زيادة في متلازمة القلب المنكسر بسبب جائحة كوفيد-19

زيادة في متلازمة القلب المنكسر بسبب جائحة كوفيد-19

وجد باحثو كليفلاند كلينك زيادة كبيرة في عدد المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الإجهادي، المعروف أيضًا باسم متلازمة القلب المنكسر، خلال جائحة كوفيد-19.

يحدث اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد استجابة للإجهاد الجسدي أو العاطفي ويسبب خللًا أو فشلًا في عضلة القلب. عادة ما يعاني المرضى من أعراض مشابهة للأزمة القلبية، مثل ألم في الصدر وضيق في التنفس، ولكن عادة لا يكون لديهم انسداد حاد في الشرايين التاجية. ومع ذلك، قد يظهر تضخم في البطين الأيسر للقلب. وتشمل الأعراض الأخرى عدم انتظام ضربات القلب، والإغماء، وانخفاض ضغط الدم، والصدمة القلبية (عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم بسبب تأثير هرمونات التوتر على خلايا القلب).

لقد أثر جائحة كوفيد-19 على حياة الناس على مستويات متعددة

وقال الدكتور أنكور كالرا، طبيب القلب في كليفلاند كلينيك في طب القلب الجراحي والتداخلي وطب القلب والأوعية الدموية الإقليمي، والذي قاد الدراسة: "لقد خلق وباء كوفيد-19 ضغوطًا متعددة في حياة الناس في جميع أنحاء البلاد وحول العالم. فالناس لا يشعرون بالقلق على أنفسهم أو أسرهم فحسب، بل يتعاملون أيضًا مع القضايا الاقتصادية والعاطفية والقضايا المجتمعية واحتمال الشعور بالوحدة والعزلة". "يمكن أن يكون للإجهاد آثار جسدية على أجسادنا وقلوبنا، كما يتضح من التشخيص المتزايد لاعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد".

أسباب اعتلال عضلة القلب الإجهادي

أسباب اعتلال عضلة القلب الإجهادي، المعروف أيضًا باسم اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو، ليست مفهومة تمامًا. ومع ذلك، يعتقد الأطباء أن استجابة الشخص للأحداث المجهدة جسديًا أو عاطفيًا تؤدي إلى إطلاق هرمونات التوتر التي تقلل مؤقتًا من قدرة القلب على ضخ الدم - مما يؤدي إلى تقلصه بكفاءة أقل أو بشكل غير منتظم، وليس بنمط طبيعي ثابت.

فحص أطباء القلب 258 مريضا لهذه الدراسة

بالنسبة للدراسة، قام أطباء القلب بفحص 258 مريضًا جاءوا إلى كليفلاند كلينك وكليفلاند كلينك أكرون جنرال بين 1 مارس و30 أبريل يعانون من أعراض قلبية تُعرف باسم متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) وقارنوهم بأربع مجموعات مراقبة من مرضى متلازمة الشريان التاجي الحادة قبل الوباء. ووجدوا زيادة كبيرة في عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باعتلال عضلة القلب الإجهادي، حيث وصلت إلى 7.8% مقارنة بمعدل الإصابة قبل الوباء البالغ 1.7%. كان لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الإجهادي خلال جائحة كوفيد-19 مدة إقامة أطول في المستشفى مقارنة بالمرضى الذين دخلوا المستشفى في فترة ما قبل الوباء. ومع ذلك، لم يكن هناك اختلاف كبير في معدل الوفيات بين المجموعات. وكانت نتيجة اختبار جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باعتلال عضلة القلب الإجهادي سلبية لـCOVID-19.

تم نشر هذه الدراسة في JAMA Network Open

قال الدكتور جرانت ريد، ماجستير، مدير برنامج ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) في كليفلاند كلينك وكبير مؤلفي الدراسة: "مع استمرار تطور الوباء، تعد الرعاية الذاتية أمرًا بالغ الأهمية لصحة القلب وصحتنا العامة خلال هذا الوقت العصيب". "بالنسبة لأولئك الذين يشعرون بالإرهاق بسبب التوتر، من المهم التواصل مع طبيبك. يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة والتأمل والبقاء على اتصال مع العائلة والأصدقاء مع الحفاظ على المسافة الجسدية وتدابير السلامة في تخفيف القلق".

يستعيد المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الإجهادي عمومًا وظيفة القلب ويتعافون في غضون أيام أو أسابيع قليلة، على الرغم من أن الحالة يمكن أن تسبب أحيانًا أحداثًا عكسية خطيرة في القلب والأوعية الدموية الدماغية ونادرًا ما تكون قاتلة. يُعالج اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد عادةً بأدوية القلب لخفض ضغط الدم وإبطاء معدل ضربات القلب. يمكن وصف أدوية أخرى للمساعدة في إدارة التوتر.

ويقول الباحثون إن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات في هذا المجال، خاصة لتحديد ما إذا كان هذا الاتجاه موجودًا في مناطق أخرى من البلاد.