آثار البستنة على الصحة الجسدية والعقلية لكبار السن أثناء إغلاق Covid-19

العلاقة

كورلي جي، أوكيلي جا، تايلور آم، وآخرون. استخدام البستنة المنزلية خلال كوفيد-19: الارتباطات بالصحة الجسدية والعقلية لدى كبار السن.ي البيئة النفسية. 2021;73:101545.

هدف الدراسة

تحديد التأثير الجسدي والعقلي/العاطفي للبستنة على كبار السن أثناء إغلاق Covid-19 في عام 2020

مشارك

شملت الدراسة 171 مشاركًا أكبر سنًا (جميعهم ولدوا عام 1936، 53% منهم ذكور) من دراسة مجموعة مواليد لوثيان الجارية عام 1936 في اسكتلندا، المملكة المتحدة.

مسودة

مجموعة مستعرضة من دراسة طولية مستمرة

تدخل

أرسل الباحثون للمشاركين خطابًا يطلب منهم إكمال استبيان عبر الإنترنت مكون من 145 عنصرًا في المنزل. سأل هذا الاستطلاع عن تكرار أعمال البستنة والممارسات الصحية المختلفة قبل بدء إغلاق المملكة المتحدة بسبب فيروس كورونا (مارس 2020) والآن بعد شهرين (مايو/يونيو 2020).

أجرى الباحثون جميع تحليلات البيانات على أنها انحدارات عادية، مع تعديل جنس المشاركين، وحجم الأسرة، ومستوى التعليم، والطبقة الاجتماعية المهنية، وأعراض القلق والاكتئاب، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، وتاريخ أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري.

المعلمات المستهدفة

تضمن الاستطلاع عبر الإنترنت معلومات ديموغرافية ومعلومات توعوية حول فيروس كورونا بالإضافة إلى أسئلة من نوع ليكرت من 5 نقاط حول أنشطة البستنة وتكرارها قبل وبعد الإغلاق، والصحة البدنية، والصحة العاطفية والعقلية، وجودة النوم والخوف من فيروس كورونا. قام الباحثون بتقييم النتيجة الصحية المركبة الإضافية باعتبارها مزيجًا من الدرجات الصحية الأخرى.

رؤى رئيسية

بعد التعديل لجميع المتغيرات المشتركة، وجد الباحثون أن المشاركين الذين استخدموا المزيد من البستنة في الشهرين التاليين لإغلاق كوفيد-19 ارتبطوا بشكل كبير بتدابير صحية أفضل من أولئك الذين لم يمارسوا البستنة، بما في ذلك:

• Selbsteinschätzung der körperlichen Gesundheit (0,74, 95 % KI 0,23–1,25, P<0,005)
• Emotionale und mentale Gesundheit (0,58, 95 % KI 0,02–1,13, P=0,04)
• Schlafqualität (0,58, 95 % KI 0,07–1,09, P=0,03)
• Zusammengesetzter Gesundheitsscore (0,79, 95 %-KI 0,32–1,25, P=0,001)

ولم يجد الباحثون أي نتائج مهمة لأي من التدابير الصحية فيما يتعلق بالتغيير الملحوظ للمشاركين قبل الإغلاق وبعده.

آثار الممارسة

لقد أدى جائحة كوفيد-19 العالمي إلى اضطرابات هائلة في الصحة العامة، بما في ذلك الصحة البدنية والعقلية. بالإضافة إلى الالتهابات الفيروسية التي تسبب ارتفاع معدلات الاستشفاء والوفيات، أدت عمليات الإغلاق المجتمعي إلى الحد بشكل كبير من القدرات النموذجية للأفراد والمجتمعات على العمل والتواصل الاجتماعي والمشاركة في العديد من الأنشطة. ويؤثر الانخفاض الناتج في السلوكيات الصحية مثل النشاط البدني والتفاعل الاجتماعي سلبًا على العديد من جوانب الصحة البدنية وكذلك الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق والأرق.^1-3وهذا يثير قلقًا خاصًا بالنسبة لكبار السن، الذين هم في نفس الوقت أكثر عرضة لخطر عواقب عدوى كوفيد-19 والأمراض الجسدية والعقلية المتعددة بسبب محدودية الحركة الجسدية وضعف أجهزة المناعة وزيادة العزلة الاجتماعية في أوقات غير كوفيد.⁴

حدث تطوير الحدائق الحضرية جزئيًا استجابة لأوبئة الأمراض المعدية مثل الكوليرا وشلل الأطفال التي حدثت بشكل متكرر في أواخر القرن التاسع عشر.

