Βελονισμός για διαβήτη τύπου 2

Αναφορά

Kumar R., Mooventhan Α., Manjunath ΝΚ. Άμεση επίδραση της βελόνας στο σημείο βελονισμού CV-12 (Zhongwan) σε επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: μια τυχαιοποιημένη πιλοτική μελέτη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο. j Βελονισμός Meridian Stud . 2017: 19 (4): 240-244.

Στόχος μελέτης

Η επίδραση της βελόνας στο CV-12 σε τυχαία επίπεδα σακχάρου στο αίμα (RBG) θα πρέπει να εξεταστεί σε άνδρες με διαβήτη τύπου 2 (T2D).

Σχέδιο

Πιλοτική μελέτη, τυχαιοποιημένη, εικονικό φάρμακο -ελεγχόμενη μελέτη.

Συμμετέχων

Σαράντα άνδρες με T2D ηλικίας 56,2 ± 11,0 ετών, οι οποίοι λαμβάνουν το φάρμακο τους σταθερούς τους τελευταίους 3 μήνες, έχουν διατεθεί είτε η ομάδα θεραπείας (n = 20) είτε η ομάδα του εικονικού φαρμάκου (n = 20). Οι 2 ομάδες ήταν παρόμοιες στην ηλικία, το φύλο, το μέγεθος, το βάρος και τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Τα κριτήρια αποκλεισμού περιελάμβαναν επιπλοκές T2D στην αναισθητοποίηση, τη φοβία της βελόνας και τις ψυχικές ασθένειες.

Μετρήσεις πρωτογενών αποτελεσμάτων

τυχαία σάκχαρα στο αίμα πριν και μετά από θεραπεία με φορητή ενεργή συσκευή ACCU-Chek, Performa Nano από τη Roche Diagnostics, Mumbai, India.

παρέμβαση

Οι συμμετέχοντες της ομάδας θεραπείας ήταν προικισμένοι σε CV-12 4 CUN (4 φορές πιο ευρύ από τον αντίχειρα ενός ατόμου στον αστράγαλο) πάνω από το μέσο του Nabel για 30 λεπτά μέχρι ένα βάθος 0,5 cun με τοπικά παραγόμενο 0,5 cun filifiform Pawl pawl 0,38 mm διάμετρο σε μήκος 13 mm. Οι συμμετέχοντες της ομάδας του εικονικού φαρμάκου αναπτύχθηκαν με τον ίδιο τύπο βελόνας σε 1 cun πλευρικό από CV-12 για 30 λεπτά, όπου δεν υπάρχει γνωστό σημείο βελονισμού. Η χειροκίνητη διέγερση, γνωστή ως επιλογή πουλιών, η βελόνα μετακινήθηκε προς τα πάνω και προς τα κάτω πραγματοποιήθηκε σε κάθε ομάδα για 5 λεπτά.

Σημαντικές γνώσεις

Σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, η RBG ήταν κάπως υψηλότερη στην ομάδα θεραπείας στην αρχή του μαθήματος (146,1 έναντι 139,15 mg/dl) και λίγο χαμηλότερο μετά τον βελονισμό (133,85 έναντι 138,8 mg/dl). Η μεταβολή του RBG σε σύγκριση με την αρχική τιμή σύμφωνα με τον βελονισμό (146,1 έναντι 133,85 mg/dl) ήταν σημαντική στην ομάδα θεραπείας ( P <0,001), αλλά όχι στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων στην αλλαγή RGB σε σύγκριση με την αρχική τιμή σύμφωνα με τον βελονισμό.

