Suche
Mein Konto
Dit artikel maakt deel uit van de speciale uitgave van NMJ over cognitie en geestelijke gezondheid van 2018. Download hier het volledige nummer.
Relatie
Nilsson A, Salo I, Plaza M, Björck I. Effecten van een gemengde bessendrank op cognitieve functies en cardiometabolische risicomarkers; een gerandomiseerde cross-over studie bij gezonde oudere volwassenen.Plus één. 2017;12(11):e0188173.
Objectief
Om de effecten op de cognitieve functie en cardiometabolische risicomarkers te evalueren na 5 weken consumptie van een drankje dat voornamelijk uit donkere bessen is gemaakt.
Voorlopige versie
Gerandomiseerde crossover-studie; Interventie van 5 weken, wash-out van 5 weken, interventie van 5 weken
Deelnemer
Veertig gezonde Zweedse volwassenen van 50 tot 70 jaar (gemiddelde leeftijd 63), 30 vrouwen en 10 mannen, normaal tot licht overgewicht (gemiddelde BMI ≤ 28), allemaal niet-rokers zonder tekenen van ziekte. Alle deelnemers vermeden tijdens de onderzoeksperiode alcohol, antibiotica, probiotica en de inname van bessen of vezelrijk voedsel.
interventie
Deelnemers werden gerandomiseerd in de BC-groep (n=20) of de CB-groep (n=20); Gedurende de eerste vijf weken dronk de BC-groep het bessendrankje, terwijl de CB-groep het controledrankje dronk. Tijdens de tweede interventieperiode van vijf weken (na een wash-outperiode van vijf weken) dronk de BC-groep het controledrankje en de CB-groep het bessendrankje.
Hoewel ik moet toegeven dat ik verbaasd was toen ik hoorde over het vermogen van bessenpigmenten (anthocyanines) om de insulinerespons te verbeteren, was ik helemaal niet verrast toen ik over hun neurologische effecten las.
Tijdens elke interventieperiode van 5 weken consumeerden de deelnemers 600 ml van de bessendrank of controledrank per dag (200 ml bij elke maaltijd). De bessendrank is gemaakt van 150 gram bevroren bosbessen en 50 gram bevroren zwarte bessen, vlierbessen, veenbessen en aardbeien elk, gecombineerd met 6 gram tomatenpoeder (van 100 gram tomaten). De controledrank (op waterbasis) was vergelijkbaar wat betreft koolhydraatgehalte, volume en pH.
Studieparameters beoordeeld
Deelnemers werden tijdens het onderzoek vier keer beoordeeld, eerst bij aanvang en daarna opnieuw na elk van de vijf weken durende interventiesegmenten. Werkgeheugen en selectieve aandacht werden beoordeeld met behulp van standaard neurocognitieve testmethoden. Vitale functies werden geregistreerd en bloed werd afgenomen en getest op de volgende cardiometabolische risicomarkers: glucose, insuline, homeostatische modelbeoordeling van insulineresistentie (HOMA-IR), vrije vetzuren (FFA's), cholesterol, interleukine (IL)-6, IL-18, malondialdehyde (MDA) en geoxideerd lipoproteïne met lage dichtheid (LDL).
Zowel de onderzoeks- als de controledranken werden onderzocht op het totale fenolgehalte, de antioxiderende werking, koolhydraten, vezels, eiwitten, vetten en pH.
Primaire uitkomstmaten
Veranderingen in de bovenstaande parameters (cardiometabole risicomarkers en cognitieve prestaties) na 5 weken consumptie van de bessendrank vergeleken met 5 weken consumptie van de controledrank.
Belangrijkste inzichten
Deelnemer
Gebaseerd op cardiometabolische risicomarkers hadden alle, op zeven na, van de 40 deelnemers die de studie voltooiden een of meer van de gemeenschappelijke diagnostische componenten van het metabool syndroom zoals gedefinieerd door de Internationale Diabetes Federatie bij aanvang.
Analyse van bessendranken
De bessendranken bevatten gemiddeld 1.300 mg polyfenolen per liter en vertoonden goede antioxiderende effecten. De controledrank had geen polyfenolen en geen antioxiderende werking. Zowel de controle- als de bessendranken bevatten 2,2% glucose en 3,4% fructose. De bessendrank bevatte ook 0,6% eiwit, 0,3% vet, 1,35% onoplosbare vezels en 0,45% oplosbare vezels, vergeleken met 0% van al die van de controledrank.
Vergelijking van bessen versus controlegroep
Vijf weken van 600 ml bessendrank per dag verlaagden het totale en LDL-cholesterol, de insuline- en insulineresistentie, terwijl 5 weken van de controledrank elk van deze markers verhoogde. De verschillen voor al deze vier bevindingen waren statistisch significant.
Het werkgeheugen, 30 minuten postprandiaal, was beter na 5 weken van de bessendrank dan na 5 weken van de controledrank.
Oefen implicaties
Deze groep onderzoekers bevatte een aantal hele mooie referenties over het verband tussen diabetes mellitus type 2 en het metabool syndroom en cognitieve achteruitgang.1.2Van sommigen is zelfs gebleken dat ze een verminderde cognitieve functie hebben, die voorafgaat aan veranderingen in de glucosetolerantie.2.3Eerdere studies hebben ook aangetoond dat bessen de insulinegevoeligheid bij volwassenen met overgewicht verbeterden en de cognitieve achteruitgang bij ouderen vertraagden.4.5Hoewel ik moet toegeven dat ik verbaasd was toen ik hoorde over het vermogen van bessenpigmenten (anthocyanines) om de insulinerespons te verbeteren, was ik helemaal niet verrast toen ik over hun neurologische effecten las. Bessenpigmenten kunnen de bloed-hersenbarrière passeren en zijn zeer effectief in het verminderen van neuro-ontstekingen.6Deze verbindingen zijn in staat de niveaus van nucleaire factor kappaB (NF-kB) in de hersenen te verlagen.7
De onderzoekers gebruikten voor het onderzoeksdrankje bevroren bessen in plaats van verse. Bill Mitchell, ND, een vroege voorstander van bessenpigmenten, zei vaak dat bevriezing celwanden vernietigde en meer fenolverbindingen beschikbaar maakte. Hoewel vlierbessen, zwarte bessen en veenbessen niet direct verkrijgbaar zijn, zijn bevroren bosbessen dat wel. Je kunt een grote zak hiervan kopen bij elke Costco- en supermarkt. Hoewel sommige mensen bezorgd waren dat de Environmental Working Group (EWG) blauwe bessen op de "dirty dozen"-lijst had geplaatst, vertoonden bevroren bosbessen volgens de website van het Pesticide Data Program (waar de EWG zijn lijst vandaan haalt) niet de lage niveaus aan residuen die op verse bosbessen worden aangetroffen.8Ik raad mensen vaak aan om elke dag één kopje bosbessen te consumeren, maar dit onderzoek kan suggereren dat drie kopjes beter kunnen zijn als het kan worden verdragen.
De onderzoekers gebruikten slechts 2 van de vele beschikbare neurocognitieve testmethoden en vonden na 5 weken bessendrank slechts een bescheiden verbetering in het werkgeheugen. Neurocognitieve tests zijn beschikbaar voor artsen die ze in hun praktijk kunnen gebruiken. Het is een goedkope, snelle en gemakkelijk te gebruiken test die een kwantitatieve beoordeling geeft van het executief functioneren. Met deze test konden artsen eenvoudig de cognitieve verbetering van patiënten volgen door middel van een natuurgeneeskundige behandeling.