Suche
Mein Konto
Отношение
Zhang X, Zhu Y, Song F и др. Ефекти от добавка на пречистен антоцианин върху тромбоцитните хемокини при пациенти с хиперхолестеролемия: рандомизирано контролирано проучване.Nutr Metab (Лондон). 2016;13:86.
Чернова
Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване
Цел на изследването
Да се оценят ефектите от 24 седмици прием на добавки с антоцианин върху тромбоцитните хемокини при индивиди с хиперхолестеролемия; второ, да се изследва дали намаляването на тромбоцитните хемокини причинява промени в холестерола или възпалителните маркери.
участник
Бяха наети сто и петдесет индивида с хиперхолестеролемия, като 75 участници бяха разпределени на случаен принцип в интервенционната група (31 мъже, 44 жени) и 75 в плацебо групата (32 мъже, 43 жени). След 24 седмици 146 участници завършиха проучването (73 участници във всяка група). Проучването е проведено в Китай и се смята, че всички участници са от китайски произход. Всички участници са били хиперхолестеролемични с нива на холестерол от 200 до 310 mg/dL. Критериите за изключване включват анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, хипертония, захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, тютюнопушене или приемане на лекарства, които могат да повлияят на липидните параметри, възпалителни маркери или хемокини. Всички участници бяха посъветвани да продължат нормалната си диета и да избягват храни с високо съдържание на антоцианини. На изходно ниво няма значима разлика в нито един от измерените параметри между двете групи.
интервенция
Интервенцията се състоеше от 2 капсули антоцианин (Polyphenols AS, предоставени от Sandnes, Норвегия), приемани два пъти дневно (обща доза от 320 mg антоцианин на ден) в продължение на 24 седмици. Плацебо капсулите са предоставени от същия производител; авторите не съобщават съдържанието на плацебо.
Целеви параметри
Кръвните параметри на гладно за различни концентрации на тромбоцитни хемокини са получени на изходно ниво, 12 седмици и 24 седмици. Липидите, високочувствителният С-реактивен протеин (hsCRP) и интерлевкин 1ß (IL-1ß) също бяха измерени.
Ключови прозрения
Като цяло, добавянето на антоцианин води до благоприятни промени в тромбоцитните хемокини, както и до благоприятни промени в липидите и възпалителните маркери в сравнение с плацебо.
Тромбоцитни хемокини
На седмица 12 само плазма CXCL5 (П=0,021) и CXCL8 (П=0,015) са значително намалени в сравнение с плацебо. На седмица 24 имаше значително понижение на средните нива на тромбоцитните хемокини в интервенционната спрямо плацебо групата: CXCL7 (П=0,001), CXCL5 (П=0,011), CXCL8 (П=0,004), CXCL 12 (П=0,023) и CCL2 (П=0,001). Няма статистически значима разлика в нивата на CXCL41, CXCL1, инхибиторен фактор на миграцията на макрофагите (MIF) или инхибитор на плазминогенния активатор 1 (PAI-1) между двете групи.
Липиди
На седмица 24 средният липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL-C) се повишава значително (1,22 mmol/L на изходно ниво до 1,37 mmol/L;П=0,018) и средният липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL-C) намалява значително (3,36 mmol/l до 3,01 mmol/l;П=0,036) в сравнение с базовите стойности в интервенционната група. При груповото сравнение също имаше значителни разлики в HDL-C (П=0,036) и нивата на LDL-C (П=0,030) след 24 седмици.
Възпалителни маркери
В сравнение с изходните стойности, добавянето на антоцианин значително намалява hsCRP и IL-1ß на седмица 12 (П<0,05). На 24-та седмица IL-1ß, но не и hsCRP, е статистически намален спрямо изходното ниво. Сравнението с групата на плацебо обаче доведе до значително понижение на плазмения hsCRP (П=0,001), IL-1ß (П=0,019) и sP-селектин (П=0,027) през седмица 24.
Корелации с липиди
На седмица 24 бяха открити положителни корелации между нивата на CCL2 и CXCL7 и нивата на LDL-C (П=0,001 за всеки). И накрая, нивата на CXCL8 са отрицателно корелирани с промените в HDL-C в интервенционната група (П<0,001).
Корелации с възпалителни маркери
CXCL7 има положителни корелации с hsCRP и IL-1ß (П<0,001 за всеки), CCL2 е в положителна корелация с hsCRP (П<0,001), CSCL12 значително корелира с TNF-алфа (П<0,001) и имаше положителна корелация между нивата на CXCL8 и sP-селектин (П<0,001).
Не са докладвани нежелани взаимодействия в нито една от проучвателните групи.
