Suche
Mein Konto
Vzťah
Kumar R, Mooventhan A, Manjunath NK. Okamžitý účinok vpichovania v akupunktúrnom bode CV-12 (Zhongwan) na hladinách glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus 2. typu: randomizovaná pilotná štúdia kontrolovaná placebom.J akupunktúra Meridian Stud. 2017: 19 (4): 240-244.
Študijný cieľ
Na preskúmanie účinku vložky na CV-12 na náhodné hladiny glukózy v krvi (RBG) u mužov s cukrovkou 2. typu (T2D).
Vypracovať
Pilotná štúdia, randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia.
Účastník
Štyridsať mužov s T2D vo veku 56,2 ± 11,0 rokov, ktorí boli stabilní na svoje lieky za posledné 3 mesiace, bolo náhodne priradených do liečenej skupiny (n = 20) alebo skupine s placebom (n = 20). Tieto 2 skupiny boli podobné veku, pohlavie, výška, hmotnosť a index telesnej hmotnosti (BMI). Kritériá vylúčenia zahŕňali históriu komplikácií T2D, fóbie ihiel a duševné choroby.
Primárne výsledky
Náhodná glukóza v krvi pred a po liečbe prenosným Accu-Chek Active, výkonné nano zariadenie z Roche Diagnostics, Bombaj, India.
zásah
Účastníci v liečenej skupine boli v núdzi v CV-12 4 CUN (4-násobok šírky palca osoby pri členku) nad stredom pupku počas 30 minút do hĺbky 0,5 CUN s lokálne vyrobeným 0,5 kunkovaným filiformnou medenou ihlou 0,38 mm dlhou 13 mm. Účastníci v skupine s placebom boli nepotrebovaní po dobu 30 minút s rovnakým typom ihly v 1 cun laterálnom až CV-12, kde nie je známy žiadny bod akupunktúry. V každej skupine sa uskutočňovala manuálna stimulácia, známa ako vtáčie klovanie, kde sa ihla pohybovala hore a dole.
Kľúčové postrehy
V porovnaní s kontrolnou skupinou bola RBG mierne vyššia v liečenej skupine na začiatku (146,1 oproti 139,15 mg/dl) a mierne nižšia po akupunktúre (133,85 oproti 138,8 mg/dl). Zmena z východiskovej hodnoty v RBG po akupunktúre (146,1 oproti 133,85 mg/dl) bola významná v liečenej skupine (P<0,001), ale nie v skupine s placebom. Medzi týmito dvoma skupinami nebol významný rozdiel v zmene RGB z východiskovej hodnoty po akupunktúre.
Praktické dôsledky
Podnet pre túto štúdiu bol experiment z roku 1999 o elektroakupunktúre u diabetických potkanov. Táto štúdia dospela k záveru, že sekrécia endogénneho beta-endorfínu znížila plazmatickú glukózu v závislosti od inzulínu po 30 minútach elektroaukupunktúry pri CV-12 u normálnych potkanov a potkanov s T2D, ale nie u potkanov s diabetom typu 1 vyvolaný streptozotocínom alebo genetou.1Hypoglykemický účinok bol zrušený naloxónom v dávke dostatočnej na blokovanie opioidných receptorov a nebol podporený glukagónom.
V štúdii uverejnenej v roku 2016 Mohanti a kol. Vykonal prvý ľudský test na štúdii potkanov z roku 1999 o 36 dobrovoľníkov, ktorí dostali akupunktúru po dobu 20 minút bez stimulácie na CV-12 alebo na falošnom bode opísanom vyššie.2V liečebnej skupine došlo k miernemu zníženiu RBG a mierne zvýšenie RBG v skupine s placebom alebo simulovanou liečbou, ale výsledky neboli štatisticky významné. Tí istí 3 vedci potom vykonali a publikovali túto štúdiu.
Akupunktúra môže znížiť hladinu cukru v krvi, ak sú správne body (body) uvedené v správnej osobe, ale trvanlivosť zníženej hladiny cukru v krvi sa ešte musí preukázať v klinickom skúšaní.
