B Vitaminok és törött csontok

A következtetés ellentmond néhány korábbi tanulmánynak, amelyek a B -vitaminok potenciális hatással vannak a törés kockázatára, és nem találtak szignifikáns interakciókat.

Az összes B-vitamin esetében a B 12 legalább 30 μg/nap rögzítési mennyiségét a csípő törések nem szignifikánsan megnövekedett kockázatával társították, összehasonlítva az 5 μg/nap kevesebb mennyiségével (RR, 1,25; 95 % Ki, 0,98–1,58), és a kockázat lineárisan növekvő rekordokkal (1,01; 10 μg/nap a teljes felvétel növekedése;

A 2 -vitamin interakciója a törés kockázatára nem volt szignifikáns.

Teljesen adaptált modellekben, amelyek tartalmazzák a táplálkozási kiegészítők használatához való alkalmazkodást, a B -vitamin között nem volt egyértelmű kapcsolat 6 kizárólag a táplálkozás és a csípő törése között (RR, 1,03; 95 % KI, 0,91–1,16/1 mg/napi b p =. 54 a lineáris trendhez).

Gyakorlati következmények

Ez a tanulmány lenyűgöző kérdéseket vet fel a táplálkozási kiegészítő gyakorlatával és biztonságával kapcsolatban. A szerzők kijelentik: "A kockázat a legmagasabb volt azokban a nőkben, akiknek mindkét vitamin kombinált magas bevitele volt, ahol csaknem 50 % -kal megnövekedett a csípő törések kockázata, összehasonlítva azokkal a nőkkel, akiknek mindkét vitamin alacsony bevitele volt. A magas bevitelt az élelmiszer -kiegészítők használatához kellett használni."

Az Ön adatrekordja azonban számos korlátozással rendelkezik. Először is, ez egy megfigyelési tanulmány volt, és a táplálkozási kiegészítők használatával kapcsolatos összes információt kérdőívekkel gyűjtötték össze, egy olyan módszerrel, amely velejáró hamis képességekkel rendelkezik. Másodszor, amint a szerzők kijelentették, "a különböző táplálkozási kiegészítők korrelációja korrelál, ami megnehezíti az egyes asszociációk álcázását". Harmadszor, nem tudták meghatározni vagy kijavítani azt a tényt, hogy a résztvevők egészségügyi okokból kezdtek táplálkozási kiegészítőket szedni, ami nem meglepő.

A következtetés ellentmond néhány korábbi tanulmánynak, amelyek a B -vitaminok potenciális hatással vannak a törés kockázatára, és nem találtak szignifikáns interakciókat.

A 2018-as metaanalízis, amelyet a Bone and Mineral Research magazinban tettek közzé , és 1021 önkéntes bevonásával nincs szignifikáns összefüggés a folsav és a B-vitamin _{12 Egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat 2017 -től 4810 nővel, a Journal of Bone and Mineral Research -ben közzétett, szintén nincs szignifikáns hatása a B -vitamin -összeomlásnak (folsav 2,5 mg/nap, B -vitamin 50 mg/nap és B -vitamin és B -vitamin, 1 mg/d, vitamin forma nem meghatározva). ^{2 Ezenkívül a nem gerinc törés kockázata ebben a vizsgálatban a randomizált vitaminban vagy a placebóban volt, hasonlóan (veszélyességi arány [HR] = 1,08; 95 % CI, 0,88, 1,34), valamint a csípő kockázata (MR = 0,99; 95 % CI, 0,43, 2.29), WRIST (HR = 1.30; 2.11) és egyéb törések (HR = 1,03). ; 95 % AI, 0,82, 1,30). Arra a következtetésre jutottak, hogy a B-vitaminok sem csökkentik, sem növelik a nem gerinc- vagy gerinc-törések kockázatát, és kijelentették: "Összességében eredményeink kiegészítik a randomizált vizsgálatok egyre növekvő számát, amelyek a B-vitamin-kiegészítés minimális hatását mutatják a törés kockázatára."}}

2014 -ben egy újabb kettős vak, randomizált, placebo -kontrollált klinikai vizsgálatot értékeltek a közzétett American Journal klinikai táplálkozási folyóiratban , hogy a folsav és a B -vitamin és a B -vitamin 12 A táplálkozási kiegészítő csökkentheti a töréskockázatot a megnövekedett homocibukőben szenvedő betegekben. Nőket 65 éves (n = 2919), megnövekedett homociszteinnel, a vizsgálatot bevontuk. A homocisztein jelentősen csökkent a kezelés mélyén, de a törések nem voltak különbségek.

Nincs olyan újabb primer vizsgálat, amely csak a B-vitamint vizsgálta meg a B 12 és B 6 -ot a törés kockázatához, és a legközelebbi összehasonlítás egy norvég 1984-es 4-fegyveres klinikai vizsgálat másodlagos elemzése. ⁴

A norvég tanulmányt eredetileg fejlesztették ki a

1. folsav (0,8 mg/nap) plusz B -vitamin (mint cianokobalamin, 0,4 mg/nap) plusz B -vitamin (mint piridoxin -hidroklorid, 40 mg/nap),
2. folsav plusz b B 6 önmagában, vagy
3. Placebo a morbiditásról és mortalitásról a létező ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegek esetén.

A másodlagos elemzés során a kutatók 2 periódust értékeltek: Az első időszakban a vizsgálat során a beavatkozások során előállított adatokat használták, majd összehasonlították őket a résztvevők egészségügyi nyilvántartásaival hosszabb ideig (kb. 7 évig) a klinikai vizsgálat befejezése után. A beavatkozás során a törés kockázatának klinikailag nem növekedett. Hosszabb nyomon követési idő alatt (a kísérlet kezdetétől számított 11,2 év medián) azok, akik egyedül 42 % -kal magasabbak a csípő törések kockázatával (HR 1,42; 95 % KI, 1,09-1,83), azokhoz képest, akiknek nincs jövedelme

A B -vitamin és a B -vitamin és a B 12 vizsgálatainak vizsgálata ellentmondásos. A tesztelendő megfigyelési vizsgálat besorolható, mint a korábbi intervenciós vizsgálatokhoz képest kevesebb bizonyíték alapú. Noha ez a tanulmány azt sugallja, hogy fokozott lehet a törés kockázata, kevés bizonyíték van erre a megfigyelésre az intervenciós vizsgálatok során.