Aumento della sindrome del cuore spezzato a causa della pandemia di COVID-19

Aumento della sindrome del cuore spezzato a causa della pandemia di COVID-19

I ricercatori della Cleveland Clinic hanno riscontrato un aumento significativo dei pazienti con cardiomiopatia da stress, nota anche come sindrome del cuore spezzato, durante la pandemia di COVID-19.

La cardiomiopatia da stress si verifica in risposta allo stress fisico o emotivo e causa disfunzione o insufficienza del muscolo cardiaco. I pazienti in genere avvertono sintomi simili a quelli di un attacco cardiaco, come dolore toracico e mancanza di respiro, ma di solito non hanno le arterie coronarie acutamente bloccate. Tuttavia, il ventricolo sinistro del cuore può mostrare un ingrossamento. Altri sintomi includono battito cardiaco irregolare, svenimento, bassa pressione sanguigna e shock cardiogeno (l'incapacità del cuore di pompare abbastanza sangue per soddisfare le richieste del corpo a causa dell'influenza degli ormoni dello stress sulle cellule del cuore).

La pandemia di COVID-19 ha messo a dura prova la vita delle persone su più livelli

"La pandemia di COVID-19 ha creato molteplici stress nella vita delle persone in tutto il paese e in tutto il mondo. Le persone non sono solo preoccupate per se stesse o per le loro famiglie, ma hanno anche a che fare con problemi economici ed emotivi, problemi sociali e potenziale solitudine e isolamento", ha affermato il dottor Ankur Kalra, cardiologo presso la Cleveland Clinic in Cardiologia Invasiva e Interventistica e Medicina Cardiovascolare Regionale, che ha guidato lo studio. “Lo stress può avere effetti fisici sul nostro corpo e sul nostro cuore, come dimostrato dalla crescente diagnosi di cardiomiopatia da stress”.

Le cause della cardiomiopatia da stress

Le cause della cardiomiopatia da stress, nota anche come cardiomiopatia Takotsubo, non sono completamente comprese. Tuttavia, i medici ritengono che la risposta di una persona a eventi fisicamente o emotivamente stressanti provochi un rilascio di ormoni dello stress che riducono temporaneamente la capacità di pompaggio del cuore, provocandone una contrazione meno efficiente o irregolare, piuttosto che secondo uno schema coerente e normale.

I cardiologi hanno esaminato 258 pazienti per questo studio

Per lo studio, i cardiologi hanno esaminato 258 pazienti che si sono presentati alla Cleveland Clinic e alla Cleveland Clinic Akron General tra il 1 marzo e il 30 aprile con sintomi cardiaci noti come sindrome coronarica acuta (ACS) e li hanno confrontati con quattro gruppi di controllo di pazienti con ACS prima della pandemia. Hanno riscontrato un aumento significativo dei pazienti con diagnosi di cardiomiopatia da stress, raggiungendo il 7,8% rispetto a un’incidenza prepandemica dell’1,7%. I pazienti con cardiomiopatia da stress durante la pandemia di COVID-19 hanno avuto una degenza ospedaliera più lunga rispetto ai pazienti ricoverati nel periodo pre-pandemia. Tuttavia, non è stata riscontrata alcuna differenza significativa nella mortalità tra i gruppi. Tutti i pazienti con diagnosi di cardiomiopatia da stress sono risultati negativi al test COVID-19.

Questo studio è stato pubblicato su JAMA Network Open

"Mentre la pandemia continua ad evolversi, la cura di sé è fondamentale per la salute del nostro cuore e per la nostra salute generale durante questo momento difficile", ha affermato il dottor Grant Reed, M.Sc., direttore del programma ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) della Cleveland Clinic e autore senior dello studio. "Per coloro che si sentono sopraffatti dallo stress, è importante rivolgersi al proprio medico. Anche l'esercizio fisico, la meditazione e il rimanere in contatto con la famiglia e gli amici mantenendo la distanza fisica e le misure di sicurezza possono aiutare ad alleviare l'ansia."

I pazienti con cardiomiopatia da stress generalmente ripristinano la funzione cardiaca e si riprendono entro pochi giorni o settimane, sebbene la condizione possa occasionalmente causare eventi cardiaci e cerebrovascolari avversi gravi e raramente può essere fatale. La cardiomiopatia da stress viene generalmente trattata con farmaci per il cuore per abbassare la pressione sanguigna e rallentare la frequenza cardiaca. Altri farmaci possono essere prescritti per aiutare a gestire lo stress.

I ricercatori affermano che sono necessari ulteriori studi in questo settore, in particolare per determinare se questa tendenza è presente in altre regioni del paese.