavad koliini vähe või üldse mitte, mis tähendab, et enamikul naistel on koliinipuudus ja tõenäoliselt alla 7,5 µmol/l, mis näib pakkuvat imikule neurokaitset emade põletiku vastu.

See fakt, aga ka kasvav uurimistulemuste arv, mis toetavad raseduse ajal piisava koliini turvalisust ja potentsiaalseid eeliseid,

 5,6 
 räägib tugevalt, et jälgida emade koliini registreerimist raseduse ajal ja pakkuda ette dieedi või toitumislisandi muutmist, et saavutada soovitud lubamine.  Võimalus lisada imikute aju arenguks kaitsekiht viiruse pandeemia ajal muudab selle idee ülevõtmise atraktiivsemaks, isegi kui ootame tulevikus veenvamaid andmeid. 


 

 Freedman R., Hunter SK, Law AJ jt.  Kõrgem koliini tase raseduse ajal emade nakkuse korral kaitsta imiku aju arengut [avaldatud parandus ilmub J pediatris. 2019; 213: 254].  j pediatr .  2019; 208: 198-206.E2. 
 Vasistha NA, Pardo-Navarro M, Gashaus J, et al.  Emapõletikul on sügav mõju kortikaalse sisemise sisemise arengule staadionil ja alatüübispetsiifilisel viisil.  mol psühhiaatria .  2019. Doi: 10.1038/S41380-019-0539-5.  Enne printimist veebis.  Juurdepääs 10. augustil 2020. 
 h. Chen, J. Guo, C. Wang jt.  Kliinilised tunnused ja emakasisesed jahukad 19 -nakkuse vertikaalse ülekandepotentsiaaliga üheksa raseda naisel: haigusloode tagasiulatuv ülevaade [avaldatud parandus ilmub jaotises  lancet . 2020; 395 (10229): 1038].  lanzette .  2020; 395 (10226): 809-815. 
 Moore CJ, Perreault M, Motola MF, Atkinson SA.  Toitumine raseduse alguses: keskenduge foolhappele, B12 -vitamiinile, D -vitamiinile ja koliinile.  võib J dieedipraktika res .  2020; 81 (2): 58-65. 
 Wiedeman AM, Barr Si, Green TJ, Xu Z, Innis SM, Kitts DD.  Koliini toidu tarbimine: praegune teadmiste tase elutsükli jooksul.  toitained .  2018; 10 (10): 1513. 
 Korsmo HW, Jiang X, Caudill MA.  CHOLIN: Uuringud teaduse kasvava teaduse kohta tema eeliste kohta emade ja imikute jaoks.  toitained .  2019; 11 (8): 1823.