Suche
Mein Konto
Odnos
Zhang X, Zhu Y, Song F, et al. Učinci dodatka pročišćenog antocijanina na kemokine trombocita u ispitanika s hiperkolesterolemijom: randomizirano kontrolirano ispitivanje.Nutr Metab (London). 2016;13:86.
Nacrt
Randomizirano, dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje
Cilj studija
Procijeniti učinke 24 tjedna suplementacije antocijaninom na kemokine trombocita kod osoba s hiperkolesterolemijom; drugo, ispitati uzrokuje li smanjenje kemokina trombocita promjene u kolesterolu ili upalnim markerima.
sudionik
Regrutirano je 150 osoba s hiperkolesterolemijom, sa 75 sudionika nasumično raspoređenih u intervencijsku skupinu (31 muškarac, 44 žene) i 75 u placebo skupinu (32 muškarca, 43 žene). Nakon 24 tjedna, 146 sudionika je završilo studiju (73 sudionika u svakoj grupi). Studija je provedena u Kini i vjeruje se da su svi sudionici kineskog podrijetla. Svi su sudionici bili hiperkolesterolemični s razinama kolesterola od 200 do 310 mg/dL. Kriteriji za isključenje uključivali su povijest kardiovaskularnih bolesti, hipertenzije, dijabetes melitusa, bolesti štitnjače, pušenja ili uzimanja lijekova koji bi mogli utjecati na parametre lipida, upalne markere ili kemokine. Svim sudionicima savjetovano je da nastave s normalnom prehranom i izbjegavaju hranu s visokim udjelom antocijana. Na početku nije bilo značajne razlike ni u jednom od izmjerenih parametara između 2 skupine.
intervencija
Intervencija se sastojala od 2 kapsule antocijana (Polyphenols AS, Sandnes, Norveška) koje su se uzimale dva puta dnevno (ukupna doza od 320 mg antocijana dnevno) tijekom 24 tjedna. Placebo kapsule je osigurao isti proizvođač; autori nisu izvijestili o sadržaju placeba.
Parametri cilja
Parametri krvi natašte za različite koncentracije kemokina trombocita dobiveni su na početku, 12 tjedana i 24 tjedna. Također su mjereni lipidi, visokoosjetljivi C-reaktivni protein (hsCRP) i interleukin 1ß (IL-1ß).
Ključni uvidi
Sveukupno, dodatak antocijanina rezultirao je povoljnim promjenama u kemokinima trombocita, kao i povoljnim promjenama u lipidima i upalnim markerima u usporedbi s placebom.
Hemokini trombocita
U 12. tjednu samo plazma CXCL5 (P=0,021) i CXCL8 (P=0,015) bile su značajno smanjene u usporedbi s placebom. U 24. tjednu došlo je do značajnog smanjenja srednjih razina kemokina trombocita u skupini koja je primala intervenciju u odnosu na placebo: CXCL7 (P=0,001), CXCL5 (P=0,011), CXCL8 (P=0,004), CXCL 12 (P=0,023) i CCL2 (P=0,001). Nije bilo statistički značajne razlike u razinama CXCL41, CXCL1, faktora inhibicije migracije makrofaga (MIF) ili inhibitora aktivatora plazminogena 1 (PAI-1) između dvije skupine.
Lipidi
U 24. tjednu, srednji kolesterol lipoproteina visoke gustoće (HDL-C) značajno je porastao (1,22 mmol/L na početku do 1,37 mmol/L;P=0,018), a srednji lipoproteinski kolesterol niske gustoće (LDL-C) značajno se smanjio (3,36 mmol/l na 3,01 mmol/l;P=0,036) u usporedbi s osnovnim vrijednostima u intervencijskoj skupini. U usporedbi grupa, također je bilo značajnih razlika u HDL-C (P=0,036) i razine LDL-C (P=0,030) nakon 24 tjedna.
Upalni markeri
U usporedbi s osnovnim vrijednostima, dodatak antocijanina značajno je smanjio hsCRP i IL-1ß u 12. tjednu (P<0,05). U 24. tjednu, IL-1ß, ali ne i hsCRP, bio je statistički smanjen u odnosu na početnu vrijednost. Međutim, usporedba s placebo skupinom rezultirala je značajnim smanjenjem hsCRP u plazmi (P=0,001), IL-1ß (P=0,019) i sP-selektin (P=0,027) u 24. tjednu.
Korelacije s lipidima
U 24. tjednu pronađene su pozitivne korelacije između razina CCL2 i CXCL7 i razina LDL-C (P=0,001 za svaki). Konačno, razine CXCL8 bile su u negativnoj korelaciji s promjenama u HDL-C u intervencijskoj skupini (P<0,001).
Korelacije s upalnim markerima
CXCL7 je imao pozitivne korelacije s hsCRP i IL-1ß (P<0,001 za svaki), CCL2 je bio u pozitivnoj korelaciji s hsCRP (P<0,001), CSCL12 značajno korelirao s TNF-alfa (P<0,001), a postojala je i pozitivna korelacija između razina CXCL8 i sP-selektina (P<0,001).
Ni u jednoj studijskoj skupini nisu zabilježene štetne interakcije.
