Suche
Mein Konto
Tämä artikkeli on osa 2018 NMJ Special Issue on Cognition and Mental Health -julkaisua. Lataa koko numero tästä.
Suhde
Nilsson A, Salo I, Plaza M, Björck I. Marjasekoituksen vaikutukset kognitiivisiin toimintoihin ja kardiometabolisiin riskimarkkereihin; satunnaistettu ristikkäinen tutkimus terveillä iäkkäillä aikuisilla.Plus yksi. 2017;12(11):e0188173.
Tavoite
Arvioida vaikutuksia kognitiivisiin toimintoihin ja kardiometabolisiin riskimarkkereihin 5 viikon pääosin tummista marjoista valmistetun juoman nauttimisen jälkeen.
Luonnos
Randomized Crossover Trial; 5 viikon interventio, 5 viikon pesu, 5 viikon interventio
Osallistuja
40 tervettä ruotsalaista aikuista, iältään 50–70 vuotta (keski-ikä 63 vuotta), 30 naista ja 10 miestä, normaali tai lievästi ylipainoinen (keskimääräinen BMI ≤ 28), kaikki tupakoimattomia, joilla ei ole merkkejä sairaudesta. Kaikki osallistujat välttelivät alkoholia, antibiootteja, probiootteja ja marjojen tai kuitupitoisten ruokien nauttimista tutkimusjakson aikana.
väliintuloa
Osallistujat satunnaistettiin joko BC-ryhmään (n=20) tai CB-ryhmään (n=20); Ensimmäiset 5 viikkoa BC-ryhmä joi marjajuomaa, kun taas CB-ryhmä söi kontrollijuomaa. Toisen 5 viikon interventiojakson aikana (5 viikon pesujakson jälkeen) BC-ryhmä joi kontrollijuomaa ja CB-ryhmä marjajuomaa.
Vaikka minun on myönnettävä, että olin hämmästynyt kuullessani marjapigmenttien (antosyaanien) kyvystä parantaa insuliinivastetta, en ollut ollenkaan yllättynyt lukiessani niiden neurologisista vaikutuksista.
Jokaisen 5 viikon interventiojakson aikana osallistujat nauttivat 600 ml marjajuomaa tai kontrollijuomaa päivässä (200 ml jokaisen aterian yhteydessä). Marjajuoma valmistettiin 150 grammasta pakastemustikoita ja 50 grammasta pakastemustikoita, seljanmarjoja, karpaloita ja mansikoita, kaikki yhdistettynä 6 grammaan tomaattijauhetta (100 grammasta tomaatteja). Vertailujuoma (vesipohjainen) oli samanlainen hiilihydraattipitoisuudeltaan, tilavuudeltaan ja pH-arvoltaan.
Tutkimusparametrit arvioitu
Osallistujia arvioitiin neljä kertaa tutkimuksen aikana, ensin lähtötilanteessa ja sitten uudelleen jokaisen 5 viikon interventiojakson jälkeen. Työmuistia ja valikoivaa tarkkaavaisuutta arvioitiin tavanomaisilla neurokognitiivisilla testausmenetelmillä. Elintoiminnot tallennettiin ja veristä otettiin ja määritettiin seuraavat kardiometaboliset riskimarkkerit: glukoosi, insuliini, insuliiniresistenssin homeostaattinen malliarvio (HOMA-IR), vapaat rasvahapot (FFA), kolesteroli, interleukiini (IL)-6, IL-18, malondialdehydi (MDA) ja hapetettu matalatiheys lipoproteiini (LDL).
Sekä tutkimus- että vertailujuomista tutkittiin fenolien kokonaispitoisuus, antioksidanttiaktiivisuus, hiilihydraatit, kuidut, proteiinit, rasvat ja pH.
Ensisijaiset tulosmittaukset
Muutokset yllä olevissa parametreissa (kardiometaboliset riskimerkit ja kognitiivinen suorituskyky) 5 viikon marjajuoman nauttimisen jälkeen verrattuna 5 viikon kontrollijuoman nauttimiseen.
Keskeiset oivallukset
Osallistuja
Kardiometabolisten riskimarkkerien perusteella kaikilla paitsi 7:llä tutkimuksen suorittaneesta 40 osallistujasta oli yksi tai useampi yleisistä metabolisen oireyhtymän diagnostisista komponenteista, kuten Kansainvälinen diabetesliitto on määritellyt lähtötasolla.
