Stigning i knust hjerte-syndrom på grund af COVID-19-pandemi

Stigning i knust hjerte-syndrom på grund af COVID-19-pandemi

Cleveland Clinic-forskere har fundet en signifikant stigning i patienter med stresskardiomyopati, også kendt som knust hjerte-syndrom, under COVID-19-pandemien.

Stress kardiomyopati opstår som reaktion på fysisk eller følelsesmæssig stress og forårsager dysfunktion eller svigt i hjertemusklen. Patienter oplever typisk symptomer, der ligner et hjerteanfald, såsom brystsmerter og åndenød, men har normalt ikke akut blokerede kranspulsårer. Imidlertid kan venstre ventrikel af hjertet vise forstørrelse. Andre symptomer omfatter uregelmæssig hjerterytme, besvimelse, lavt blodtryk og kardiogent shock (en manglende evne hos hjertet til at pumpe nok blod til at imødekomme kroppens krav på grund af stresshormoners indflydelse på hjertets celler).

COVID-19-pandemien har stresset menneskers liv på flere niveauer

"Covid-19-pandemien har skabt flere belastninger i folks liv over hele landet og rundt om i verden. Folk er ikke kun bekymrede for sig selv eller deres familier, men beskæftiger sig også med økonomiske og følelsesmæssige problemer, samfundsmæssige problemer og potentiel ensomhed og isolation," siger Dr. Ankur Kalra, en kardiolog ved Cleveland Clinic, der ledede Cardiocular Invasive and Medicine Regional. studere. "Stress kan have fysiske effekter på vores kroppe og hjerter, som vist ved den stigende diagnose af stress kardiomyopati."

Årsagerne til stress kardiomyopati

Årsagerne til stress kardiomyopati, også kendt som Takotsubo kardiomyopati, er ikke fuldt ud forstået. Læger mener dog, at en persons reaktion på fysisk eller følelsesmæssigt stressende hændelser forårsager en frigivelse af stresshormoner, der midlertidigt reducerer hjertets evne til at pumpe – hvilket får det til at trække sig mindre effektivt eller uregelmæssigt sammen i stedet for i et konsistent, normalt mønster.

Kardiologer undersøgte 258 patienter til denne undersøgelse

Til undersøgelsen undersøgte kardiologer 258 patienter, der kom til Cleveland Clinic og Cleveland Clinic Akron General mellem 1. marts og 30. april med hjertesymptomer kendt som akut koronarsyndrom (ACS) og sammenlignede dem med fire kontrolgrupper af ACS-patienter før pandemien. De fandt en signifikant stigning i patienter diagnosticeret med stress kardiomyopati, og nåede 7,8 % sammenlignet med en præpandemisk forekomst på 1,7 %. Patienter med stresskardiomyopati under COVID-19-pandemien havde længere indlæggelsestid end patienter indlagt i den præ-pandemiperiode. Der var dog ingen signifikant forskel i dødelighed mellem grupperne. Alle patienter diagnosticeret med stresskardiomyopati testede negative for COVID-19.

Denne undersøgelse blev offentliggjort i JAMA Network Open

"I takt med at pandemien fortsætter med at udvikle sig, er egenomsorg afgørende for vores hjertesundhed og vores generelle sundhed i denne svære tid," sagde Dr. Grant Reed, M.Sc., direktør for Cleveland Clinic's ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) program og seniorforfatter for undersøgelsen. "For dem, der føler sig overvældet af stress, er det vigtigt at kontakte din læge. Motion, meditation og at holde kontakten med familie og venner, mens du holder fysisk afstand og sikkerhedsforanstaltninger kan også hjælpe med at lindre angst."

Patienter med stresskardiomyopati genopretter generelt hjertefunktionen og kommer sig inden for få dage eller uger, selvom tilstanden lejlighedsvis kan forårsage alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hændelser og sjældent kan være dødelig. Stress kardiomyopati behandles typisk med hjertemedicin for at sænke blodtrykket og bremse hjertefrekvensen. Andre lægemidler kan ordineres for at hjælpe med at håndtere stress.

Forskere siger, at der er behov for flere undersøgelser på dette område, især for at afgøre, om denne tendens er til stede i andre regioner i landet.