V štúdii uskutočnenej krátko pred štúdiou v roku 2016 Mohanti et al. Vedci boli publikovaní, vedci vykonali akupunktúru na CV-12, C-10, C-6, C-4, ST-24, TW-5, ST-25, SP-15. a KI-13 trikrát týždenne počas 3 týždňov u 30 obéznych účastníkov s T2D a porovnávali svoje odpovede na 30 podobných pacientov (obéznych s T2D), ktorí užívajú lieky samostatne.3V skupine s akupunktúrou, systolický krvný tlak, obvod pásu, BMI, glukóza v krvi nalačno, 2-hodinový test tolerancie glukózy, inzulín nalačno, celkový cholesterol a lipoproteín (LDL) s nízkou hustotou (LDL) cholesterol (LDL) sa významne znížili (cholesterol (LDL)P<0,05). Celková miera odozvy bola 93% (28/30) v skupine akupunktúrnej skupiny a 23% (7/30) v skupine iba s liekmi, čo je významný rozdiel (P<0,01). Nehlásili, či tento účinok trvá.
Ďalšie nedávne štúdie podporujú výhody akupunktúry na kontrolu glukózy u ľudí. Štúdia uverejnená v roku 2014 zahŕňala 99 obéznych žien v riziku cukrovky.4Boli ošetrení akupunktúrou, moxibusovaním, elektroakupunktúrou a kombináciou 3 a mali významné zníženie telesnej hmotnosti (P<0,001), BMI (P<0,001), inzulín (P<0,01) a index rezistencie na inzulín (P<0,01) v porovnaní s famou. Preto došlo k výraznému zníženiu ich celkového rizika rozvoja cukrovky.
Výskumná správa uverejnená v roku 2010 dospela k záveru, že existujú dôkazy, že akupunktúra zlepšuje inzulínovú rezistenciu.5Väčšina údajov pochádza od zvierat, ale existovali experimentálne údaje o ľuďoch. Autori požadovali štúdie, aby určili uskutočniteľnosť akupunktúry ako účinnú liečbu cukrovky.
CV-12 (Zhongwan) leží na poludníku koncepčného plavidla.6Tradične sa používa na problémy súvisiace s stredným teplom; Problémy s trávením, ako je bolesť, nadúvanie, reflux, zvracanie, hnačka, žltačka; Problémy s trávením súvisiacimi s nervovým žalúdkom, ako je úzkosť, nespavosť, prekvapenie a znepokojujúce; a problémy súvisiace s pažerákom. CV-12 je tiež predným bodom MU pre slezinu.7Preto je užitočné pre tráviace problémy súvisiace s nadmerným účinkom a nadmerným prácou. Z hľadiska čakry je CV-12 čakra Solar Plexus a predstavuje dôveru a kontrolu nad vaším životom.7U pacientov s fóbiou ihly môže byť CV-12 liečený moxibustion.
Zhrnutie
V roku 2014 Svetová zdravotnícka organizácia odhadovala, že cukrovka ovplyvnila 422 miliónov dospelých na celom svete alebo 8,5% dospelej populácie.8V Severnej Amerike je súčasný výskyt 1 z 10 dospelých, pričom toto číslo sa očakáva, že bude medzi 1 z 3 a 1 v 5 do roku 2050. V tejto štúdii akupunktúra významne znížila RBG u mužov s cukrovkou v porovnaní so simulovanou akupunktúrou. Neznížil RBG na nediabetické hladiny a jeho trvalý účinok sa nevyhodnotil. Akupunktúra môže znížiť hladinu cukru v krvi, ak sú správne body (body) uvedené v správnej osobe, ale trvanlivosť zníženej hladiny cukru v krvi sa ešte musí preukázať v klinickom skúšaní.3-5Klinicky môže byť akupunktúra súčasťou širšieho liečebného protokolu na liečbu cukrovky 2. typu, ale nebolo preukázané ako liek na cukrovku.
Študijné obmedzenia
Obmedzenia štúdie zaznamenanej autormi zahŕňajú jej malú veľkosť vzorky, zahrnutie iba mužských pacientov, neschopnosť vyhodnotiť dlhodobé účinky a meranie iba RBG (vs. glukóza nalačno, postprandiálnu glukózu, hemoglobín A1calebo inzulín). Ďalšími obmedzeniami, ktoré som identifikoval, boli nedostatok informácií o liekoch, ktoré účastníci prevzali pre svoje T2D, vrátane typov liekov, dávok a trvania liečby, času medzi posledným jedlom a akupunktúrnou liečbou a strednou hladinou glukózy nalačno za týždeň pred pokusom. Normálne a diabetické hladiny glukózy sa navyše líšia od krajiny do krajiny a autori nehlásili úrovne použité v Indii. Aj keď autori uviedli, že osoba, ktorá vykonala akupunktúru, nebola tým, kto randomizoval alebo analyzoval údaje, žiadny individuálny autor nie je identifikovaný s žiadnou z týchto úloh.