Облекчаване на сухота в устата при диабет тип 2 и други причини

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

Bezug Badooie F., Imani E., Hosseini-Teshnizi S. et al. Vergleich der Wirkung von Ingwer- und Aloe-Vera-Mundspülungen auf Xerostomie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes: eine klinische Studie, dreifach-blind. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2021;26(4):e408-e413. Studienziel Bestimmung und Vergleich des Nutzens von Mundspülungen mit Ingwer, Aloe Vera und normaler Kochsalzlösung zur Linderung von Xerostomie bei Patienten mit Typ-2-Diabetes Entwurf Eine dreifach verblindete Studie Teilnehmer Die Ermittler nahmen 105 Teilnehmer auf und teilten sie dann in 3 Gruppen von 35 ein. Bei allen Teilnehmern wurde Typ-2-Diabetes und Xerostomie basierend auf der Skala von Fox et al. und der visuellen Analogskala (VAS) diagnostiziert, und …
Връзка с Badooie F., Imani E., Hosseini-Teshnizi S. et al. Сравнение на ефекта на промиването на джинджифил и алое вера върху ксеростомия при пациенти с диабет тип 2: клинично проучване, тройна сляпа. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2021; 26 (4): E408-E413. Определянето и сравнението на използването на вода за уста с джинджифил, алое вера и нормален физиологичен разтвор за облекчаване на ксеростомията при пациенти с диабет тип 2 чертеж на участник с тройно избледняване на участниците вдигна 105 участници и след това ги разделя на 3 групи от 35. За всички участници диабет тип 2 и ксеростомия се основава на Fox et al. и диагностицирана с визуалната аналогова скала (VAS) и ... (Symbolbild/natur.wiki)

Справка

Badooie F., Imani E., Hosseini-Teshnizi S. et al. Сравнение на ефекта на промиването на джинджифил и алое вера върху ксеростомия при пациенти с диабет тип 2: клинично проучване, тройна сляпа. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2021; 26 (4): E408-E413.

Целта на изследването

Определяне и сравнение на използването на вода за уста с джинджифил, алое вера и нормален физиологичен разтвор за облекчаване на ксеростомия при пациенти с диабет тип 2

Проект

Тройно проучване

Участник

Изследователите взеха 105 участници и след това ги разделиха на 3 групи от 35. За всички участници диабет тип 2 и ксеростомия се основава на Fox et al. и визуалната аналогова скала (VAS) диагностицирана и те се съгласиха да участват в проучването.

Групата с нормален физиологичен разтвор се състои от 17 мъже и 18 жени на възраст 58,13 ± 14,75 години. Групата на алое вера се състоеше от 11 мъже и 24 жени на възраст 53,37 ± 11,57 години. Групата на джинджифил се състоеше от 15 мъже и 20 жени на възраст 54,14 ± 9,35 години.

Критериите за изключване са наличието на орални язви или инфекции, прекомерна физическа активност, използване на промивки на устата или вещества на слюнката, физически или психически ограничения или съображения за миграция.

Интервенция

Участниците са получили 20 ml или 25 % джинджифил, 50 % алое вера или нормален физиологичен разтвор (контрол). Участниците трябва да държат разтвора в устата за 1 минута и след това да кашлят три пъти на ден в продължение на 14 дни. Изследователите оцениха съществуването на ксеростомия преди и след изследването въз основа на това от Fox et al. разработи 10-въпроса проучване, в което участникът отговаря на „да или не“, и линеен VAS от 0 до 100.

Параметри на изследването оценени

Проучването оцени подобряването на субективното усещане за ксеростомия, което се отразява в по -нисък общ резултат от въпросника FOX и в линейно намаляване на VAS.

Измерване на първичен резултат

Различен в общия брой точки преди и след интервенцията от въпросника FOX, валидиран с промени в VAS, с намаляване на подобряването на субективното усещане за ксеростомия.

Важни знания

Всички 3 групи постигнаха статистически значимо подобрение на ксеростомията ( p <0,001). Групата на джинджифила е имала най -голямо намаление на общото ядро ​​(Vas2 - Vas1 = –6,12 ± 2,004 cm); Последвано от групата на алое вера (–4,08 ± 2,09 cm) и физиологичния разтвор (–2.48 ± 2.09 cm).