Πρακτικές επιπτώσεις

Η ώθηση για την παρούσα μελέτη ήταν μια προσπάθεια ηλεκτρονικής επιμέλειας το 1999 σε διαβητικούς αρουραίους. Η μελέτη αυτή κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η έκκριση ενδογενούς βήτα ενδορφίνης, ανάλογα με τα 30 λεπτά ηλεκτρικού βελονισμού σε CV-12 σε φυσιολογικούς αρουραίους και αρουραίους, μείωσε την έκκριση με T2D, αλλά όχι για αρουραίους με διαβήτη τύπου 1, που προκλήθηκε από στρεπτοτοκίνη ή γενετική. 1 Το φαινόμενο μείωσης του αίματος ακυρώθηκε με ναλοξόνη σε μια δόση που επαρκεί για να εμποδίσει τους υποδοχείς οπιοειδών και να μην υποστηρίζεται από το γλυκαγόνο.

Mohanti et αϊ. Η πρώτη πιο ανθρώπινη μελέτη από το 1999 σε 36 εθελοντές που έλαβαν βελονισμό για 20 λεπτά χωρίς διέγερση είτε σε CV-12 είτε στο παραπάνω σημείο. 2 Υπήρξε ελαφρά μείωση της RBG στην ομάδα θεραπείας και ελαφρά αύξηση της RBG στην ομάδα θεραπείας με εικονικό φάρμακο ή ψευδούς, αλλά τα αποτελέσματα δεν ήταν στατιστικά σημαντικά. Οι ίδιοι 3 ερευνητές πραγματοποίησαν έπειτα την παρούσα μελέτη και τους δημοσίευσαν.

<μπλοκ ποσόστωση>

Ο βελονισμός μπορεί να μειώσει το σάκχαρο του αίματος εάν το σωστό άτομο είναι/είναι το σωστό άτομο, αλλά η ανθεκτικότητα του μειωμένου σακχάρου στο αίμα πρέπει να αποδειχθεί σε κλινική μελέτη.

Σε μια μελέτη που λίγο πριν από τη μελέτη του 2016 από τους Mohanti et al. Διερεύνησε τον βελονισμό σε CV-12, C-10, C-4, C-4, ST-24, TW-5, ST-25, SP-15. και το KI-13 τρεις φορές την εβδομάδα για 3 εβδομάδες με 30 παχύσαρκους συμμετέχοντες με T2D και συνέκρινε τις αντιδράσεις τους με 30 παρόμοιους ασθενείς (παχυσαρκία με T2D) που μόνο έσοδα. 3 Στην ομάδα βελονισμού ήταν η συστολική αρτηριακή πίεση, η περιφέρεια της μέσης, ο ΔΜΣ, η νηφάλια ζάχαρη αίματος, η δοκιμή ανοχής γλυκόζης 2 ωρών, η νηφάλια ινσουλίνη, ο Soberin, ο Sober. Η συνολική χοληστερόλη και η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας μειώθηκαν σημαντικά ( p <0,05). Το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης ήταν 93 % (28/30) στην ομάδα βελονισμού και 23 % (7/30) στην ομάδα με καθαρή φαρμακευτική αγωγή, σημαντική διαφορά ( P <0,01). Δεν ανέφεραν αν το αποτέλεσμα ήταν βιώσιμο.

Άλλες πρόσφατες μελέτες υποστηρίζουν τα πλεονεκτήματα του βελονισμού για τον έλεγχο της γλυκόζης στους ανθρώπους. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2014 περιλάμβανε 99 παχύσαρκες γυναίκες με κίνδυνο διαβήτη. 4 αντιμετωπίστηκαν με βελονισμό, moxibustion, ηλεκτρικό βελονισμό και συνδυασμούς των 3 και είχαν σημαντική μείωση του σωματικού βάρους ( p <0.001), BMI ( p σε σύγκριση με την εμφάνιση. Έτσι, υπήρξε σημαντική μείωση του συνολικού κινδύνου ανάπτυξης του διαβήτη.

Έκθεση έρευνας που δημοσιεύθηκε το 2010 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι ο βελονισμός βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη. 5 Ένα μεγάλο μέρος των δεδομένων προήλθε από τα ζώα, αλλά υπήρχαν κάποια στοιχεία δοκιμών για τον άνθρωπο. Οι συγγραφείς ζήτησαν μελέτες να προσδιορίσουν τη σκοπιμότητα του βελονισμού ως αποτελεσματική θεραπεία του διαβήτη.