Implikacije u praksi
Nekoliko je studija pokazalo da antocijanini štite od ateroskleroze.1Općenitije, dokazi pokazuju da konzumacija antocijanina može koristiti ljudima s visokim kolesterolom, pretilošću i/ili upalnim bolestima.2-5Autori ovog rada već su pokazali da dodatak antocijanina može smanjiti upalne markere i poboljšati endotelnu funkciju.6-8Studija koja se trenutno pregledava razrađuje neke od mehaničkih detalja koji leže u pozadini zaštitnih prednosti antocijanina na endotel.
Jedite dugu prirodnih boja" ili "Vaš je tanjur poput nepca umjetnika, trebao bi imati raznolike boje" jednostavni su načini da podatke primijenite u praksi.
Antocijani su vrsta flavonoida, a svi flavonoidi su fenolni spojevi (tj. polifenoli). Kao i mnogi flavonoidi, antocijani daju raznim biljkama karakterističnu boju. Pigmenti antocijana imaju tendenciju da variraju od plave do crvene, što objašnjava zašto mnogo voća, povrća i cvijeća s visokim sadržajem antocijana izgleda ljubičasto. Neke od ovih namirnica uključuju patlidžan, borovnice, kupine, trešnje, ljubičastu korabicu, lišće ljubičice i ciklu. Prema pregledu antocijana iz 2017. u prirodi, postoji najmanje "600 različitih antocijana koji se prirodno pojavljuju, široko rasprostranjeni u najmanje 27 obitelji, 73 roda i bezbroj vrsta."9
Iako je moguće preporučiti dodatak antocijanina pacijentima, pitanje bi bilo: zašto? S obzirom na obilje plave/ljubičaste/crvene biljne hrane, svaki pacijent sigurno može pronaći hranu bogatu antocijanima koja mu se sviđa. Naravno, osim antocijana, cjeloviti izvori hrane također sadrže tisuće drugih fitokemikalija koje tek trebamo obuhvatiti u našoj redukcionističkoj potrazi za zdravljem. Mnoge od ovih fitokemikalija smatraju se sinergistima, što konzumaciju cijelih biljaka čini još privlačnijom.
Trenutna studija koristila je 320 mg antocijanina dnevno tijekom samo 24 tjedna, s mjerljivim dobrobitima na kolesterol i upalne markere. Ako preporučujemo cjelovite izvore hrane, kako ćemo izračunati dnevnu dozu od 320 mg? Je li to porcija borovnica ili kanta?
Pogled na bazu podataka Ministarstva poljoprivrede Sjedinjenih Država (USDA) o sadržaju flavonoida u hrani otkriva.10Sadrži podatke o 6 antocijana: cijanidin, delfinidin, malvidin, pelargonidin, peonidin i petunidin. Baza podataka koristi dosljednu porciju od 100 g za sve količine antocijana, što usporedbu čini relativno jednostavnom. Kada gledamo acai bobice, postoje tri kategorije: ljubičaste, svježe; ljubičasta, smrznuta; i bijelo, smrznuto. Svježe ljubičaste acai bobice sadrže 53,64 mg antocijana, smrznute ljubičaste acai bobice 61,94 mg, a bijele 0,48 mg. To nam govori da su, kao što se i očekivalo, antocijanini ljubičaste boje u ljubičastim acai bobicama i da zamrzavanje može nekako povećati njihovu koncentraciju (možda smanjenjem sadržaja vode).
Dok je acai postao popularan, bobičasto voće koje se uzgaja mnogo bliže domu može osigurati veće koncentracije antocijana. Neki primjeri (vrijednosti su približne) uključuju borovnice, sirove (160 mg); Brusnice, sirove (100 mg); i kupine, sirove (100 mg). Ostale namirnice uključuju grožđe Concord, sirovo (125 mg); Crno vino, Syrah ili Shiraz (140 mg), radič, sirovi (127 mg antocijana na 100 g) i patlidžan, sirovi (86 mg).
Važna napomena je da kuhanje smanjuje koncentraciju antocijana. Crveni kupus je dobar primjer za to. Prema bazi podataka USDA, sirovi crveni kupus sadrži 210 mg antocijana po obroku od 100 grama. Jednom kuhan ima samo 40 mg na 100 grama.
Naravno, 100 grama je standardizirana količina koja se koristi u bazi podataka i ne može se povezati s porcijama u obroku. Da bismo to procijenili, šalica borovnica teži otprilike 150 grama. S obzirom na visoke koncentracije antocijana u raznim namirnicama i činjenicu da je studija pokazala mjerljivu korist od 320 mg, nema razloga da se to pomno prati. Najlakši način da osigurate ljudima dovoljan unos antocijanina je poticanje konzumacije plave/ljubičaste/crvene hrane u većini obroka i/ili međuobroka. Na taj način bi se trebalo lako postići 320 mg dnevno.
"Jedite dugine boje prirode" ili "Vaš je tanjur poput nepca umjetnika, trebao bi imati različite boje" jednostavni su načini da podatke primijenite u praksi.
Moj osobno najdraži način da opišem koja hrana ima visok udio antocijanina je objasniti: "Ako je plava, ljubičasta ili crvena i pojavljuje se u prirodi, vjerojatno ima visok udio antocijanina. I što gore određena hrana mrlje košulju, to je veća koncentracija." Antocijanini su pigmenti, pa je podsjećanje pacijenata da su boja i hranjiva tvar jedno te isto za mnoge inspirativno.