Suche
Mein Konto
Detta dokument är en del av 2018 NMJ Special Issue on Cognition and Mental Health. Ladda ner hela numret här.
Relation
Nilsson A, Salo I, Plaza M, Björck I. Effekter av en blandad bärdryck på kognitiva funktioner och kardiometabola riskmarkörer; en randomiserad crossover-studie på friska äldre vuxna.Plus en. 2017;12(11):e0188173.
Mål
Att utvärdera effekterna på kognitiv funktion och kardiometabola riskmarkörer efter 5 veckors konsumtion av en dryck gjord av främst mörka bär.
Förslag
Randomized Crossover Trial; 5 veckors intervention, 5 veckors tvättning, 5 veckors intervention
Deltagare
Fyrtio friska svenska vuxna i åldern 50 till 70 (medelålder 63), 30 kvinnor och 10 män, normala till lätt överviktiga (medel-BMI ≤ 28), alla icke-rökare utan tecken på sjukdom. Alla deltagare undvek alkohol, antibiotika, probiotika och intag av bär eller fiberrik mat under studieperioden.
intervention
Deltagarna randomiserades till antingen BC-gruppen (n=20) eller CB-gruppen (n=20); Under de första 5 veckorna konsumerade BC-gruppen bärdrycken medan CB-gruppen konsumerade kontrolldrycken. Under den andra 5-veckors interventionsperioden (efter en 5-veckors tvättperiod) konsumerade BC-gruppen kontrolldrycken och CB-gruppen konsumerade bärdrycken.
Även om jag måste erkänna att jag blev förvånad över att lära mig om bärpigmentens (antocyaniner) förmåga att förbättra insulinsvaret, blev jag inte alls förvånad över att läsa om deras neurologiska effekter.
Under varje 5-veckors interventionsperiod konsumerade deltagarna 600 ml av bärdrycken eller kontrolldrycken per dag (200 ml med varje måltid). Bärdrycken gjordes av 150 gram frysta blåbär och 50 gram vardera frysta svarta vinbär, fläder, tranbär och jordgubbar, allt kombinerat med 6 gram tomatpulver (från 100 gram tomater). Kontrolldrycken (vattenbaserad) var likartad i kolhydratinnehåll, volym och pH.
Studieparametrar utvärderade
Deltagarna bedömdes fyra gånger under studien, först vid baslinjen och sedan igen efter vart och ett av de 5-veckors interventionssegmenten. Arbetsminne och selektiv uppmärksamhet utvärderades med vanliga neurokognitiva testmetoder. Vitala tecken registrerades och blod togs och analyserades för följande kardiometabola riskmarkörer: glukos, insulin, homeostatisk modellbedömning av insulinresistens (HOMA-IR), fria fettsyror (FFA), kolesterol, interleukin (IL)-6, IL-18, malondialdehyd (MDA) och oxiderat lågdensitetslipoprotein (LDL).
Både studie- och kontrolldryckerna undersöktes för totalt fenolhalt, antioxidantaktivitet, kolhydrater, fibrer, protein, fett och pH.
Primära utfallsmått
Förändringar i ovanstående parametrar (kardiometabola riskmarkörer och kognitiv prestation) efter 5 veckors konsumtion av bärdrycken jämfört med 5 veckors konsumtion av kontrolldrycken.
Viktiga insikter
Deltagare
Baserat på kardiometabola riskmarkörer hade alla utom 7 av de 40 deltagarna som genomförde studien en eller flera av de vanliga diagnostiska komponenterna av metabolt syndrom enligt definitionen av International Diabetes Federation vid baslinjen.
Analys av bärdrycker
Bärdryckerna innehöll i snitt 1 300 mg polyfenoler per liter och visade goda antioxidanteffekter. Kontrolldrycken hade inga polyfenoler och ingen antioxidanteffekt. Både kontroll- och bärdryckerna innehöll 2,2 % glukos och 3,4 % fruktos. Bärdrycken hade också 0,6 % protein, 0,3 % fett, 1,35 % olösliga fibrer och 0,45 % lösliga fibrer jämfört med 0 % av alla de för kontrolldrycken.
Jämförelse av bär vs kontrollgrupp
Fem veckor med 600 ml bärdryck per dag minskade total- och LDL-kolesterol, insulin- och insulinresistens, medan 5 veckor av kontrolldrycken ökade var och en av dessa markörer. Skillnaderna för alla dessa fyra fynd var statistiskt signifikanta.
Arbetsminnet, 30 minuter efter måltiden, var bättre efter 5 veckors bärdrycken än efter 5 veckors kontrolldrycken.
Övningskonsekvenser
Denna grupp av forskare innehöll några mycket trevliga referenser om sambandet mellan typ 2-diabetes mellitus och metabolt syndrom och kognitiv försämring.1.2Vissa har faktiskt visat sig ha nedsatt kognitiv funktion, vilket föregår förändringar i glukostolerans.2.3Tidigare studier fann också att bär förbättrade insulinkänsligheten hos överviktiga vuxna och bromsade kognitiv nedgång hos äldre människor.4.5Även om jag måste erkänna att jag blev förvånad över att lära mig om bärpigmentens (antocyaniner) förmåga att förbättra insulinsvaret, blev jag inte alls förvånad över att läsa om deras neurologiska effekter. Bärpigment kan passera blod-hjärnbarriären och är mycket effektiva för att minska neuroinflammation.6Dessa föreningar kan minska nivåerna av nukleär faktor kappaB (NF-kB) i hjärnan.7
Forskarna använde frysta bär snarare än färska för studiedrycken. Bill Mitchell, ND, en tidig förespråkare av bärpigment, sa ofta att frysning förstörde cellväggar och gjorde fler fenoliska föreningar tillgängliga. Medan fläder, svarta vinbär och tranbär inte är lättillgängliga, är det frysta blåbär. Du kan köpa en stor påse av dessa i vilken Costco och livsmedelsbutik som helst. Medan vissa människor var oroliga för att miljöarbetsgruppen (EWG) inkluderade blåbär på "smutsiga dussin"-listan, enligt Pesticide Data Programs webbplats (där EWG får sin lista), visade frysta blåbär inte de låga nivåerna av rester som finns på färska blåbär.8Jag rekommenderar ofta att individer konsumerar en kopp blåbär varje dag, men den här studien kan tyda på att 3 koppar kan vara bättre om det kan tolereras.
Forskarna använde endast 2 av de många neurokognitiva testmetoderna som fanns tillgängliga och fann endast en blygsam förbättring av arbetsminnet efter 5 veckor av bärdrycken. Neurokognitiva tester är tillgängliga för kliniker att använda i sin praktik. Det är ett billigt, snabbt och lättanvänt test som ger en kvantitativ bedömning av exekutiv funktion. Detta test gjorde det möjligt för läkare att enkelt spåra patienternas kognitiva förbättringar genom naturmedicinsk behandling.