CV-12 ( Zhongwan ) βρίσκεται στον μεσημβρινό της σύλληψης. Πεπτικά προβλήματα όπως πόνος, μετεωρισμός, παλινδρόμηση, έμετος, διάρροια, ίκτερος. Πεπτικά προβλήματα σε σχέση με ένα νευρικό στομάχι, όπως ο φόβος, η αϋπνία, η επανεξέταση και οι ανησυχίες. Και προβλήματα που σχετίζονται με τον οισοφάγο. Το CV-12 είναι επίσης το μπροστινό σημείο MU για τον σπλήνα. Από την προοπτική του τσάκρα, το CV-12 είναι το τσάκρα του ηλιακού πλέγματος και αντιπροσωπεύει την αυτοπεποίθηση και τον έλεγχο της ζωής σας. 7 Σε ασθενείς με φοβία βελόνας, το CV-12 μπορεί να αντιμετωπιστεί με moxibustion.

Περίληψη

Το 2014, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι 422 εκατομμύρια ενήλικες ή το 8,5 % του ενήλικου πληθυσμού επηρεάστηκαν από τον διαβήτη παγκοσμίως. 8 Στη Βόρεια Αμερική, η τρέχουσα επίπτωση είναι 1 στους 10 ενήλικες, όπου ο αριθμός αυτός πιθανότατα θα είναι μεταξύ 1 στα 3 και 1 στα 5. Στην παρούσα μελέτη, ο βελονισμός RBG μειώθηκε σημαντικά σε άνδρες με διαβήτη σε σύγκριση με τον ψεύτικο βελονισμό. Δεν μειώνει το RBG σε μη διαβητικές τιμές και το μόνιμο αποτέλεσμα δεν αξιολογήθηκε. Ο βελονισμός μπορεί να μειώσει το σάκχαρο του αίματος εάν το σωστό άτομο είναι/είναι στο σωστό άτομο, αλλά η ανθεκτικότητα του μειωμένου σακχάρου στο αίμα πρέπει να αποδειχθεί σε κλινική μελέτη. 3-5 Ο κλινικός βελονισμός μπορεί να αποτελέσει μέρος ενός πιο ολοκληρωμένου πρωτοκόλλου θεραπείας για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, αλλά δεν έχει αποδειχθεί ότι δεν έχουν διαβήτη.

περιορισμοί μελέτης

Οι περιορισμοί που βρέθηκαν από τους συγγραφείς περιλαμβάνουν το μικρό τους μέγεθος δείγματος, τη συμπερίληψη μόνο αρσενικών ασθενών, την αποτυχία, τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις και τη μέτρηση μόνο RBG (έναντι SOBER γλυκόζη, μεταγευματική γλυκόζη, αιμοσφαιρίνη Α 1C ή ινσουλίνη). Οι πρόσθετοι περιορισμοί που εντόπισα ήταν η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με το φάρμακο που είχαν λάβει οι συμμετέχοντες για το T2D τους, συμπεριλαμβανομένων των τύπων φαρμάκων, των δόσεων και της διάρκειας της θεραπείας, του χρόνου μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της θεραπείας βελονισμού και της μέσης νηφάλιας αξίας γλυκόζης για την εβδομάδα πριν από τη διαπραγμάτευση. Επιπλέον, οι φυσιολογικές και διαβητικές τιμές γλυκόζης ποικίλλουν από χώρα σε χώρα και οι συγγραφείς δεν έχουν δώσει τις τιμές που χρησιμοποιούνται στην Ινδία. Παρόλο που οι συγγραφείς προβλέπουν ότι το άτομο που πραγματοποίησε βελονισμό δεν ήταν αυτός που τυχαιοποίησε ή ανέλυσε τα δεδομένα, κανένας συγγραφέας δεν αναγνωρίζεται με έναν από αυτούς τους ρόλους.