Olajšanje suhih ust pri sladkornem zmanjšanju tipa 2 in drugih vzrokih

referenca

Badooie F., Imani E., Hosseini-Teshnizi S. et al. Primerjava učinka izpiranje ingverjev in aloe vere na kserostomijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2: klinična študija, trojna slepa. med oralnim patol oralni cir bucal. 2021; 26 (4): E408-E413.

cilj študije

Določitev in primerjava uporabe izpiranj iz usta z ingverjem, aloe vero in normalno raztopino fiziološke raztopine za lajšanje kserostomije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2

osnutek

Študija trojnega stila

udeleženec

Preiskovalci so prevzeli 105 udeležencev in jih nato razdelili na 3 skupine po 35. Za vse udeležence je sladkorna bolezen tipa 2 in kserostomija temeljila na Fox et al. in diagnosticirano vizualno analogno lestvico (VAS) in so se strinjali, da bodo sodelovali v raziskavi.

Skupina z normalno fiziološko raztopino je sestavljala 17 moških in 18 žensk, starih 58,13 ± 14,75 let. Skupina Aloe Vera je bila sestavljena iz 11 moških in 24 žensk, starih 53,37 ± 11,57 let. Skupina ingverja je bila sestavljena iz 15 moških in 20 žensk, starih 54,14 ± 9,35 let.

Merila za izključitev so bila prisotnost peroralnih razjed ali okužb, prekomerna telesna aktivnost, uporaba izpiranj iz ust ali snovi sline, telesne ali duševne omejitve ali pomisleke o migracijah.

intervencija

Udeleženci so prejeli 20 ml 25 % ingverja, 50 % aloe vere ali normalne fiziološke raztopine (kontrola). Udeleženci bi morali raztopino držati v ustih 1 minuto in nato trikrat na dan kašljati 14 dni. Preiskovalci so ocenili obstoj kserostomije pred in po študiji na podlagi enega, ki sta ga Fox et al. Razviti raziskavo z 10 vprašanji, v kateri udeleženec odgovarja z da ali ne, in linearni VAS od 0 do 100.

ocenjeni parametri študije

Študija je ocenila izboljšanje subjektivnega občutka kserostomije, ki se je odražal v nižji skupni oceni iz vprašalnika lisice in v linearnem zmanjšanju VAS.

merjenje primarnega rezultata

drugačno v skupnem številu točk pred in po intervenciji iz vprašalnika FOX, potrjenega s spremembami v VAS, z zmanjšanjem izboljšanja subjektivnega občutka kserostomije.

Pomembno znanje

Vse tri skupine so dosegle statistično pomembno izboljšanje kserostomije ( p <0,001). Skupina ingverja je imela najvišjo zmanjšanje celotnega jedra (VAS2 - VAS1 = –6,12 ± 2,004 cm); Sledi skupina aloe vere (–4,08 ± 2,09 cm) in fiziološka raztopina (–2,48 ± 2,09 cm).

Posledice prakse

The authors point out that xerostomy, a subjective feeling of dry mouth, occurs in up to 80 % of the diabetics, failed to draw attention to many other causes of xerostomy, including taking many medications, taking nutritional supplements, psychological factors, Sjögren syndrome, rheumatoid arthritis,, Lupus erythematodes, scleroderma, hypothyroidism, radiation of območje glave in vratu ter bolezen slinavk. 1,2 V takšni razširjenosti, skupaj z očitnim povečanjem avtoimunskih bolezni vseh vrst, bi bilo primerno, da se vsi zdravniki zavedajo težav, ki so izpostavljeni bolnikom, ki so izpostavljeni subjektivnim simptomom suhega ust. Pravzaprav je članek iz kserostomije Deepak Dyani kot četrtega najbolj znanega znanega simptoma.

Avtorji pojasnjujejo možne posledice kserostomije, vključno z okužbami ustne votline, akumulirajočimi bakterijami, ki so lahko sistemske, glivične okužbe, dihalne bolezni in srčno -žilni učinki. Možni zapleti, povezani s kserostomijo, so težave pri govorjenju, požiranju ali degustaciji jedi, pa tudi nezmožnost ohranjanja proteze. To so precej resni učinki, ki vplivajo na kakovost življenja.

Medtem ko je bilo za določitev pretoka sline izvedenih več leč, so te bolj pomembne za hiposalivacijo, kar predstavlja zmanjšanje sline pretoka sline iz običajne nešteto hitrosti pretoka z 0,3 na 0,4 ml/min na 0,1 ml/min ali manj. Namene preiskave. Pragmatični pristop je lahko uporaba vprašalnika, ki sta ga razvila Sreebny in Valdini, v katerem se pacienta vpraša: "Ali se vaša usta običajno počutijo suha?" To 1 vprašanje je pokazalo, da je 93%občutljivost, specifičnost 68%, pozitivna napovedna vrednost 54%in negativna vrednost napovedi 98%. Dodatek treh povezanih pogojev (jezikovne težave, poskus, da bi usta ohranili vlažna in vstali iz postelje, da bi pili), je povečal specifičnost na 91 % in pozitivno vrednost napovedi na 75 %.

