A szájszárazság enyhítése a 2. típusú cukorbetegségben és más okokból

referencia

Badooie F., Imani E., Hosseini-Teshnizi S. et al. A gyömbér és az aloe vera öblítésnek a Xerostómiára gyakorolt ​​hatásának összehasonlítása 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetén: klinikai vizsgálat, hármas vak. med orális patol orális cir bucal. 2021; 26 (4): E408-E413.

Tanulási cél

A szájvíz használatának meghatározása és összehasonlítása a gyömbérrel, az aloe vera -val és a normál sós oldattal a Xerostomia enyhítésére 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetén

vázlat

Hármas stílusú tanulmány

résztvevő

A nyomozók 105 résztvevőt vettek fel, majd 35 csoportra osztották őket. Minden résztvevő számára a 2. típusú cukorbetegség és a Xerostomia a Fox et al. és a vizuális analóg skálát (VAS) diagnosztizálták, és megállapodtak abban, hogy részt vesznek a vizsgálatban.

A normál sós oldattal rendelkező csoport 17 férfi és 18 nőből állt, 58,13 ± 14,75 éves. Az Aloe Vera csoport 11 férfiból és 24 nőből állt, 53,37 ± 11,57 éves korban. A gyömbércsoport 15 férfi és 20 nőből állt, 54,14 ± 9,35 éves korban.

A

kizárási kritériumok orális fekélyek vagy fertőzések, túlzott fizikai aktivitás, szájvíz vagy nyál anyagok, fizikai vagy mentális korlátozások vagy migrációs megfontolások jelenléte volt.

beavatkozás

A résztvevők 20 ml -et kaptak 25 % gyömbér, 50 % aloe vera vagy normál sóoldat (kontroll). A résztvevőknek 1 percig tartaniuk kell a szájban az oldatot, majd naponta háromszor fel kell köhögniük 14 napig. A kutatók megvizsgálták a Xerostomia létezését a tanulmány előtt és után, Fox et al. kidolgozott 10 kérdéses felmérés, amelyben a résztvevő igen vagy nem, és egy lineáris VAS-t, 0-tól 100-ig.

Vizsgálati paraméterek értékelt

A tanulmány értékelte a Xerostomia szubjektív érzésének javulását, amelyet a FOX kérdőívből és a VAS lineáris csökkenésében tükröződtek.

Elsődleges eredménymérés

A

a FOX kérdőívtől a beavatkozás előtti és utáni teljes pontok számában különbözik, amelyet a VAS változásaival validálnak, a Xerostomia szubjektív érzésének javulásának csökkenésével.

Fontos tudás

Mindhárom csoport statisztikailag szignifikáns javulást ért el a Xerostomy -ban ( p <0,001). A gyömbércsoportban a legmagasabb a teljes mag (VAS2 - VAS1 = –6,12 ± 2,004 cm); Ezt követi az Aloe Vera csoport (–4,08 ± 2,09 cm) és a sóoldat (–2,48 ± 2,09 cm).

Gyakorlati következmények

The authors point out that xerostomy, a subjective feeling of dry mouth, occurs in up to 80 % of the diabetics, failed to draw attention to many other causes of xerostomy, including taking many medications, taking nutritional supplements, psychological factors, Sjögren syndrome, rheumatoid arthritis,, Lupus erythematodes, scleroderma, hypothyroidism, radiation of the head and neck area and Nyálmirigy -betegség. ^{1,2 ilyen prevalenciában, valamint mindenféle autoimmun betegségek nyilvánvaló növekedésével minden gyakorló számára helyénvaló lenne, ha tisztában lenne a nehézségekkel, amelyek ki vannak téve azoknak a betegeknek, akiknek ki vannak téve a szájban szenvedő szubjektív tüneteknek. Valójában a Deepak Daryani Xerostomia egy cikke, mint a negyedik legismertebb tünet.}

A szerzők elmagyarázzák a xerostomia lehetséges következményeit, ideértve a szájüreg fertőzéseit, a szisztémás, gombás fertőzések, légzőszervi betegségek és kardiovaszkuláris hatások halmozódása. A xerostomiával kapcsolatos lehetséges szövődmények a beszéd, nyelési vagy kóstoló ételek nehézségei, valamint a fogpótlás megtartásának képtelensége. Ezek meglehetősen komoly hatások, amelyek mind befolyásolják az életminőséget.

Míg több lencsét hajtottak végre a nyál áramlási sebességének meghatározására, ezek relevánsabbak a hypoosalivation szempontjából, ami a nyáláramlás nyálának csökkenését jelenti a normál számtalan áramlási sebességről 0,3 -ről 0,4 ml/perc -ről 0,1 ml/percre. Vizsgálati célok. Pragmatikus megközelítés lehet a SreeBny és Valdini által kidolgozott kérdőív használata, amelyben a beteget megkérdezik: "A szája általában száraznak érzi magát?" Ez az 1 kérdés 93%-os érzékenységet mutatott, 68%-os specifitás, pozitív prediktív érték 54%és negatív előrejelzési értéke 98%. 3 kapcsolódó feltétel hozzáadásával (nyelvi nehézségek, megkísérelje nedvesnek tartani a száját, és inni az ágyból) 91 % -ra, a pozitív előrejelzési érték 75 % -ra növelte a specifitást.

