المرجع
Zhang X ، Zhu Y ، Song F ، et al. آثار مكملات الأنثوسيانين التي تم تنظيفها على الكيميائيات الصفائح الدموية لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم: دراسة عشوائية محكومة. Nutr Metab (London) . 2016 ؛ 13: 86.
مشروع
عشوائي ، أعمى مزدوج ، وهمي -دراسة تسيطر عليها
هدف الدراسة
لتقييم آثار مكملات الأنثوسيانين التي استمرت 24 أسبوعًا على الكيميائيات الخثارية في الأشخاص الذين يعانون من فرط كوليسترول الدم ؛ ثانياً ، للتحقيق في ما إذا كان انخفاضًا في الكيميائيات الصفيحية يسبب تغيرات في الكوليسترول أو علامة الالتهابات.
المشارك
تم تجنيد مائة وخمسين شخصًا يعانون من فرط الكولسترول في الدم ، حيث تم تعيين 75 مشاركًا عن طريق الخطأ لمجموعة التدخل (31 رجلاً ، 44 امرأة) و 75 من مجموعة الدواء الوهمي (32 رجلاً ، 43 امرأة). بعد 24 أسبوعًا ، أنهى 146 مشاركًا الدراسة (73 مشاركًا في كل مجموعة). أجريت الدراسة في الصين ويفترض أن جميع المشاركين من أصل صيني. وكان جميع المشاركين فرط كوليسترول الدم مع مستويات الكوليسترول من 200 إلى 310 ملغ/ديسيلتر. شملت معايير الاستبعاد أمراض القلب والأوعية الدموية في التاريخ ، ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري ، أمراض الغدة الدرقية ، التدخين أو تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على معلمات الدهون أو العلامات الالتهابية أو الكيميائيات. تم إخطار جميع المشاركين بمواصلة التغذية الطبيعية وتجنب الطعام مع محتوى العالي من الأنثوسيان. في بداية الدورة ، لم يكن هناك فرق كبير في أي من المعلمات المقاسة بين المجموعتين.
التدخل
يتألف التدخل من كبسولات أنثوسيانين (البوليفينول كما ، المقدمة من Sandnes ، النرويج) ، والتي تم أخذها مرتين في اليوم (جرعة إجمالية تبلغ 320 ملغ من الأنثوسيانين يوميًا) لمدة 24 أسبوعًا. تم توفير كبسولات الدواء الوهمي من قبل نفس الشركة المصنعة ؛ لم يقدم المؤلفون تقريرًا عن محتوى الدواء الوهمي.
المعلمة الهدف
تم الحفاظ على معايير الدم الرصين لمختلف تركيزات الصفائح الدموية-شيموكين في بداية الدورة ، بعد 12 أسبوعًا وبعد 24 أسبوعًا. كما تم قياس الدهون ، البروتين C- التفاعلي للغاية (HSCRP) و interleukin 1ß (IL-1ß).
المعرفة المهمة
بشكل عام ، أدت مكملات الأنثوسيانين إلى تغييرات مواتية في الكيميائيات الصفيحة مقارنةً بالعلاج الوهمي وكذلك التغييرات المواتية في الدهون وعلامات الالتهابات.
chemokines النزيف
في الأسبوع 12 فقط تم تخفيض البلازما-CXCL5 ( p = 0.021) و CXCL8 ( p = 0.015) بشكل كبير مقارنة مع الدواء الوهمي. في الأسبوع 24 ، كان هناك قبول كبير لمتوسطة الكيميائيات الخثارية في التدخل مقابل مجموعة الدواء الوهمي: CXCL7 ( p = 0.001) ، cxcl5 ( p = 0.011) ، cxcl8 ( p = 0.004) ، cxcl 12 ( = 0.001). لم يكن هناك اختلاف ذي دلالة إحصائية في تركيزات CXCL41 ، CXCL1 ، مثبط ترحيل البلاعم (MIF) أو مثبط البلازمينوجين المفعول 1 (PAI-1) بين المجموعتين.
