Akupunktur til type 2 -diabetes

Forhold

Kumar R, Mooventhan A, Manjunath NK. Umiddelbar virkning af nåle ved CV-12 (Zhongwan) akupunkturpunkt på blodsukkerniveauet hos patienter med type 2-diabetes mellitus: en randomiseret placebokontrolleret pilotundersøgelse.J Akupunktur Meridian Stud. 2017: 19 (4): 240-244.

Undersøgelsesmål

At undersøge effekten af ​​nåle ved CV-12 på tilfældig blodsukker (RBG) niveauer hos mænd med type 2-diabetes (T2D).

Udkast

Pilotundersøgelse, randomiseret, placebokontrolleret forsøg.

Deltager

Fyrre mænd med T2D, 56,2 ± 11,0 år, som var stabile på deres medicin i de sidste 3 måneder, blev tilfældigt tildelt enten behandlingsgruppen (n = 20) eller placebogruppen (n = 20). De 2 grupper var ens i alder, køn, højde, vægt og kropsmasseindeks (BMI). Ekskluderingskriterier omfattede historie om T2D -komplikationer, nålfobi og mental sygdom.

Primære resultatmål

Tilfældig blodsukker før og efter behandling med en bærbar Accu-Chek Active, Performa Nano-enhed fra Roche Diagnostics, Mumbai, Indien.

intervention

Deltagere i behandlingsgruppen blev nålet ved CV-12 4 CUN (4 gange bredden af ​​en persons tommelfinger ved ankelen) over midten af ​​navlen i 30 minutter til en dybde på 0,5 cun med en lokalt fremstillet 0,5 cun filiform kobbernål 0,38 mm diameter med 13 mm lang. Deltagere i placebogruppen blev nålet i 30 minutter med den samme type nål i 1 cun lateral til CV-12, hvor der ikke er noget kendt akupunkturpunkt. Manuel stimulering, kendt som fuglpakning, hvor nålen blev flyttet op og ned, blev udført i 5 minutter i hver gruppe.

Nøgleindsigt

Sammenlignet med kontrolgruppen var RBG lidt højere i behandlingsgruppen ved baseline (146,1 mod 139,15 mg/dL) og lidt lavere efter akupunktur (133,85 mod 138,8 mg/dL). Ændringen fra baseline i RBG efter akupunktur (146,1 mod 133,85 mg/dl) var signifikant i behandlingsgruppen (S<0,001), men ikke i placebogruppen. Der var ingen signifikant forskel mellem de to grupper i RGB -ændring fra baseline efter akupunktur.

Øv konsekvenser

Drivkraften for den nuværende undersøgelse var et eksperiment fra 1999 på elektroakupunktur hos diabetiske rotter. Denne undersøgelse konkluderede, at sekretion af endogen beta-endorphin reducerede plasmaglukose på en insulinafhængig måde efter 30 minutters elektroakupunktur ved CV-12 i normale rotter og rotter med T2D, men ikke i rotter med type 1-diabetes induceret af streptozotocin eller genetik.¹Den hypoglykæmiske virkning blev afskaffet af naloxon i en dosis tilstrækkelig til at blokere opioidreceptorer og blev ikke understøttet af glukagon.

I en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2016, Mohanti et al. udførte den første menneskelige test af 1999-rotteundersøgelsen af ​​36 frivillige, der modtog akupunktur i 20 minutter uden stimulering ved hverken CV-12 eller det skampunkt, der er beskrevet ovenfor.²Der var et let fald i RBG i behandlingsgruppen og en svag stigning i RBG i placebo- eller skambehandlingsgruppen, men resultaterne var ikke statistisk signifikante. De samme 3 forskere gennemførte og offentliggjorde derefter den nuværende undersøgelse.

Akupunktur kan sænke blodsukkeret, hvis de (r) rigtige punkt (er) gives i den rigtige person, men holdbarheden af ​​det sænkede blodsukker er endnu ikke bevist i et klinisk forsøg.

