Coronavirus, embarazo y desarrollo del cerebro del niño

referencia

Freedman R., Hunter SK, Law AJ, et al. Efectos de la colina maternal y los coronavirus respiratorios en el desarrollo del cerebro fetal. J Psychiatr. Res . 2020; 128: 1-4.

Objetivo de estudio

La influencia del nivel de colina de la madre en la respuesta inmune inflamatoria debe examinarse, lo que se desencadena por infecciones respiratorias virales durante el embarazo, y la influencia posterior en el desarrollo neurológico del bebé.

borrador

Los investigadores analizaron un subconjunto de datos de un estudio de 2019, en el que las mujeres embarazadas entrevistaron a las infecciones de virus durante el embarazo, probaron los niveles de proteína C-reactiva (PCR) y colina en la sangre y analizaron las tendencias en relación con el desarrollo del bebé después de 3 meses.

participante

Seis mujeres -sintadas de mujeres, incluidas 43, que tenían una infección respiratoria viral antes de la 16ª semana de embarazo, y 53 que no tenían.

Parámetros de estudio evaluados

Los investigadores preguntaron a los participantes en la 16ª semana de embarazo si tenían infecciones respiratorias virales en las 6 semanas anteriores que causaron enfermedades. Si la respuesta fue sí, se les pidió a las mujeres que clasificaran sus síntomas; Los investigadores confirmaron esta auto -divulgación con una verificación de diagrama retrospectivo. Los valores de colina materna y CRP se extrajeron después de 16 semanas. Cuando los bebés tenían 3 meses, las madres llenaron la forma corta del cuestionario de comportamiento infantil (IBQ-R).

Medidas de resultados primarios

Historia de una infección respiratoria viral, los niveles de PCR y colina de las puntuaciones de la madre y el IBQ-R del bebé después de 3 meses, en particular las revisiones de regulación y atención.

conocimiento importante

Las infecciones por virus del tracto respiratorio se correlacionaron con el aumento de los niveles de PCR en mujeres en la 16ª semana de embarazo. En mujeres con espejos de colín séricos de al menos 7.5 µmol/L, no hubo diferencias en los valores infantiles para la regulación y la atención en comparación con las mujeres no infectadas. Los bebés de madres que informaron sobre infecciones respiratorias virales y tenían un nivel de colina sérica de menos de 7,5 µmol/L, tenían valores de atención significativamente más bajos (2.64) en comparación con los bebés nacidos por madres sin infección.

Implicaciones de práctica

La conexión entre el registro de colín de la madre durante el embarazo y los resultados del bebé es un tema candente en la dieta prenatal. Este artículo contribuye a un número creciente de obras que indican que todos los proveedores que trabajan con mujeres embarazadas deben evaluar la grabación de colín materna.

El estudio verificado actualmente utilizó un subgrupo de datos que indica que una infección viral durante el segundo trimestre temprano puede tener efectos neurológicos negativos que luego se observan en el desarrollo neurológico del bebé, al menos para las mujeres que tienen un nivel de colina más bajo después de 16 semanas.

Las investigaciones sobre los animales han demostrado que la inflamación durante el embarazo puede afectar la función cerebral posterior en los descendientes. Un estudio de roedores indicó, por ejemplo, que hay una ventana vulnerable al comienzo del segundo trimestre si inhibir interneturonas en el hipocampo son susceptibles a la inflamación de la madre.

Si bien la cohorte utilizada para el estudio actual no tenía una infección abierta SARS-CoV-2, los autores sugieren que el mismo uso protector de la colina maternal en su estudio contra las infecciones generales del tracto respiratorio superior podría ser relevante por la inflamación del coronavirus. Para apuntalar su hipótesis, cita una pequeña serie de otoño de 9 mujeres en Wuhan, China, que encontró un aumento de los espejos de PCR en mujeres embarazadas con una infección por coronavirus.

Este artículo contribuye a un número creciente de obras que indican que todos los proveedores que trabajan con mujeres embarazadas deben evaluar la grabación de colinas maternas.

Todavía estamos al comienzo de la comprensión del virus SARS-CoV-2. No hay información sobre cómo podría afectar a los grupos de población en peligro de extinción, como las mujeres embarazadas y el desarrollo de bebés. Aunque este estudio no presenta nuevos datos específicamente en Covid, examina los datos anteriores y ofrece una hipótesis interesante que podría ser relevante para las infecciones por coronavirus.

La grabación promedio de colin para mujeres estadounidenses es de 278 mg por día. 4 Esto está muy por debajo de los 450 miligramos recomendados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para mujeres embarazadas. Muchas vitaminas prenatales contienen poca o ninguna colina, lo que significa que la mayoría de las mujeres tienen una deficiencia de colina y probablemente por debajo del valor de 7,5 µmol/L, lo que parece ofrecer al infante una neuro -protección contra la inflamación materna.

Este hecho, así como el creciente número de resultados de la investigación que respaldan la seguridad y los beneficios potenciales de una cantidad suficiente de colina en el embarazo, 5.6 habla fuertemente para monitorear el registro de la colina materna durante el embarazo y proponer un cambio en la dieta o el suplemento nutricional para lograr el ingreso deseado. La posibilidad de agregar una capa protectora para el desarrollo del cerebro de los bebés durante una pandemia de virus hace que la adquisición de esta idea sea más atractiva, incluso si estamos esperando datos más concluyentes en el futuro.