Inkstų akmenų atsiradimas ir požymiai pacientams po ketogeninės dietos

Bezug Acharya P, Acharya C, Thongprayoon C, et al. Häufigkeit und Merkmale von Nierensteinen bei Patienten mit ketogener Ernährung: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Krankheiten. 2021;9: 39-42. Studienziel Das Ziel dieser Meta-Analyse war es, eine geschätzte gepoolte Inzidenz von Nierensteinen bei Patienten zu berechnen, die eine ketogene Diät einhalten, und auch die häufigste Art von Nierensteinen zu bestimmen. Entwurf Eine systematische Übersicht und Metaanalyse von 36 veröffentlichten klinischen Studien und Beobachtungsstudien (Kohorten-, Fall-Kontroll- oder Querschnittsstudien), die über das Auftreten von Nierensteinen bei Personen mit ketogener Ernährung berichteten. Teilnehmer Der Literaturrecherche-, Überprüfungs- und Auswahlprozess führte schließlich zum Einschluss von 36 Studien …
Dangtis Acharya P, Acharya C, Thongprayon C ir kt. Inkstų akmenų dažnis ir savybės pacientams, sergantiems ketogenine dieta: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Ligos. 2021; 9: 39-42. Šios metaanalizės tikslas buvo apskaičiuoti apskaičiuotą inkstų akmenų dažnį pacientams, kurie laikosi ketogeninės dietos ir taip pat nustato labiausiai paplitusį inkstų akmenų tipą. 36 paskelbtų klinikinių tyrimų ir stebėjimo tyrimų (kohortos, atvejo kontrolės ar skerspjūvio tyrimų) sisteminės apžvalgos ir metaanalizės parengimas ir metaanalizė, kurioje buvo pranešta apie inkstų akmenų atsiradimą žmonėms, sergantiems ketogenine dieta. Literatūros tyrimų, peržiūros ir atrankos proceso dalyviai pagaliau paskatino 36 tyrimus ...
Natur.wiki Autoren-Team
Artikel als PDF
Diesen Artikel teilen:
Facebook X Whatsapp Email

nuoroda

Acharya P, Acharya C, Thongprayoon C ir kt. Inkstų akmenų dažnis ir savybės pacientams, sergantiems ketogenine dieta: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Ligos . 2021; 9: 39-42.

studijų tikslas

Šios meta analizės tikslas buvo apskaičiuoti apskaičiuotą inkstų akmenų keramiką pacientams, kurie laikosi ketogeninės dietos, taip pat nustatyti labiausiai paplitusį inkstų akmenų tipą.

juodraštis

Sisteminė 36 paskelbtų klinikinių ir stebėjimo tyrimų (kohortos, atvejo kontrolės ar skerspjūvio tyrimų) apžvalga ir metaanalizė, kurioje buvo pranešta apie inkstų akmenų pasireiškimą žmonėms, sergantiems ketogenine dieta.

Dalyvis

Literatūros tyrimų, peržiūros ir atrankos procesas pagaliau paskatino 36 tyrimus, iš viso dalyvavo 2 795 dalyviai.

Tyrėjai klausė šių duomenų bazių: sisteminių apžvalgų „Medline“, „Embase“ ir „Cochrane“ duomenų bazės.

Paieškos strategija daugiausia buvo naudojama publikuojant leidinius: („ketogeninė dieta“ arba „keto dieta“ arba „Atkins dietos dieta“ arba „angliavandenių-žemos dietos“ arba „mažai angliavandenių dieta“) ir (nefrolitiazė arba „inkstų akmenys“ arba „inkstų akmenys“). Pradinė paieška lėmė 221 atitinkamus tyrimus. Du nepriklausomi tyrėjai patikrino šiuos straipsnius ir trečiojo tyrėjo išjungimo neatitikimus.

tyrimo parametrai įvertinti

Įvertinti parametrai apėmė pacientų skaičių, vidutinį amžių, lytį, laiką, kol inksto akmeniui buvo diagnozuota ketogeninė dieta, inksto akmens rūšis, inkstų akmenų atsiradimas ir papildomo priežiūros trukmė.

pirminių rezultatų matavimai

Pirminiai galiniai taškai apėmė inkstų akmenų išvaizdą ir tipą.

svarbios žinios

incase: Svarbiausias šio tyrimo rezultatas buvo tas, kad apskaičiuotas inkstų akmenų dažnis pacientams, sergantiems ketogenine dieta, su terpe po 3,7 ± 2,9 metų stebėjimo laikotarpio buvo 5,9 %.