Lipide
في الأسبوع 24 ، زاد الكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL-C) بشكل كبير (1.22 مليمول/لتر في بداية الدراسة إلى 1.37 مليمول/لتر ؛ p = 0.018) ومتوسط الكوليسترول المنخفض الكثافة (LDL-C) sank (3.36 mmol/l. = 0.036) مقارنة بقيم البدء في مجموعة التدخل. في مقارنة المجموعة ، كانت هناك أيضًا اختلافات كبيرة في HDL-C ( P = 0.036) ومستوى LDL-C ( P = 0.030) بعد 24 أسبوعًا.
علامة الالتهاب
مقارنة بقيم البداية ، قللت مكملات الأنثوسيانين في الأسبوع 12 بشكل كبير من HSCRP و IL-1ß ( P <0.05). في الأسبوع 24 IL-1ß ، ولكن ليس HSCRP ، تم تخفيض إحصائيًا مقارنة بقيمة البداية. ومع ذلك ، أدت المقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي إلى انخفاض كبير في البلازما-HSCRP ( p = 0.001) ، IL-1ß ( p = 0.019) و SP-selectin ( p = 0.027) في الأسبوع 24.
الارتباطات مع الدهون
في الأسبوع 24 ، تم العثور على ارتباطات إيجابية بين مرايا CCL2 و CXCL7 ومستويات LDL-C ( P = 0.001 للجميع). أخيرًا ، ترتبط مستويات CXCL8 سلبًا بالتغيرات في HDL-C في مجموعة التدخل ( P <0.001).
الارتباطات مع علامات الالتهابات
cxcl7 كان له ارتباطات إيجابية مع HSCRP و IL-1ß ( p <0.001 للجميع) ، تم ربط CCL2 بشكل إيجابي مع HSCRP ( p <0.001) ، cscl12 مرتبط بشكل كبير مع tnf-alpha ( p <0.001) ، وهن المرايا ( p <0.001).
تم الإبلاغ عنفي عدد مجموعتي الدراسة للتفاعلات غير المرغوب فيها.
الآثار المترتبة على الممارسة
أظهرت العديد من الدراسات أن الأنثوسيان تحمي من تصلب الشرايين. 1 تُظهر بشكل عام أدلة على أن استهلاك الأنثوسيان ذوي الكوليسترول الكوليسترول المرتفع ، يمكن أن يستفيد منه السمنة و/أو الأمراض الالتهابية. تقليل العلامات الالتهابية وتحسين الوظيفة البطانية.
تناول قوس قزح للألوان الطبيعية "أو" لوحةك تشبه ذوق الفنان بأنه يجب أن يكون له مجموعة متنوعة من الألوان "هي طرق بسيطة لوضع البيانات موضع التنفيذ. الأنثوسيان نوع من الفلافونويد ، وجميع الفلافونويد هي مركبات الفينول (أي البوليفينول). مثل العديد من الفلافونويد ، يعطي الأنثوسيان مجموعة متنوعة من النباتات اللون المميز. تتراوح أصباغ الأنثوسيانين عادةً من الأزرق إلى الأحمر ، وهو ما يفسر سبب ظهور العديد من الفواكه والخضروات والزهور ذات الأنثوسيا العالية. بعض هذه الأطعمة هي الباذنجان ، والتوت ، والتوت ، والكرز ، والكولرابي الأرجواني ، والأوراق البنفسجية والبنجر. وفقًا لمراجعة الأنثوسيان في الطبيعة منذ عام 2017 ، هناك ما لا يقل عن 600 من الأنثوسيان الذي يحدث بشكل طبيعي ، وهو واسع الانتشار في 27 أسرة على الأقل و 73 جنسًا وأنواعًا لا حصر لها ".