Практически последици
Няколко проучвания показват, че антоцианините предпазват от атеросклероза.1По-общо, доказателствата показват, че консумацията на антоцианини може да е от полза за хора с висок холестерол, затлъстяване и/или възпалителни заболявания.2-5Авторите на настоящата статия по-рано са показали, че добавките с антоцианин могат да намалят възпалителните маркери и да подобрят ендотелната функция.6-8Проучването, което в момента се преразглежда, изяснява някои от механичните детайли, които са в основата на защитните ползи от антоцианините върху ендотела.
Яжте дъгата от цветовете на природата“ или „Вашата чиния е като небцето на художник, трябва да има разнообразие от цветове“ са лесни начини да приложите данните на практика.
Антоцианините са вид флавоноиди, а всички флавоноиди са фенолни съединения (т.е. полифеноли). Подобно на много флавоноиди, антоцианините придават на различни растения техния характерен цвят. Антоцианиновите пигменти обикновено варират от синьо до червено, което обяснява защо много плодове, зеленчуци и цветя с високо съдържание на антоцианини изглеждат лилави. Някои от тези храни включват патладжан, боровинки, къпини, череши, лилаво колраби, виолетови листа и цвекло. Според преглед от 2017 г. на антоцианините в природата има най-малко "600 различни естествено срещащи се антоцианини, широко разпространени в най-малко 27 семейства, 73 рода и безброй видове."9
Въпреки че е възможно да се препоръча антоцианинова добавка на пациентите, въпросът би бил: защо? Като се има предвид изобилието от сини/лилави/червени растителни храни, всеки пациент със сигурност може да намери богати на антоцианини храни, които харесва. Разбира се, в допълнение към антоцианините, пълноценните хранителни източници също съдържат хиляди други фитохимикали, които тепърва трябва да капсулираме в нашия редукционистки стремеж към здраве. Много от тези фитохимикали се считат за синергични, което прави консумацията на цели растения още по-привлекателна.
Настоящото проучване използва 320 mg антоцианини дневно само за 24 седмици, с измерими ползи върху холестерола и възпалителните маркери. Ако препоръчваме цели хранителни източници, как да изчислим дневна доза от 320 mg? Това порция боровинки ли е или кофа?
Поглед към базата данни на Министерството на земеделието на Съединените щати (USDA) за съдържанието на флавоноиди в храните е показателен.10Съдържа данни за 6 антоцианина: цианидин, делфинидин, малвидин, пеларгонидин, пеонидин и петунидин. Базата данни използва последователна порция от 100 g за всички количества антоцианин, което прави сравненията относително лесни. Когато разглеждаме плодовете асай, има три категории: лилаво, пресни; лилаво, замразено; и бяло, замръзнало. Пресните лилави плодове акай съдържат 53,64 mg антоцианини, замразените лилави плодове акай 61,94 mg и белите 0,48 mg. Това ни казва, че както се очаква, антоцианините са лилавите в лилавите плодове акай и че замразяването може по някакъв начин да увеличи концентрацията им (може би чрез намаляване на водното съдържание).
Докато акай стана популярен, плодовете, отглеждани много по-близо до дома, могат да осигурят по-високи концентрации на антоцианини. Някои примери (стойностите са приблизителни) включват боровинки, сурови (160 mg); Червени боровинки, сурови (100 mg); и къпини, сурови (100 mg). Други храни включват грозде Concord, сурово (125 mg); Червено вино, сира или шираз (140 mg), радичио, сурово (127 mg антоцианини на 100 g) и патладжан, сурово (86 mg).
Важна забележка е, че готвенето намалява концентрацията на антоцианин. Червеното зеле е добър пример за това. Според базата данни на USDA суровото червено зеле съдържа 210 mg антоцианини на порция от 100 грама. Веднъж сготвен има само 40 mg на 100 грама.
Разбира се, 100 грама е стандартизирано количество, използвано в базата данни и не може да се отнесе към порциите в едно хранене. За да изчислите това, една чаша боровинки тежи приблизително 150 грама. Предвид високите концентрации на антоцианини в различни храни и факта, че проучването показва измерима полза при 320 mg, няма причина това да се проследява внимателно. Най-лесният начин да се гарантира, че хората получават достатъчно антоцианини е да се насърчи консумацията на сини/лилави/червени храни на повечето хранения и/или закуски. По този начин трябва лесно да се постигнат 320 mg на ден.
„Яжте дъгата от цветове на природата“ или „Чинията ви е като небцето на художник, трябва да има разнообразие от цветове“ са лесни начини да приложите данните на практика.
Моят личен любим начин да опиша кои храни са с високо съдържание на антоцианини е да обясня: „Ако е синьо, лилаво или червено и се среща в природата, вероятно е с високо съдържание на антоцианини. И колкото по-зле дадената храна оцветява ризата, толкова по-висока е концентрацията.“ Антоцианините са пигменти, така че напомнянето на пациентите, че цветът и хранителното вещество са едно и също е вдъхновяващо за мнозина.