Kadangi amžius nebuvo apribojimas, tyrėjai sugebėjo atlikti pogrupio analizę, kuri parodė, kad apskaičiuotas vaikų inkstų akmenų dažnis buvo 5,8 %, palyginti su 7,9 % suaugusiųjų.

tipas: praneštuose tyrimuose 48,7 % inkstų akmenų buvo šlapimo rūgšties akmenys, 36,5 % akmenų, pagrįstų kalciu, ir 27,8 % buvo mišrūs šlapimo rūgšties ir kalcio bazės akmenys.

praktikos pasekmės

Jei manote, kad nefrolitiazės dažnis plačiojoje populiacijoje yra 0,3 % per metus vyrams ir 0,25 % per metus moterims, 1 Remiantis šios analizės rezultatais, paaiškėja, kad po ketogeninės dietos gali padidėti inkstų formavimo atsiradimas. Todėl gydytojai, kurie skiria ketogenines dietas, turi pasverti, ar ketogeninės dietos pranašumai viršija riziką. Pacientai ir klientai taip pat turi būti informuoti apie padidėjusią inkstų akmenų susidarymo riziką ir strategijas, skirtas sumažinti jų išsilavinimą.

praktikai, kurie skiria ketogenines dietas, turi apsvarstyti, ar ketogeninės dietos pranašumai viršija riziką.

Nors tikslus nefrolitiazės mechanizmas vis dar nėra aiškus, jis greičiausiai gali būti susijęs su chroniškai rūgščios fiziologine būsena, kuri dažnai atsiranda dėl didelio riebalų, vidutiniškai baltymų ir pagrindinės mitybos. Jei skysčio absorbcija taip pat ribojama, inkstų akmens susidarymo rizika ir toliau didėja. 2 Be to, lėtinė acidozė lemia kaulų mažėjantį, padidėjusį kalcio išsiskyrimą, 3,4 ir net šlapimo rūgšties kristalų. 2

Gali tekti įgyvendinti mitybos ir kitų medicininių/mitybos strategijų pokyčius, ypač pacientams, kuriems istorijoje buvo inkstų akmens formavimasis.

Kalbant apie mitybą, kai kurios modifikavimo parinktys apima:

  1. PURINO RICH ANUFERTO baltymo, kuris, kaip įrodyta, sukuria rūgštinę aplinką, į daržovių baltymą, kuris lemia mažesnį šlapimo rūgšties išsiskyrimą.
  2. Padidinkite skysčių suvartojimą, kad sumažintumėte inkstų akmens susidarymo riziką.

    Kalbant apie maisto papildus:

    1. Papildymas geriamojo kalio citrato, kuris gali šarminti šlapimo pH vertę, gali būti pateisinamas. Parodyta, kad kalio citratas sumažina inkstų akmens susidarymą. Tyrimo metu inkstų akmenų susidarymas sumažėjo nuo 6,75 % iki 0,9 %, be šalutinio poveikio dalyviams, sergantiems ketogenine dieta.
    2. pakankamas kalcio, magnio ir vitamino D lygis taip pat yra svarbus aspektas kaulų sveikatai palaikyti.

      Pacientams, sergantiems pasikartojančiu akmens formavimu, atranka turėtų būti laikoma holistinio ir individualizuoto požiūrio dalimi, neatsižvelgiant į mitybą, o tai padidina inksto akmens formavimo riziką (t. Y. Inkstų natrio citrato bendražygių).

      Ketogeninės dietos trukmė taip pat gali būti inkstų akmenų susidarymo veiksnys. Žmonėms, kurie laikosi ketogeninės dietos dėl svorio metimo, inkstų akmenų išsivystymo rizika gali būti sumažinta, jei dieta laikomasi per trumpą laiką.

      Galiausiai autoriai teigia: "Šie rezultatai gali paveikti inkstų akmenų prevenciją ir gydymą pacientams, gydomiems ketogeninėmis dietomis". Prieš tęsiant ketogeninę dietą, supratimas apie šią gydytojo ir paciento riziką yra esminė informacija.

