COVID-19 pandeemiast tingitud murtud südame sündroomi sagenemine

COVID-19 pandeemiast tingitud murtud südame sündroomi sagenemine

Clevelandi kliiniku teadlased on leidnud COVID-19 pandeemia ajal stressist tingitud kardiomüopaatia (tuntud ka kui murtud südame sündroom) patsientide arvu märkimisväärselt suurenemise.

Stress-kardiomüopaatia tekib vastusena füüsilisele või emotsionaalsele stressile ja põhjustab südamelihase talitlushäireid või rikkeid. Patsiendid kogevad tavaliselt südameinfarktiga sarnaseid sümptomeid, nagu valu rinnus ja õhupuudus, kuid neil ei ole tavaliselt ägedalt blokeeritud koronaarartereid. Südame vasak vatsake võib aga näidata laienemist. Teised sümptomid on ebaregulaarne südamerütm, minestamine, madal vererõhk ja kardiogeenne šokk (südame võimetus pumbata piisavalt verd, et rahuldada keha nõudmisi stressihormoonide mõju tõttu südamerakkudele).

COVID-19 pandeemia on inimeste elusid mõjutanud mitmel tasandil

"COVID-19 pandeemia on tekitanud inimeste elus palju pingeid üle riigi ja kogu maailmas. Inimesed ei muretse ainult enda või oma pere pärast, vaid tegelevad ka majanduslike ja emotsionaalsete probleemide, ühiskondlike probleemide ning võimaliku üksinduse ja isolatsiooniga," ütles Clevelandi kliiniku kardioloog dr Ankur Kalra, kes juhtis kardiovaskulaar- ja regionaalmeditsiini invasiiv- ja regionaalmeditsiini uuringut. "Stressil võib olla füüsiline mõju meie kehale ja südamele, nagu näitab stressikardiomüopaatia sagenev diagnoos."

Stress-kardiomüopaatia põhjused

Stress-kardiomüopaatia, tuntud ka kui Takotsubo kardiomüopaatia, põhjused ei ole täielikult teada. Arstid aga usuvad, et inimese reaktsioon füüsiliselt või emotsionaalselt stressirohketele sündmustele põhjustab stressihormoonide vabanemist, mis ajutiselt vähendavad südame pumpamisvõimet – põhjustades selle kokkutõmbumist vähem tõhusalt või ebaregulaarselt, mitte järjepideva ja normaalse mustriga.

Kardioloogid uurisid selle uuringu jaoks 258 patsienti

Uuringu jaoks uurisid kardioloogid 258 patsienti, kes tulid Clevelandi kliinikusse ja Cleveland Clinic Akron Generalisse ajavahemikus 1. märts kuni 30. aprill südame sümptomitega, mida tuntakse ägeda koronaarsündroomi (ACS) nime all, ja võrdlesid neid nelja ACS-i patsientide kontrollrühmaga enne pandeemiat. Nad leidsid, et stressiga kardiomüopaatiaga diagnoositud patsientide arv on oluliselt suurenenud, ulatudes 7, 8% -ni, võrreldes prepandeemia esinemissagedusega 1, 7%. COVID-19 pandeemia ajal stressist tingitud kardiomüopaatiaga patsiendid viibisid haiglas kauem kui pandeemiaeelsel perioodil hospitaliseeritud patsiendid. Siiski ei olnud rühmade vahel olulist erinevust suremuses. Kõigil patsientidel, kellel oli diagnoositud stressist tingitud kardiomüopaatia, oli COVID-19 test negatiivne.

See uuring avaldati ajakirjas JAMA Network Open

"Kuna pandeemia areneb edasi, on enesehooldus meie südame tervise ja meie üldise tervise jaoks sel raskel ajal ülioluline," ütles Clevelandi kliiniku ST-kõrguse müokardiinfarkti (STEMI) programmi direktor ja uuringu vanemautor dr Grant Reed, M.Sc. "Neile, kes tunnevad end stressist üle koormatuna, on oluline pöörduda oma arsti poole. Treening, meditatsioon ning pere ja sõpradega ühenduses olemine, säilitades samal ajal füüsilist distantsi ja turvameetmed, võivad samuti aidata ärevust leevendada."

Stress-kardiomüopaatiaga patsiendid taastavad tavaliselt südamefunktsiooni ja taastuvad mõne päeva või nädala jooksul, kuigi seisund võib aeg-ajalt põhjustada tõsiseid südame- ja tserebrovaskulaarseid kõrvaltoimeid ning harva lõppeda surmaga. Stress-kardiomüopaatiat ravitakse tavaliselt südameravimitega, et alandada vererõhku ja aeglustada südame löögisagedust. Stressi leevendamiseks võib välja kirjutada ka teisi ravimeid.

Teadlaste sõnul on selles valdkonnas vaja rohkem uuringuid, eriti selleks, et teha kindlaks, kas see suundumus esineb riigi teistes piirkondades.