Suche
Mein Konto
Ovaj je rad dio posebnog izdanja NMJ-a za 2018. o kogniciji i mentalnom zdravlju. Cijeli broj preuzmite ovdje.
Odnos
Nilsson A, Salo I, Plaza M, Björck I. Učinci napitka od miješanog bobičastog voća na kognitivne funkcije i markere kardiometaboličkog rizika; randomizirana unakrsna studija u zdravih starijih odraslih osoba.Plus jedan. 2017;12(11):e0188173.
Cilj
Procijeniti učinke na kognitivnu funkciju i kardiometaboličke markere rizika nakon 5 tjedana konzumacije pića napravljenog prvenstveno od tamnog bobičastog voća.
Nacrt
Randomizirano unakrsno ispitivanje; 5-tjedna intervencija, 5-tjedno ispiranje, 5-tjedna intervencija
sudionik
Četrdeset zdravih odraslih Šveđana u dobi od 50 do 70 godina (prosječna dob 63), 30 žena i 10 muškaraca, normalne do blago prekomjerne tjelesne težine (srednji BMI ≤ 28), svi nepušači bez znakova bolesti. Svi su sudionici tijekom razdoblja istraživanja izbjegavali alkohol, antibiotike, probiotike i unos bobičastog voća ili hrane bogate vlaknima.
intervencija
Sudionici su bili randomizirani ili u BC grupu (n=20) ili u CB grupu (n=20); Prvih 5 tjedana, BC grupa je konzumirala napitak od bobičastog voća, dok je CB grupa konzumirala kontrolni napitak. Tijekom drugog 5-tjednog razdoblja intervencije (nakon 5-tjednog perioda ispiranja), BC grupa je konzumirala kontrolni napitak, a CB grupa je konzumirala napitak od bobičastog voća.
Iako moram priznati da sam bio zadivljen kada sam saznao o sposobnosti pigmenata bobičastog voća (antocijanina) da poboljšaju odgovor na inzulin, nisam se nimalo iznenadio kada sam pročitao o njihovim neurološkim učincima.
Tijekom svakog 5-tjednog razdoblja intervencije, sudionici su konzumirali 600 mL napitka od bobičastog voća ili kontrolnog napitka dnevno (200 mL uz svaki obrok). Napitak od bobičastog voća napravljen je od 150 grama smrznutih borovnica i po 50 grama smrznutog crnog ribiza, bazge, brusnice i jagode, a sve pomiješano sa 6 grama rajčice u prahu (od 100 grama rajčice). Kontrolni napitak (na bazi vode) bio je sličan u sadržaju ugljikohidrata, volumenu i pH.
Procijenjeni parametri studije
Sudionici su procijenjeni četiri puta tijekom studije, prvo na početku, a zatim ponovno nakon svakog od 5-tjednih segmenata intervencije. Radno pamćenje i selektivna pažnja procijenjeni su standardnim neurokognitivnim metodama ispitivanja. Zabilježeni su vitalni znakovi i krv je uzeta i analizirana na sljedeće kardiometaboličke markere rizika: glukoza, inzulin, homeostatski model procjene inzulinske rezistencije (HOMA-IR), slobodne masne kiseline (FFA), kolesterol, interleukin (IL)-6, IL-18, malondialdehid (MDA) i oksidirani lipoprotein niske gustoće (LDL).
I ispitana i kontrolna pića ispitani su na ukupni sadržaj fenola, antioksidacijsku aktivnost, ugljikohidrate, vlakna, proteine, masti i pH.
Primarne mjere ishoda
Promjene u gore navedenim parametrima (markeri kardiometaboličkog rizika i kognitivni učinak) nakon 5 tjedana konzumacije napitka od bobičastog voća u usporedbi s 5 tjedana konzumacije kontrolnog napitka.
Ključni uvidi
sudionik
Na temelju markera kardiometaboličkog rizika, svi osim 7 od 40 sudionika koji su završili studiju imali su jednu ili više uobičajenih dijagnostičkih komponenti metaboličkog sindroma prema definiciji Međunarodne dijabetičke federacije na početku.