Последици от практиката

Авторите изтъкват, че ксеростомията, субективното чувство на сухота в устата, се случва при до 80 % от диабетиците, не е привлякъл вниманието към много други причини за ксеростомия, включително приемане Болест на слюнчените жлези. 1,2 При такова разпространение, заедно с очевидно увеличаване на автоимунните заболявания от всякакъв вид, би било подходящо всички практикуващи да са наясно с трудностите, които са изложени на пациенти, които са изложени на субективни симптоми на суха, страдат от устието. Всъщност статия от Deepak Daryani Xerostomy като четвъртия най -известен симптом.

Авторите обясняват възможните последици от ксеростомията, включително инфекции на устната кухина, натрупване на бактерии, които могат да бъдат системни, гъбични инфекции, респираторни заболявания и сърдечно -съдови ефекти. Възможните усложнения, свързани с ксеростомията, са трудности при говорене, поглъщане или дегустация на ястия, както и невъзможност за поддържане на протеза. Това са доста сериозни ефекти, които влияят върху качеството на живот.

Докато са приложени няколко лещи за определяне на дебита на слюнката, те са по -подходящи за хипосаливацията, което представлява намаляване на слюнката на потока на слюнката от нормален безброй дебит от 0,3 до 0,4 ml/min до 0,1 ml/min или по -малко. Цели на разследването. Прагматичният подход може да бъде използването на въпросник, разработен от Sreebny и Valdini, в който пациентът се пита: "Обикновено устата ви се чувства суха?" Този 1 въпрос показа чувствителност от 93%, специфичност от 68%, положителна прогнозна стойност от 54%и отрицателна прогнозна стойност от 98%. Добавянето на 3 свързани условия (езикови затруднения, опитвайте се да поддържате устата си влажна и да станете от леглото да пиете) увеличи специфичността до 91 %, а положителната стойност на прогнозата до 75 %.

Добавянето на клинични признаци със сигурност помага за диагностициране на ксеростомия. Osailan et al. Those presented some of these clinical signs and confirmed, including: a mouthpiece or tongue lining or tongue spatula or tongue spatula, foamy saliva, lack of saliva in the mouth, loss of papillae on the back of the tongue, changed gum architecture, glassy appearance of the oral mucosa, loough or torn tongue, more than 2 teeth and torn and torture caries and Mucous membrane on the palate. <блок квота>

Възможните усложнения, свързани с ксеростомията, са трудности при говоренето, преглъщането или дегустацията на ястия, както и невъзможността за поддържане на протези.

Използването на алое вера и джинджифил за лечение на ксеростомия вече е изследвано и неговата ефективност е добре документирана. Изборът на нормален физиологичен разтвор за използване в контролната група беше интересен в това проучване. Разбира се, това изглежда противоречиво, тъй като осмотичният ефект на натриевия хлорид трябва да извади течността от лигавицата, само за да се изплюе, което води до влошаване на състоянието. Резултатите от проучването обаче показват намаляване на всички резултати от FOX и VAS, т.е. подобрение. И така, какво дава? Отговор може да бъде открит в проучването, проведено от Дийпак Даряни и Гопакмар Р., в което те откриха, че слюнката на пациентите с ксеростомия съдържа повече от тройна на натрий и повече от двукратния хлорид, отколкото със слюнката на контролните пациенти. навлажнен. Не е известно дали тази констатация е била известна на авторите и ако е така, би могъл да се разгледа различен контрол.

Нищо чудно, че честото пиене на вода е домашни средства № 1 за пациенти с ксеростомия. 5 Водата е обект на същото ограничение като заместителите на слюнката и други течности, които се използват за облекчаване на симптомите на ксеростомия и това е времето на ефекта, което обикновено е по -малко от 15 минути. Това ограничение обяснява защо повечето пациенти предпочитат течности или спрейове. 6 таблетите като лимонови бонбони се считат за стимулатори на слюнката, а работят само ако слюнчените жлези работят нормално, което за съжаление не е така при много пациенти. Това се отнася и за фармакологични стимуланти като пилокарпин, които са свързани с възможни неприятни странични ефекти.

; 7.8

алое вера и джинджифил са отлични възможности за лечение. Те са познати, лесно достъпни и са известни профили за сигурност. И двете имат антибактериална, антивирусна, противогъбична, антиоксидантна и имунна модулация. 9.10 Покажете антимикробен ефект срещу s mutans и lactobacilli ssp, 10.11 , които са основните патогени, зъбните кариеси причиняват. 12 Вие сте ефективни срещу Candida albicans 10.13 и се оказа, че е също толкова ефективен срещу пародонтит. Секрецията на спасението стимулира, когато се приема както системно, така и локално.10 Алое вера съдържа лепкав полизахарид, Acemannan, който увеличава неговата ефективност и подкрепя задържането на брекети.

