![Референтен Wang YH, Wang J, Chen SH, et al. Асоциация на надлъжните модели на обичайното време за сън с риск от сърдечно -съдови събития и обща смъртност. Jama Network Open. 2020; 3 (5): E205246. Целта на проучването, за да се определи дали курсовете на дългосрочното време за сън в сравнение с индивидуалното измерване са свързани с по-късния риск от CVES и общата смъртност. Проспективен дизайнерски участници в кохортното проучване, базирани на населението 52.599 Китайски възрастни (76,2 % мъже) без предсърдно мъждене, инфаркт на миокарда, инсулт или рак. Средната стойност [SD] началната възраст на всички участници е 52,5 години [11,8]. Параметрите на изследването оценяват траекториите на продължителността на съня от 1 януари 2006 г. до 31 декември 2010 г. бяха идентифицирани на ...](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Справка
Wang YH, Wang J, Chen SH, et al. Асоциация на надлъжните модели на обичайното време за сън с риск от сърдечно -съдови събития и обща смъртност. Jama Network Open . 2020; 3 (5): E205246.
Целта на изследването
За да се определи дали курсовете на дългосрочното време за сън са свързани с по-късния риск от CVES и общата смъртност
Проект
Проспективно, кохортно проучване на базата на население
Участник
52 599 китайски възрастни (76,2 % мъже, 23,8 % жени) без предсърдно мъждене, инфаркт на миокарда, инсулт или рак. Средната стойност [SD] началната възраст на всички участници е била 52,5 години [11,8] години.
Параметри на изследването оценени
Траектории на продължителността на съня от 1 януари 2006 г. до 31 декември 2010 г. бяха идентифицирани, за да се проучи връзката с риска от CVES и общата смъртност от 1 януари 2010 г. до 31 декември 2017 г. през 2006 г., 2008 и 2010 г. Траектории на продължителността на съня в продължение на 4 години бяха идентифицирани чрез латентно моделиране на сместа.
Субективното, обичайно нощно време за сън беше дадено средно на всеки две години в лични разговори с въпроса "Колко часа сън имате средно през последните 12 месеца на нощ?" повдигнати.
Измервания на първичните резултати
Обща смъртност и първи CVE (включително фатален или нефатален CVES, включително предсърдно мъждене, инфаркт на миокарда и инсулт).
Въз основа на продължителността на изхода и моделите във времето 4 процеса на сън бяха категоризирани, както следва:
- Нормална стабилна
- Обикновено намалява
- Леко увеличаване на
- Ниска стабилна
- Ниско: 1,22 (95 % ki, 1,04-1,43)
- Нормално намаляване: 1.13 (95 % AI, 0.97-1.32)
- Ниска стабилна: 1,47 (95 % AI, 1,05-2,05)
- Нормално намаляване: 1,34 (95 % ki, 1,15-1,57)
- Ниско увеличаване: 0,95 (95 % ki, 0,80-1,13)
- Ниска стабилна: 1,50 (95 % AI, 1,07-2.10)
Важни знания
Ходът на продължителността на съня е значително свързан с риска от CVES и общата смъртност.
В сравнение с нормалната стабилна група, която поддържаше времето за сън от 7,0 до 8,0 часа на нощ в продължение на 4 години, моделите с нисък и нисък режисьор са значително свързани с по -висок риск за първите CVES след адаптация за потенциален конфюндър.
Адаптирани съотношения на опасност (HR) на CVES бяха за всеки модел:
В сравнение с доброволците в нормалната стабилна група, рискът от обща смъртност е значително по-висок при тези с нормално намаляване и по-малко стабилна продължителност на съня.
адаптираните HR на смъртта бяха за всеки модел:
Резултатите бяха последователни, дори ако потенциалните разрушителни променливи бяха изключени, включително резултатите, възникнали през първите 2 години на следване, с работници на смяна, тези, които страдат от рак по време на следване -UP, с тези със самоотчетени чести хърпки или при доброволци с предсърдно мъждене.
За нито едно от медицинските коморбидности се наблюдава значително взаимодействие и резултатите са сходни, ако са стратифицирани след началното тегло и пол.
В случай на стратификация според възрастовите групи обаче, асоциацията с CVES е открита за групите с ниска стабилна (HR, 1,75; 95 % KI, 1,17–1,62) и ниско покачване (HR, 1,28; 95 % KI, 1,04–1,56), открити в участниците под възраст 65.
Участниците с време за сън от 7,0 до 8,0 часа на нощ имаха най -нисък риск от всички крайни точки. След почистване на потенциални объркващи, краткото и дълго време за сън бяха свързани с CVES и смърт.
В сравнение със съня от 7,0 до по -малко от 8,0 часа на нощ, адаптираните HR за комбинираните крайни точки са 1,24 (95 % ki, 1,10–1,39) за тези, които спят по -малко от 6,0 часа на нощ, 1,08 (95 % ki, 0,98–1,20). За тези, които са спали 6,0 до по -малко от 7,0 часа на нощ, 1,32 (95 % CI, 1,21–1,44) за тези, които са спали 8,0 до по -малко от 9,0 часа на нощ, и 1,45 (95 % CI, 1,13–1,87) за тези, които са спяли поне 9,0 часа на нощ. Резултатите бяха сходни за CVES и общата смъртност.
Последици от практиката
Лишаването на съня допринася значително за хронични заболявания и по -ранна смъртност. Изчислено е, че 50 до 70 милиона американци хронично страдат от сън и отглеждане. Разпространението на безсънието при пациенти с първична помощ се оценява на 69 %.
Това проучване е първото, което оценява връзката между промените в модела на сън със сърдечно -съдови събития и смъртността. Резултатите показват, че кривите на курса по продължителността на съня са клинично важни променливи, които трябва да бъдат оценени при оценка на рисковете за първо сърдечно -съдово събитие и смърт. Тъй като резултатите са получени дори след адаптиране в една степен от времето на сън, настоящото изследване се основава на редица по -ранни доказателства, които показват, че индивидуалните измерения на времето за сън също са свързани с неблагоприятни последици за здравето.
По -ранните изследвания са оценили коморбидностите и смъртността във връзка с хроничните лишения от сън. Неадекватният сън е корелат на практически всички психиатрични разстройства и показва определени разстройства като депресия и злоупотреба с наркотици. Безсънието също е свързано с намалено качество на живот, степента на което е подобна на хроничните заболявания като застойна сърдечна недостатъчност и тежки депресирани разстройства 3.4 и се счита за ранен симптом на болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон и болестта на Хънтингтън. <блок квота>
Неадекватният сън е корелат на практически всички психиатрични разстройства и показва някои разстройства като депресия и злоупотреба с наркотици.
По -малко от 6 часа сън на нощ бяха свързани с риск от кръвно налягане, което е два пъти по -високо. Мъжете, които имат кратък сън, също са имали четири пъти по -висок риск да умрат рано. Както късите спални, така и късните щрангове, т.е. хората, които спят средно повече от 9 часа на нощ, имат повишен риск от метаболитен синдром и диабет. ; показа.
Настоящото проучване предоставя клинично значими данни, които могат да предоставят информация за това как клиницистите оценяват своите пациенти. В допълнение към въпроса колко часа пациентите спят средно на нощ, разбирането на промените в моделите на сън може да осигури по -цялостна картина на риска от първи сърдечно -съдови събития и смърт във времето.
Прилагането на допълнителни изследвания за потвърждаване на тези резултати и разширяването на крайните точки към допълнителни крайни точки като диабет, високото кръвно налягане и рак ще разширят познанията ни за здравето на съня и промените в модела на съня във времето.