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库马尔 R、穆文森 A、曼朱纳特 NK。 针刺 CV-12（中脘）穴位对 2 型糖尿病患者血糖水平的即刻影响：一项随机安慰剂对照试点研究。针灸经络研究杂志。 2017:19(4):240-244。
学习目的
旨在检查 CV-12 针刺对 2 型糖尿病 (T2D) 男性随机血糖 (RBG) 水平的影响。
草稿
试点研究，随机，安慰剂对照试验。
参加者
40 名年龄 56.2 ± 11.0 岁、过去 3 个月药物治疗稳定的 40 名 T2D 男性被随机分配到治疗组 (n = 20) 或安慰剂组 (n = 20)。 两组的年龄、性别、身高、体重和体重指数（BMI）相似。 排除标准包括 T2D 并发症史、针头恐惧症和精神疾病。
主要结果指标
使用印度孟买罗氏诊断公司生产的便携式 ACCU-CHEK Active Performa Nano 设备治疗前后的随机血糖。
干涉
治疗组患者用本地生产的0.5寸丝状铜针，直径0.38毫米，长13毫米，在肚脐正中上方CV-12 4寸（人的拇指宽度的4倍）处针刺30分钟，深度0.5寸。 安慰剂组的参与者在 CV-12 外侧 1 寸处用相同类型的针针刺 30 分钟，该处没有已知的穴位。 每组进行 5 分钟的手动刺激（称为“鸟啄”），即针上下移动。
关键见解
与对照组相比，治疗组基线时 RBG 略高（146.1 vs. 139.15 mg/dl），针刺后略低（133.85 vs. 138.8 mg/dl）。 针刺后 RBG 相对于基线的变化（146.1 与 133.85 mg/dL）在治疗组中显着（磷<0.001），但安慰剂组没有。 针刺后两组 RGB 较基线变化无显着差异。
实践意义
本研究的推动力是 1999 年对糖尿病大鼠进行的电针实验。 这项研究得出的结论是，在正常大鼠和患有 T2D 的大鼠中，在 CV-12 电针 30 分钟后，内源性 β-内啡肽的分泌会以胰岛素依赖性方式降低血浆葡萄糖，但对于链脲佐菌素或遗传诱导的 1 型糖尿病大鼠则不会。1足以阻断阿片受体的剂量的纳洛酮消除了降血糖作用，并且不受胰高血糖素的支持。
Mohanti 等人在 2016 年发表的一项研究中。 1999 年对 36 名志愿者进行了大鼠研究的首次人体测试，这些志愿者在 CV-12 或上述假点处接受针灸 20 分钟，而没有刺激。2治疗组的 RBG 略有下降，安慰剂或假治疗组的 RBG 略有增加，但结果没有统计学意义。 随后，这三位研究人员进行并发表了本研究。
如果对对的人给予正确的穴位，针灸可以降低血糖，但降低血糖的持久性尚未在临床试验中得到证实。
Mohanti 等人在 2016 年研究之前不久进行的一项研究中。发表后，研究人员对 CV-12、C-10、C-6、C-4、ST-24、TW-5、ST-25、SP-15 进行了针灸。对 30 名患有 T2D 的肥胖参与者进行每周 3 次的 KI-13 试验，持续 3 周，并将他们的反应与 30 名单独服用药物的类似患者（肥胖的 T2D）进行比较。3针刺组的收缩压、腰围、BMI、空腹血糖、2小时糖耐量试验、空腹胰岛素、总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇均显着降低。磷<0.05）。 针灸组的总体缓解率为 93% (28/30)，单纯药物治疗组的总体缓解率为 23% (7/30)，存在显着差异（磷<0.01）。 他们没有报告效果是否持久。
最近的其他研究也支持针灸对人类血糖控制的益处。 2014 年发表的一项研究纳入了 99 名有糖尿病风险的肥胖女性。4他们接受了针灸、艾灸、电针以及三者联合治疗，体重显着减轻（磷<0.001), 体重指数 (磷<0.001), 胰岛素 (磷<0.01) 和胰岛素抵抗指数 (磷<0.01）与假手术相比。 因此，他们患糖尿病的总体风险显着降低。
2010年发表的一份研究报告得出结论，有证据表明针灸可以改善胰岛素抵抗。5大部分数据来自动物，但也有一些针对人类的实验数据。 作者呼吁进行研究以确定针灸作为糖尿病有效治疗方法的可行性。
CV-12（中湾）位于任脉的子午线上。6它传统上用于解决中温相关问题； 消化问题，如疼痛、腹胀、反流、呕吐、腹泻、黄疸； 与胃紧张有关的消化问题，如焦虑、失眠、过度思考和担忧； 以及与食道相关的问题。 CV-12也是脾的前mu穴。7因此，它对于与过度思考和过度担忧相关的消化问题很有用。 从脉轮的角度来看，CV-12 是太阳神经丛脉轮，代表对生活的信心和控制。7对于有针恐惧症的患者，可以用艾灸治疗CV-12。
概括
2014年，世界卫生组织估计全球有4.22亿成年人患有糖尿病，占成年人口的8.5%。8在北美，目前的发病率为十分之一，预计到 2050 年这一数字将在三分之一到五分之一之间。在本研究中，与假针灸相比，针灸可显着降低男性糖尿病患者的 RBG。 它没有将 RBG 降低至非糖尿病水平，也没有评估其持久效果。 如果对对的人给予正确的穴位，针灸可以降低血糖，但降低血糖的持久性尚未在临床试验中得到证实。3-5临床上，针灸可能是治疗 2 型糖尿病的更广泛治疗方案的一部分，但尚未被证明可以治愈糖尿病。
学习限制
作者指出该研究的局限性包括样本量小、仅纳入男性患者、未能评估长期影响以及仅测量 RBG（与空腹血糖、餐后血糖、血红蛋白 A 相比）1c，或胰岛素）。 我发现的其他限制是缺乏参与者为 T2D 服用的药物的信息，包括药物类型、剂量和治疗持续时间、最后一餐和针灸治疗之间的时间，以及试验前一周的平均空腹血糖水平。 此外，正常和糖尿病患者的血糖水平因国家而异，作者尚未报告印度使用的水平。 尽管作者表示进行针灸的人不是随机或分析数据的人，但没有一位作者被认为具有这些角色。