Marjajuomien analyysi
Marjajuomat sisälsivät polyfenoleja keskimäärin 1300 mg litrassa ja niillä oli hyviä antioksidanttisia vaikutuksia. Kontrollijuomassa ei ollut polyfenoleja eikä antioksidanttivaikutusta. Sekä kontrolli- että marjajuomat sisälsivät glukoosia 2,2 % ja fruktoosia 3,4 %. Marjajuomassa oli myös 0,6 % proteiinia, 0,3 % rasvaa, 1,35 % liukenematonta kuitua ja 0,45 % liukoista kuitua verrattuna vertailujuoman 0 %:iin.
Marjojen vertailu vs. kontrolliryhmä
Viisi viikkoa 600 ml marjajuomaa päivässä vähensi kokonais- ja LDL-kolesterolia, insuliinia ja insuliiniresistenssiä, kun taas 5 viikkoa kontrollijuomaa lisäsi jokaista näistä merkkiaineista. Erot kaikkien näiden neljän havainnon välillä olivat tilastollisesti merkitseviä.
Työmuisti, 30 minuuttia aterian jälkeen, oli parempi 5 viikon marjajuoman jälkeen kuin 5 viikon kontrollijuoman jälkeen.
Käytännön vaikutukset
Tämä tutkijaryhmä sisälsi erittäin mukavia viittauksia tyypin 2 diabeteksen ja metabolisen oireyhtymän sekä kognitiivisen heikkenemisen välisestä yhteydestä.1.2Joillakin on itse asiassa todettu heikentyneen kognitiivisia toimintoja, mikä edeltää muutoksia glukoositoleranssissa.2.3Aiemmat tutkimukset ovat myös osoittaneet, että marjat paransivat insuliiniherkkyyttä ylipainoisilla aikuisilla ja hidastivat ikääntyneiden ihmisten kognitiivista heikkenemistä.4.5Vaikka minun on myönnettävä, että olin hämmästynyt kuullessani marjapigmenttien (antosyaanien) kyvystä parantaa insuliinivastetta, en ollut ollenkaan yllättynyt lukiessani niiden neurologisista vaikutuksista. Marjapigmentit voivat ylittää veri-aivoesteen ja ovat erittäin tehokkaita hermoston tulehdusten vähentämisessä.6Nämä yhdisteet pystyvät alentamaan ydintekijä kappaB:n (NF-kB) tasoja aivoissa.7
Tutkijat käyttivät tutkimusjuomana pakastettuja marjoja tuoreiden sijaan. Bill Mitchell, ND, marjapigmenttien varhainen kannattaja, sanoi usein, että jäätyminen tuhosi soluseiniä ja teki lisää fenoliyhdisteitä saataville. Seljanmarjoja, mustaherukoita ja karpaloita ei ole helposti saatavilla, mutta pakastemustikoita on. Voit ostaa suuren pussin näitä mistä tahansa Costco- ja ruokakaupasta. Vaikka jotkut ihmiset olivat huolissaan siitä, että Environmental Working Group (EWG) sisällytti mustikat "likaisten tusinoiden" luetteloon, Pesticide Data Program -sivuston (josta EWG saa luettelonsa) mukaan jäädytetyt mustikat eivät osoittaneet tuoreista mustikoista löytyviä jäämiä.8Suosittelen usein, että ihmiset nauttivat yhden kupillisen mustikoita joka päivä, mutta tämä tutkimus saattaa viitata siihen, että 3 kupillista voi olla parempi, jos se voidaan sietää.
Tutkijat käyttivät vain kahta monista saatavilla olevista neurokognitiivisista testausmenetelmistä ja havaitsivat vain vaatimattoman parannuksen työmuistissa 5 viikon marjajuoman jälkeen. Neurokognitiiviset testaukset ovat kliinikoiden käytettävissä käytännöissään. Se on edullinen, nopea ja helppokäyttöinen testi, joka antaa kvantitatiivisen arvion toimeenpanon toiminnasta. Tämä testi antoi kliinikoille mahdollisuuden helposti seurata potilaiden kognitiivista paranemista naturopaattisen hoidon avulla.