A klinikai tünetek hozzáadása minden bizonnyal segít diagnosztizálni a Xerostomy -t. Osailan et al. A klinikai tünetek egy részét bemutatták és megerősítették, többek között: szájrész vagy nyelvbélés vagy nyelv spatula vagy nyelv spatula, habos nyál, nyál hiánya a szájban, a papillák elvesztése a nyelv hátulján, az íny építészetét, a száj- és az Mucosa -tól és az Mucos -tól szóló caries -t és az Muct -ot, az Mucosát, az Mucosát és az Mucot -t, az Mucosa -t, az Mucosa -t, a Loough -t vagy szájban.

A xerostomiával kapcsolatos lehetséges szövődmények nehézségek, nyelés vagy kóstolás nehézségek, valamint a fogsorok megtartásának képtelensége.

Az aloe vera és a gyömbér használatát a Xerostomia kezelésére már megvizsgálták, és hatékonysága jól dokumentált. Ebben a tanulmányban érdekes volt a kontrollcsoportban történő felhasználáshoz szükséges normál sóoldat megválasztása. Természetesen ez ellentmondásosnak tűnik, mivel a nátrium -klorid ozmotikus hatásainak ki kell húznia a folyadékot a nyálkahártya membránjából, hogy csak kiürüljön, ami az állapot romlásához vezet. A tanulmány eredményei azonban azt mutatják, hogy a teljes Fox és a VAS pontszámok csökkennek, azaz javulást. Tehát mit ad? Válasz megtalálható a Deepak Daryani és a Gopakmar R. által végzett vizsgálatban, amelyben azt találták, hogy a Xerostomiában szenvedő betegek nyála több mint hármas nátriumban és a kétszeres kloridnál több, mint a kontroll betegek nyálnál. megnedvesített. Nem ismert, hogy ezt a megállapítást a szerzők ismerték -e, és ha igen, akkor más ellenőrzést lehetett volna figyelembe venni.

Nem csoda, hogy a vízgyakorlat gyakori ivása az 1. számú otthoni gyógyszer a Xerostomy betegek esetében. A ^{5 víz ugyanolyan korlátozásnak van kitéve, mint a nyálpótlók és más folyadékok, amelyeket a xerostomia tüneteinek enyhítésére használnak, és ez a hatásidő általában kevesebb, mint 15 perc. Ez a korlátozás magyarázza, hogy a legtöbb beteg miért részesíti előnyben a folyadékokat vagy a spray -t. A 6 rombolókat, például a citrom cukorkákat nyálmimulátoroknak tekintik, de csak akkor működnek, ha a nyálmirigyek normálisan működnek, ami sajnos nem ez a helyzet sok betegnél. Ez vonatkozik a farmakológiai stimulánsokra, például a pilokarpinra is, amelyek a lehetséges kellemetlen mellékhatásokhoz kapcsolódnak.}

Az irodalom robusztus a különféle természetes termékekkel, amelyek hatékonyan enyhítik a xerostomia tüneteit, ideértve, de nem korlátozottak: tej, olívaolaj, repceolaj, lenmagolaj, szezámolaj, jamgyökér gyökér nyálkahártya, eibiai gyökér, méz, propolisz, kamilla, Marile Virághivatal illóolajok és a tanfolyam -aloe Vera. 7.8

A

aloe vera és gyömbér kiváló kezelési lehetőségek. Ismerősek, könnyen elérhetőek és ismert biztonsági profilokkal rendelkeznek. Mindkettő antibakteriális, antivirális, gombaellenes, antioxidáns és immunmoduláló. ^{9.10 antimikrobiális hatást mutat a s mutans és lactobacilli ssp ellen, 10.11 , amelyek az elsődleges kórokozók, a fogszéhek oka. 12 Hatékony vagy a Candida albicans}

10.13 ellen, és ugyanolyan hatékonynak bizonyult a periodontitis ellen. Az üdvösség szekréciója stimulálódik, ha azt szisztémás és topikusan is figyelembe veszik.10 Az Aloe Vera egy ragacsos poliszacharidot tartalmaz, Acemannan, amely növeli annak hatékonyságát és támogatja a nadrágtartó tartását.

Miközben a szerzők nem adnak információt arról, hogy a résztvevőket miként vakították el a kapott megoldáshoz, meg kell kérdezni, hogyan fedik le az aloe vera, a gyömbér és a normál sóoldat különféle ízléseit. A szerzők nem magyarázták meg, hogy az illóolaj, például a borsmenta vagy a zöld pénzverde használata milyen hatással volt. A gyömbér és az aloe vera használata azonban hatékonynak bizonyult, és be kell vonnunk őket az arzenálunkba a Xerostomy betegek kezelési lehetőségeibe.

Érdekes módon kimutatták, hogy a gél formájú vagy gyömbér, a természetes méz és a keserű csokoládé rozmaringos gyömbér ugyanolyan hatékonyan marad a fogzománc, mint a fluorid.