إحدى الطرق لمواجهة هذه المشاكل الصحية هي قضاء المزيد من الوقت في الطبيعة. تم الإبلاغ عن الفوائد الصحية العديدة للتعرض للمساحات الخضراء الخارجية على نطاق واسع وهي معروفة جيدًا.⁵هذه الطرق البسيطة متاحة بسهولة لمعظم الناس، حتى لو كانوا يعيشون في بيئات حضرية. في الواقع، حدث تطوير الحدائق الحضرية جزئيًا استجابةً لأوبئة الأمراض المعدية مثل الكوليرا وشلل الأطفال التي حدثت بشكل متكرر في أواخر القرن التاسع عشر.⁶كان توفير المناطق التي يمكن للناس فيها ممارسة النشاط البدني والحصول على الكثير من الهواء النقي وأشعة الشمس مع تجنب الظروف غير الصحية للحياة في المدينة قبل التثبيت بمثابة استجابة تخطيط حضري لمشكلة الصحة العامة.⁸كما تم اقتراح الوصول إلى المساحات الخضراء كوسيلة للحفاظ على الصحة أثناء الوباء الحالي. في الواقع، في المراحل الأولى من الوباء، كانت هناك زيادة عالمية في عدد الأشخاص الذين يقضون المزيد من الوقت في الهواء الطلق، في تناقض مباشر مع جهود العديد من البلديات للحد من الوقت في الحدائق والمساحات الخضراء الأخرى.⁷

هناك طرق عديدة للتقرب من الطبيعة. البستنة، على وجه الخصوص، هي طريقة بسيطة وفعالة لتجربة جميع الفوائد الصحية للطبيعة. يتيح قضاء الوقت في البستنة للناس الفرصة لزيادة نشاطهم البدني، واستنشاق الهواء النقي، وامتصاص أشعة الشمس وزيادة فيتامين د، والحصول على مصدر محلي للتغذية الرخيصة وعالية الجودة. كما أنه يسمح للناس بالاسترخاء وتخفيف التوتر، وتهدئة عقولهم، وصرف انتباههم عن شؤون الحياة الأخرى، وزيادة احترامهم لذاتهم والشعور بالكفاءة الذاتية، كل ذلك مع التواصل مع الجذور والأنشطة العائلية والثقافية. والحفر في التربة يتواصل مع العديد من الميكروبات المفيدة التي تعدل الأداء الصحي للجهاز الهضمي والمناعي والعصبي.

أكدت دراسات متعددة الفوائد المتنوعة للبستنة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والكورتيزول اللعابي، فضلاً عن تحسين الاكتئاب والقلق ونوعية الحياة والرفاهية الذاتية.^9-11تشير الدراسة التي تمت مراجعتها هنا إلى أن هذه يمكن أن تفيد بشكل مباشر كبار السن وغيرهم من السكان المتأثرين سلبًا بجائحة كوفيد-19.

قيود

كدراسة مقطعية، لم يتمكن هذا المسح من فحص العلاقات الطولية بين السبب والنتيجة. ربما تعكس النتائج الإيجابية اهتمام و/أو قدرة المشاركين الأكثر صحة على ممارسة أعمال البستنة بشكل متكرر، وليس العكس. هناك أدلة تشير إلى أن كلاهما صحيح، لذلك هناك ما يبرر إجراء مزيد من التحقيق.

كمسح، يجب أن تؤخذ العديد من القيود في الاعتبار. توفر طريقة التقرير الذاتي للمسح بيانات الاستجابة الذاتية فقط، والتي تكون عرضة بطبيعتها للتحيز وأخطاء الاستدعاء. إن مطالبة المشاركين بمقارنة التغيرات الصحية التي طرأت عليهم قبل الإغلاق وبعده ليس له معنى مثل تحليل البيانات التي تم جمعها قبل الإغلاق وبعده. ربما كان مثل هذا النهج الطولي قد قدم بيانات أكثر إقناعًا حول التغيرات في الحالة الصحية من المسح.

كان شكل الاستطلاع محدودًا أيضًا. يعد الاستطلاع عبر الإنترنت المكون من 145 عنصرًا والذي أكمله المشاركون البالغون من العمر 84 عامًا طريقة دون المستوى الأمثل لجمع البيانات. من المحتمل أن تكون القيود التكنولوجية في الوصول إلى الإنترنت وطول الاستطلاع قد منعت الأفراد المؤهلين من المشاركة.

خاتمة

أثرت جائحة كوفيد-19 على الصحة البدنية والعقلية في جميع أنحاء العالم، وخاصة بين الفئات السكانية الضعيفة مثل كبار السن. وهذا نتيجة للتأثيرات المباشرة للفيروس بالإضافة إلى التأثيرات النظامية للإغلاق المجتمعي، والتي تحد بشكل غير مباشر من العديد من أنماط الحياة والعوامل البيئية التي تؤثر على الصحة. يمكن أن تكون البستنة وسيلة قابلة للتطبيق للتغلب على بعض هذه الحواجز المفروضة ودعم واستعادة الفرصة لتحسين الصحة البدنية والعقلية للأفراد ورفاههم.