Докато авторите не предоставят информация за това как участниците са били заслепени за полученото решение, човек трябва да попита как са обхванали различните вкусове на алое вера, джинджифил и нормален разтвор на физиологичен разтвор. Авторите не обясниха какъв ефект би имал използването на етерично масло като мента или зелена мента. Използването на джинджифил и алое вера обаче се оказа ефективно и трябва да ги включим в нашия арсенал във възможностите за лечение на пациенти с ксеростомия.

Интересното е, че е показано, че джинджифилът с розмарин в гел форма или джинджифил, естествен мед и горчив шоколад остават зъбния емайл толкова ефективно, колкото флуорид.

  1. Villa A, Connell CL, Abati S. Диагностика и управление на ксеростомия и хипосаливация. Ther Clin Risk Manag. 2015; 11: 45-51.
  2. Lofgren CD, Wickstrom C, Sonesson M, Lagunas PT, Christsson C. Системен преглед на методите за диагностициране на функция на сухота в устата и слюнката. BMC устно здраве. 2012; 12: 29.
  3. Daryani D, Gopakumar R. Xerostomie, Нейната връзка с устната проява и участието на очите: клинично и биохимично проучване. j индийски акад орален мед радиол. 2011; 23 (4): 513-515.
  4. Osailan S, Pramanik R, Shirodaria S, Challacombe SJ, Proctor G. Изследване на връзката между хипосаливацията и лигавичната влага. орален dis. 2011; 17 (1): 109-114.
  5. Cassolato SF, Turnbull RS. Ксеростомия: Клинични аспекти и лечение. Геродонтология. 2004; 20: 64-77.
  6. Furumoto Ek, Barker GJ, Carter-Hanson C, Barker BK. Субективна и клинична оценка на орални смазочни материали при пациенти с ксеростомия. Стоматолог на Care Care. 1998; 18 (3): 113-118.
  7. Aghamohammadi A, Hosseinimehr SJ. Естествени продукти за лечение на орален мукозит, индуциран от лъчение и химиотерапия. integr. Krebs ther. 2016; 15 (1) 60-68.
  8. Beyari M, Dar-Odeh N. Естествено лекарство за сухота в устата във връзка с нефункционираща слюнчена жлеза. J Herb Med. 2015; 5: 113-117.
  9. Sajjad A, Sajjad As. Алое вера: Древна билка за съвременна стоматология-литературна преглед. J Dent Surg. 2014; 2: 1-6.
  10. Rashmi KJ, Tiwari R. Фармакотерапевтични свойства на джинджифила и неговото използване при заболявания на устната кухина: разказвателен преглед. j adv oral res. 2016; 7 (2): 1-6.
  11. Al-Ghurabi BH, Aldhaher ZA. Антимикробен ефект на алое вера и джинджифил при зъбен кариес и пародонтални заболявания. Силван. 2020; 164 (5): 26-30.
  12. Ал-Шахрани Ма. Микробиология на зъбния кариес: преглед на литературата. Ann Med Health Scires. 2019; 9 (9): 655-659.
  13. Thawboon S, Thawboon B. Оценка на противогъбичната активност на пастата за зъби от алое вера срещу Candida albicans. IOP Конференция: Mater Sci Eng. 2020: 761 (1): 012007.
  14. Javid AZ, Bazyar H, Gholinezhad H, et al. Ефектите на добавката на джинджифил върху възпалителните, антиоксидантните и пародонталните параметри при пациенти със захарен диабет тип 2 и хроничен пародонтит сред нехирургичната пародонтална терапия. Двойно сляпо, плацебо-контролирано проучване. Диабет метаб Syndr Obes. 2019; 12: 1751-1761.
  15. Vangipuram S, Jha A, Bhashyam M. Сравнителна ефективност на алое вера устата и хлорхексидин за здравето на пародонта: рандомизирано контролирано проучване. J Clin Exp Dent. 2016; 8 (4): E442-E447.
  16. Hassan SM, Hafez A, Elbaz MA. Потенциал за реминерализация на билки от джинджифил и розмарин в сравнение с натриев флуорид при лечението на лезии с бяла точка: рандомизирано клинично проучване. Egypt Dent J. 2021; 67: 1677-1684.
  17. Celik ZC, Yavlal GO, Yanikoglu F, et al. Ремоментиране на екстракт от джинджифил, естествен мед и горчив шоколад Повърхността на топенето като флуоридна паста за зъби? In vitro проучване. Niger J Clin Practic. 2021; 24 (9): 1283-1288.