Dodajanje kliničnih znakov zagotovo pomaga diagnosticirati kserostomijo. Osailan et al. Tisti so predstavili nekatere od teh kliničnih znakov in potrjeni, vključno z: ustnikom ali jezikom ali jezikom lopatice ali lopatica, penasta slina, pomanjkanje sline v ustih, izguba papil na hrbtni strani jezika, spremenila arhitekturo guma, bolj kot 2 TORN in TONR TONGOR ali TORN ali TORN ali TORN ali TORN ali TORN ali TORN ali TORN ali TORN TOGUE ALI TORNO membrana na nepcu.

Možni zapleti, povezani s kserostomijo, so težave pri govorjenju, požiranju ali degustaciji jedi, pa tudi nezmožnost ohranjanja protez.

Uporaba aloe vere in ingverja za zdravljenje kserostomije je že bila pregledana in njegova učinkovitost je dobro dokumentirana. Izbira običajne raztopine fiziološke raztopine za uporabo v kontrolni skupini je bila v tej študiji zanimiva. Seveda se zdi to nasprotujoče, saj bi moral osmotski učinek natrijevega klorida izvleči tekočino iz sluznice samo zato, da bi jo izpljunil, kar vodi v poslabšanje stanja. Vendar rezultati študije kažejo na zmanjšanje celotnih rezultatov Fox in VAS, tj. Izboljšanje. Torej, kaj daje? Odgovor najdete v raziskavi, ki sta jo izvedla Deepak Daryani in Gopakmar R., v kateri so ugotovili, da slina bolnikov s kserostomijo vsebuje več kot trojno v natriju in več kot dvakratni klorid kot pri kontrolni slini bolnikov. navlažen. Ni znano, ali je bila ta ugotovitev znana avtorjem, in če bi bilo tako, bi bilo mogoče upoštevati drugačen nadzor.

Nič čudnega, da je pogosto pitje vode za domače zdravila št. 1 za bolnike s kserostomijo. 5 Voda je podvržena enaki omejitvi kot nadomestki sline in druge tekočine, ki se uporabljajo za lajšanje simptomov kserostomije, in to je čas učinka, ki je običajno manj kot 15 minut. Ta omejitev pojasnjuje, zakaj večina bolnikov raje tekočine ali razpršila. 6 pasti, kot so limonini bomboni, veljajo za stimulatorje sline, vendar delujejo le, če žleze sline delujejo normalno, kar pri mnogih bolnikih žal ni tako. To velja tudi za farmakološke stimulanse, kot je pilokarpin, ki so povezani z morebitnimi neprijetnimi stranskimi učinki.

The literature is robust with various natural products that have proven to be effective in relieving the symptoms of xerostomy, including but not limited: milk, olive oil, rapeseed oil, linseed oil, sesame oil, yams root mucus, eibian root, honey, propolis, chamomile, marile flower office essential oils and of course aloe vera and ginger.

7.8

aloe vera in ingver sta odlični možnosti zdravljenja. So znani, lahko dostopni in poznajo varnostne profile. Oba imata antibakterijsko, protivirusno, protiglivično, antioksidantno in imunsko modulacijo. 9.10 Pokažite protimikrobni učinek proti s mutans in lactobacilli ssp, 10.11 , ki so primarni patogeni, zobne karies. 12 Učinkovit ste proti candida albicans 10.13 in ste se izkazali za enako učinkovite proti parodontitisu. Sekrecija odrešitve spodbuja, ko ga jemljemo tako sistemsko kot lokalno.10 Aloe Vera vsebuje lepljiv polisaharid, Acemannan, kar poveča njegovo učinkovitost in podpira zadrževanje naramnic.

Medtem ko avtorji ne dajejo nobenih informacij o tem, kako so bili udeleženci zaslepljeni pred prejete rešitve, se je treba vprašati, kako so pokrivali različne okuse aloe vere, ingverja in normalne fiziološke raztopine. Avtorji niso pojasnili, kakšen učinek bi imela uporaba eteričnega olja, kot sta poprova meta ali zelena meta. Vendar se je uporaba ingverja in aloe vere izkazala za učinkovito, zato jih moramo vključiti v naš arzenal v možnosti zdravljenja za kserostomijsko bolnike.

Zanimivo je, da se kaže, da ingver z rožmarinom v obliki gela ali ingverja, naravnega med in grenka čokolada ostanejo zobna sklenina tako učinkovito kot fluorid.