من الممكن التوصية بمرضى تحضير الأنثوسيانين ، ولكن السؤال سيكون: لماذا؟ في ضوء وفرة الأطعمة الخضراوية الأزرق/الأرجواني/الأحمر ، يمكن لكل مريض بالتأكيد العثور على الأطعمة الأنثوسية التي يحبها. بطبيعة الحال ، بالإضافة إلى الأنثوسيان ، تحتوي الآلاف من المواد الكيميائية النباتية الأخرى أيضًا على مصادر غذائية ذات قيمة كاملة ، والتي لا يزال يتعين علينا تغليفها في سعينا الصحيح. تعتبر العديد من هذه المواد النباتية الثانوية تآزريًا ، مما يجعل استهلاك النباتات بأكملها أكثر جاذبية. في الدراسة الحالية ، تم استخدام 320 ملغ من الأنثوسيان فقط لمدة 24 أسبوعًا ، مع فوائد قابلة للقياس للكوليسترول والعلامات الالتهابية. إذا نوصي مصادر القيمة الكاملة ، كيف يمكننا معرفة جرعة يومية من 320 ملغ؟ هل هذا جزء من العنب البري أم دلو؟ إلقاء نظرة على قاعدة بيانات قاعدة بيانات الولايات المتحدة (USDA) على محتوى Flavonoid للأغذية. 10 يحتوي على بيانات عن 6 الأنثوسيان: السيانيدين ، الدلافيندين ، مالفيدين ، بيلارجوندين ، بيوندين والتيونيدين. تستخدم قاعدة البيانات جزءًا موحدًا 100 جم لجميع كميات الأنثوسيان ، مما يجعل المقارنات سهلة نسبيًا. إذا نظرت إلى التوت Acai ، فهناك ثلاث فئات: Purple ، Fresh ؛ ليلى ، المجمدة ؛ والأبيض ، المجمدة. تحتوي التوت الأسيني الطازج على 53.64 ملغ من الأنثوسيان ، وتوت آسي في البنفسجي المجمدة 61.94 ملغ والأبيض 0.48 ملغ. هذا يخبرنا أنه ، كما هو متوقع ، فإن الأنثوسيان هو الأرجواني في التوت البنفسجي Acai وأن التجمد قد يزيد بطريقة ما من تركيزها (ربما عن طريق تقليل محتوى الماء). بينما أصبحت Acai شائعة ، يمكن أن توفر التوت الذي يزداد أقرب إلى المنزل تركيزات أعلى من الأنثوسيان. بعض الأمثلة (القيم تقريبية) تشمل العنب البري ، الخام (160 ملغ) ؛ التوت البري ، الخام (100 ملغ) ؛ و Blackberries ، RAW (100 ملغ). وتشمل الأطعمة الأخرى العنب كونكورد ، الخام (125 ملغ) ؛ النبيذ الأحمر ، Syrah أو Shiraz (140 ملغ) ، Radicchio ، Roh (127 ملغ من الأنثوسيان لكل 100 جم) و Abergine ، Raw (86 mg). مؤشر مهم هو أن الطهي يقلل من تركيز الأنثوسيان. الملفوف الأحمر هو مثال جيد على هذا. وفقًا لقاعدة بيانات وزارة الزراعة الأمريكية ، يحتوي الملفوف الأحمر الخام على 210 ملغ من الأنثوسيان لكل 100 جرام. بمجرد طهيه ، يحتوي على 40 ملغ لكل 100 جرام فقط. بالطبع ، 100 غرام عبارة عن كمية موحدة تستخدم في قاعدة البيانات ولا يمكن أن تكون مرتبطة بأجزاء في الوجبة. من أجل تقدير هذا ، يزن كوب من التوت الأزرق حوالي 150 جرام. في ضوء التركيزات العالية للأنثوسيان في أطعمة مختلفة وحقيقة أن الدراسة أظهرت فائدة قابلة للقياس عند 320 ملغ ، لا يوجد سبب لمتابعة ذلك بدقة. إن أبسط وسيلة لضمان استهلاك الناس ما يكفي من الأنثوسيان هي تعزيز استهلاك الأطعمة الأزرق/الأرجواني/الأحمر لمعظم الوجبات و/أو الوجبات الخفيفة. وبهذه الطريقة ، يجب الوصول إلى 320 ملغ بسهولة يوميًا. "تناول قوس قزح للألوان الطبيعية" أو "لوحةك تشبه حنك الفنان بأنه يجب أن يكون له مجموعة متنوعة من الألوان" هي طرق بسيطة لوضع البيانات موضع التنفيذ. طريقتي الشخصية المفضلة لوصف الأطعمة الغنية بالأنثوسيان التي يمكن تفسيرها: "إذا كان أزرق أو أرجواني أو أحمر ويبدو في الطبيعة ، فمن المحتمل أن يكون غنيًا بالأنثوسيان. وكلما كان الطعام المعطى يدفع قميصًا ، كلما زاد التركيز". الأنثوسيان أصباغ ، لذلك من الملهم أن يتذكر الكثيرون المرضى أن اللون والغموض واحد أو متماثل.