I en undersøgelse udført kort før 2016 -undersøgelsen af ​​Mohanti et al. blev offentliggjort, forskere udførte akupunktur på CV-12, C-10, C-6, C-4, ST-24, TW-5, ST-25, SP-15. og Ki-13 tre gange om ugen i 3 uger hos 30 overvægtige deltagere med T2D og sammenlignede deres svar på 30 lignende patienter (overvægtige med T2D), der tog medicin alene.³I akupunkturgruppen, systolisk blodtryk, taljeomkrets, BMI, faste blodsukker, 2-timers glukosetolerance-test, fastende insulin, total kolesterol og lipoprotein (LDL) (LDL) blev signifikant reduceret (S<0,05). Den samlede svarprocent var 93% (28/30) i akupunkturgruppen og 23% (7/30) i gruppen med medicin, en betydelig forskel (S<0,01). De rapporterede ikke, om effekten var varig.

Andre nylige studier understøtter fordelene ved akupunktur til glukosekontrol hos mennesker. En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2014, omfattede 99 overvægtige kvinder i fare for diabetes.⁴De blev behandlet med akupunktur, moxibustion, elektroakupunktur og kombinationer af 3 og havde en betydelig reduktion i kropsvægt (S<0,001), BMI (S<0,001), insulin (S<0,01) og insulinresistensindeks (S<0,01) sammenlignet med Sham. Der var således en betydelig reduktion i deres samlede risiko for at udvikle diabetes.

En forskningsrapport, der blev offentliggjort i 2010, konkluderede, at der er bevis for, at akupunktur forbedrer insulinresistensen.⁵Meget af dataene kom fra dyr, men der var nogle eksperimentelle data om mennesker. Forfatterne opfordrede til undersøgelser for at bestemme muligheden for akupunktur som en effektiv behandling af diabetes.

CV-12 (Zhongwan) ligger på meridianen af ​​befrugtningsskibet.⁶Det bruges traditionelt til midtvejsrelaterede problemer; Fordøjelsesproblemer såsom smerte, oppustethed, tilbagesvaling, opkast, diarré, gulsot; Fordøjelsesproblemer relateret til en nervøs mave såsom angst, søvnløshed, overtænkning og bekymrende; og problemer relateret til spiserøret. CV-12 er også det forreste MU-punkt for milten.⁷Derfor er det nyttigt til fordøjelsesproblemer relateret til overtænkning og overvækkelse. Fra et chakra-perspektiv er CV-12 solar plexus chakra og repræsenterer selvtillid og kontrol over dit liv.⁷For patienter med nålfobi kan CV-12 behandles med moxibustion.

Oversigt

I 2014 vurderede Verdenssundhedsorganisationen, at diabetes påvirkede 422 millioner voksne over hele verden, eller 8,5% af den voksne befolkning.⁸I Nordamerika er den nuværende forekomst 1 ud af 10 voksne, hvor dette tal forventes at være mellem 1 ud af 3 og 1 ud af 5 i 2050. I den nuværende undersøgelse reducerede akupunktur markant RBG hos mænd med diabetes sammenlignet med skamakupunktur. Det reducerede ikke RBG til ikke-diabetiske niveauer, og dens varige virkning blev ikke evalueret. Akupunktur kan sænke blodsukkeret, hvis de (r) rigtige punkt (er) gives i den rigtige person, men holdbarheden af ​​det sænkede blodsukker er endnu ikke bevist i et klinisk forsøg.^3-5Klinisk kan akupunktur være en del af en bredere behandlingsprotokol til behandling af type 2 -diabetes, men det har ikke vist sig at være en kur mod diabetes.

Undersøgelsesbegrænsninger

Begrænsninger af den undersøgelse, som forfatterne bemærker_1c, eller insulin). De yderligere begrænsninger, jeg identificerede, var den manglende information om de medicin, som deltagerne tog for deres T2D, herunder medicinstyper, doseringer og behandlingsvarighed, tid mellem sidste måltid og akupunkturbehandling og betyder fastende glukoseniveau for ugen før forsøget. Derudover varierer normale og diabetiske glukoseniveauer fra land til land, og forfatterne har ikke rapporteret de niveauer, der blev brugt i Indien. Selvom forfatterne erklærede, at den person, der udførte akupunkturen, ikke var den, der randomiserede eller analyserede dataene, identificeres ingen individuel forfatter med nogen af ​​disse roller.