Analiza pića od bobičastog voća
Napitci od bobičastog voća sadržavali su prosječno 1300 mg polifenola po litri i pokazali su dobre antioksidativne učinke. Kontrolni napitak nije imao polifenole niti je imao antioksidativni učinak. I kontrolni i napitak od bobičastog voća sadržavali su 2,2% glukoze i 3,4% fruktoze. Napitak od bobičastog voća također je imao 0,6% proteina, 0,3% masti, 1,35% netopivih vlakana i 0,45% topivih vlakana u usporedbi s 0% svih onih u kontrolnom napitku.
Usporedba bobičastog voća s kontrolnom skupinom
Pet tjedana 600 ml napitka od bobičastog voća dnevno smanjilo je ukupni i LDL kolesterol, inzulin i inzulinsku rezistenciju, dok je 5 tjedana kontrolnog napitka povećalo svaki od ovih markera. Razlike za sva ova 4 nalaza bile su statistički značajne.
Radno pamćenje, 30 minuta nakon obroka, bilo je bolje nakon 5 tjedana uzimanja napitka od bobičastog voća nego nakon 5 tjedana uzimanja kontrolnog napitka.
Implikacije u praksi
Ova skupina istraživača sadržavala je neke vrlo lijepe reference o povezanosti dijabetes melitusa tipa 2 i metaboličkog sindroma i kognitivnog pada.1.2Utvrđeno je da neki imaju smanjenu kognitivnu funkciju, što prethodi promjenama u toleranciji glukoze.2.3Prethodne studije također su otkrile da bobičasto voće poboljšava osjetljivost na inzulin kod odraslih osoba s prekomjernom težinom i usporava kognitivni pad kod starijih ljudi.4.5Iako moram priznati da sam bio zadivljen kada sam saznao o sposobnosti pigmenata bobičastog voća (antocijanina) da poboljšaju odgovor na inzulin, nisam se nimalo iznenadio kada sam pročitao o njihovim neurološkim učincima. Pigmenti bobičastog voća mogu prijeći krvno-moždanu barijeru i vrlo su učinkoviti u smanjenju neuroinflamacije.6Ovi spojevi mogu smanjiti razine nuklearnog faktora kappaB (NF-kB) u mozgu.7
Istraživači su za studijsko piće koristili smrznuto bobičasto voće umjesto svježeg. Bill Mitchell, ND, rani zagovornik pigmenata bobičastog voća, često je govorio da zamrzavanje uništava stanične stijenke i čini dostupnijim više fenolnih spojeva. Dok bobice bazge, crnog ribiza i brusnice nisu lako dostupne, smrznute borovnice jesu. Možete kupiti veliku vrećicu ovih u bilo kojem Costco trgovini i trgovini mješovitom robom. Dok su neki ljudi bili zabrinuti što je Radna grupa za zaštitu okoliša (EWG) uključila borovnice na popis "prljavih desetina", prema web stranici Programa podataka o pesticidima (gdje EWG dobiva svoj popis), smrznute borovnice nisu pokazale niske razine ostataka pronađene na svježim borovnicama.8Često preporučujem da pojedinci konzumiraju jednu šalicu borovnica svaki dan, ali ova studija može sugerirati da bi 3 šalice mogle biti bolje ako se to može tolerirati.
Istraživači su koristili samo 2 od mnogih dostupnih neurokognitivnih metoda testiranja i pronašli samo skromno poboljšanje radne memorije nakon 5 tjedana uzimanja napitka od bobičastog voća. Neurokognitivno testiranje dostupno je kliničarima za korištenje u njihovoj praksi. To je jeftin, brz i jednostavan za korištenje test koji pruža kvantitativnu procjenu izvršnog funkcioniranja. Ovaj test omogućio je kliničarima da lako prate kognitivno poboljšanje pacijenata kroz naturopatsko liječenje.