Efeitos da curcumina na fisiopatologia da SOP

Referência

Soheie S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Os efeitos de uma suplementação de curcumina no status glicêmico, o perfil lipídico e os níveis de CRP HS para mulheres com sobrepeso/obesidade com o estudo do estudo ovariano policistico. suplemento ther med . 2019; 47: 102201.

Draft

Um estudo clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo

Objetivo

Os pesquisadores realizaram este estudo para determinar o efeito de uma suplementação de curcumina no status glicêmico, o perfil lipídico e o espelho da proteína C-reativa altamente sensível (HS-CRP) para mulheres com sobrepeso/obesidade com síndrome policística (PCOs).

Participante

Sessenta mulheres com SOP, diagnosticadas de acordo com os critérios de Roterdã, com idades entre 18 e 40 anos e com um índice de massa corporal (IMC) entre 25 e 35 kg/m 2 participou do estudo. Os critérios de exclusão incluíram gravidez, lactação, hiperprolactinemia, doença da tireóide, problemas digestivos, diabetes mellitus tipo 2, hiperplasia adrenal congênita e infecção aberta. O uso de um dos seguintes meios nos três meses antes do estudo também levou à exclusão: contraceptivos orais, suplementos nutricionais com antioxidantes e todas as intervenções que podem alterar a sensibilidade à insulina, inflamação ou estresse oxidativo.

Intervenção

O grupo experimental (n = 30) recebeu 500 mg de extrato de açafrão padronizado todos os dias (475 mg de curcuminóides, que contêm curcuminóides nas seguintes compartilhamentos: 70 % –80 % - 20 % de desmEtoxicurcumina, 2,5 % –6,5 % até o grupo de controle.

Parâmetro de destino

The primary target parameters included total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low-density lipoprotein (LDL), high-density-lipoprotein (HDL), LDL/HDL ratio, sober-blood sugar, insulin, homeostasis model of assessment Insulin resistance (Homa-IR), quantitative insulin sensitivity check index (Quicki) and HS-CRP. Os investigadores receberam medições no início do curso e na semana 6.

Conhecimento importante

Finf-Fifty dos 60 participantes encerraram o estudo, 27 no grupo de curcumina e 24 no grupo placebo. Três quebraram a intervenção devido à gravidez, o restante se retirou por razões pessoais que não foram mais detalhadas. No grupo experimental, três participantes relataram sintomas gastrointestinais; Caso contrário, não foram encontrados outros efeitos desvantajosos.

Após 6 semanas de intervenção, alterações estatisticamente significativas na insulina sérica ( p = 0,020) e Quicki ( p = 0,003), linha de base versus fim, ocorreram naqueles que tomaram curcumina. Todos os outros parâmetros não foram significativamente melhorados e as diferenças entre os grupos não foram significativas.

Pratique implicações

A síndrome do ovário policístico é um distúrbio endócrino complexo e multifatorial que afeta até 18 % das mulheres em idade fértil. 1 é caracterizado pelo hiperandrogenismo, disfunção ovulatória e morfologia ovariana policística, com 2 dos 3 para diagnóstico de acordo com os critérios de diagnóstico Redterdam. 2 distúrbios metabólicos, incluindo disglicemia e dislipidemia, são tão difundidos em pessoas com SOP quanto a inflamação crônica. Em vista da predisposição para doenças cardiometabólicas, as metas de tratamento devem incluir a normalização do açúcar no sangue, o status lipídico e inflamatório.

Não foi mencionado combinar um suplemento de curcumina com gordura alimentar ou pimenta preta para melhorar a biodisponibilidade.

A metformina, um meio convencional da primeira escolha para a SOP, demonstrou demonstradamente o nível sérico de glicose e insulina, normaliza o lipídio e reduz a inflamação, embora nem todos os pacientes possam tomar o medicamento. 4.5

intervenções alternativas como o inositol tornaram -se um tópico interessante entre os pesquisadores. Os autores do artigo, que estão sendo verificados atualmente, definem a hipótese de que a curcumina funcionaria da mesma forma, em vista de suas propriedades anti -inflamatórias, antioxidantes e hipolipidêmicas. Neste estudo, no entanto, as vantagens foram limitadas apenas a melhorias nos níveis de insulina. 7

Os resultados esmagadores podem ser atribuídos a restrições ao desenho do estudo. Um período de intervenção de 6 semanas provavelmente não é suficiente para avaliar a eficácia de um suplemento nutricional. Os autores reconhecem isso, embora também citem vários estudos nos quais os efeitos foram encontrados dentro de 1 mês após o início do tratamento com curcumina. Com base nesses resultados anteriores, a duração do teste foi considerada apropriada. Os autores também reconhecem a probabilidade de variabilidade na absorção. Eles não fizeram testes de metabólito para determinar o nível de curcumina, embora isso possa ter provado ser útil. Os pesquisadores instruíram os participantes a tomar suplementos alimentares nas refeições para maximizar a absorção, mas não foi mencionado que um suplemento de curcumina deveria ser combinado com gordura alimentar ou pimenta preta para melhorar a biodisponibilidade.

Desde a publicação deste artigo em 2019, dois estudos randomizados de controle sobre curcumina e mulheres com sobrepeso/obesidade foram realizadas. Jamilian et al. Após 12 semanas de tomada de 500 mg de curcumina, um benefício significativo para os parâmetros metabólicos. Eles encontraram melhorias no controle glicêmico, os parâmetros lipídicos (exceto triglicerídeos e lipoproteína muito baixa densidade), expressão de peso e gene do receptor gama ativado por proliferador de peroxisoma (PPAR-Turn). A curcumina e levou a uma atividade altamente regulamentada de proteínas e enzimas que servem como moduladores de estresse oxidativo. 10

É óbvio que a pesquisa sobre curcumina e SOP está chegando, na qual os resultados desses estudos servem como evidência preliminar. Mais pesquisas são necessárias para esclarecer seu papel na mudança na fisiopatologia da SOP e determinar a dosagem terapêutica. Em vista do fato de que existem inúmeras outras terapias com vantagens bem documentadas, pode ser aconselhável reservar a recomendação para aqueles que também têm comorbidades conhecidas por responder à curcumina. Além disso, o incentivo dos pacientes a adicionar alguns respingos adicionais de açafrão pode ser uma adição sensata a um plano de tratamento arredondado sem um efeito significativo na fisiopatologia da SOP.