  1. Curhan GC. Akmens ligos epidemiologija. Urol klinika n. 2007; 34: 287–293.
  2. Bushinsky da, Coe FL, Moe Ow. Nefrolitiazė. Inkstų rektoriaus inkstas. 2012; 9: 1455–1507.
  3. Liu YM, Wang HS. Ketogeninė dieta su vidutinio chain -trigliceridais, veiksmingas farmacinio atsparumo epilepsijos gydymas ir palyginimas su kitomis ketogeninėmis dietomis. Biomed J. 2013; 36: 9-15.
  4. BACH AC, BABAYAN VK. Vidutinio keitiklio trigliceridai: atnaujinimas. Am J Clin Nutr . 1982; 36: 950–962.
  5. Agarwal N., Arkilo D., Farooq O., Gillogly C., Kavak KS, Weinstock A. Ketogene dieta: išpuolio kontrolės prognozuotojai. Sage Open Med . 2017; 5.
  6. Wirrell EC, Darwish HZ, Williams-Dyjur C, Blackman M, Lange V. Ar ketogeninės dietos pradžioje reikia pasninko? J vaiko neurol . 2002; 17: 179-182.
  7. McNally Ma, Pyzik PL, Rubenstein JE, Hamdy RF, Kossoff EH. Empirinis kalio citrato vartojimas sumažina inkstų akmenų atsiradimą ketogeninės dietos metu. Pädiatrie . 2009; 124: E300-E304.
  8. Bergqvist AC, Schall Ji, Stallings Va. Vitamino D būklė vaikams, sergantiems užsispyrusia epilepsija ir ketogeninės dietos poveikis. epilepsija . 2007; 48: 66–71.
  9. „Bergqvist AGC“, „Schall J“, „Stallings V“, „Zemel BS“. Pažangiai prarandant kaulų mineralų kiekį vaikams, sergantiems užsispyrusia epilepsija, kurie buvo gydomi ketogenine dieta. Am J Clin Nutr . 2008; 88: 1678-1684.
  10. n. Okamoto, S. Aruga, S. Matsuzaki, S. Takahashi, K. Matsushita, T. Kitamura. Inkstų natrio citrato bendra-transporterių (HNADC-1) geno polimorfizmo ir citrato išėjimo asociacijos šlapime pasikartojančiuose inkstų kalcio akmens vaizduose ir normalioje kontrolėje. int. J. Urol . 2007; 14: 344-349.
  11. Nicar MJ, Skurla C, Sakhaee K, Pak Cy. Mažas citRAT išsiskyrimas su šlapimu nefrolitiazėje. urologija . 1983; 21: 8-14.
Natur.wiki Autoren-Team
Artikel als PDF
Diesen Artikel teilen:
Facebook X Whatsapp Email
Bezug Acharya P, Acharya C, Thongprayoon C, et al. Häufigkeit und Merkmale von Nierensteinen bei Patienten mit ketogener Ernährung: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Krankheiten. 2021;9: 39-42. Studienziel Das Ziel dieser Meta-Analyse war es, eine geschätzte gepoolte Inzidenz von Nierensteinen bei Patienten zu berechnen, die eine ketogene Diät einhalten, und auch die häufigste Art von Nierensteinen zu bestimmen. Entwurf Eine systematische Übersicht und Metaanalyse von 36 veröffentlichten klinischen Studien und Beobachtungsstudien (Kohorten-, Fall-Kontroll- oder Querschnittsstudien), die über das Auftreten von Nierensteinen bei Personen mit ketogener Ernährung berichteten. Teilnehmer Der Literaturrecherche-, Überprüfungs- und Auswahlprozess führte schließlich zum Einschluss von 36 Studien …
Dangtis Acharya P, Acharya C, Thongprayon C ir kt. Inkstų akmenų dažnis ir savybės pacientams, sergantiems ketogenine dieta: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Ligos. 2021; 9: 39-42. Šios metaanalizės tikslas buvo apskaičiuoti apskaičiuotą inkstų akmenų dažnį pacientams, kurie laikosi ketogeninės dietos ir taip pat nustato labiausiai paplitusį inkstų akmenų tipą. 36 paskelbtų klinikinių tyrimų ir stebėjimo tyrimų (kohortos, atvejo kontrolės ar skerspjūvio tyrimų) sisteminės apžvalgos ir metaanalizės parengimas ir metaanalizė, kurioje buvo pranešta apie inkstų akmenų atsiradimą žmonėms, sergantiems ketogenine dieta. Literatūros tyrimų, peržiūros ir atrankos proceso dalyviai pagaliau paskatino 36 tyrimus ...